No Image

Диета без клетчатки перед обследованием

СОДЕРЖАНИЕ
0
11 просмотров
01 декабря 2018

Бесшлаковая диета — как подготовка к колоноскопии

Многие продукты растительного происхождения содержат неперевариваемые балластные вещества. Эти пищевые волокна являются клетчаткой, которая нужна для правильной деятельности кишечного тракта. Но при подготовке к колоноскопии преследуется другая цель – не нормализовать работу пищеварительной системы, а очистить кишечник от каловых масс. Поэтому питание перед исследованием должно быть без клетчатки, формирующей консистенцию кала. Такое питание называется бесшлаковым.

Правильная подготовка к колоноскопии с помощью бесшлаковой диеты

Что собой представляет бесшлаковая диета? Каким должно быть питание и что конкретно можно есть при подготовке кишечника

Бесшлаковая диета – это питание, которое не содержит клетчатку и другие продукты, вызывающие метеоризм и дискомфорт в области живота. В меню категорически исключаются любые раздражители (как механические, так и химические) слизистой оболочки всех органов пищеварения. В бесшлаковой диете нет места продуктам и блюдам, усиливающим процессы гниения и брожения в кишечнике. Такое питание назначается за 3-5 дней до колоноскопии чтобы полностью очистить кишечник от каловых масс. Если у пациента склонность к запорам, то бесшлаковая диета назначается за неделю до исследования.

Что нельзя есть при подготовке к колоноскопии?

  1. Свежие овощи – морковь, свёкла,редька, репа, лук, чеснок, белокочанная капуста, брокколи, помидоры.
  2. Макаронные изделия и бобовые – горох, фасоль, чечевица, бобы.
  3. Фрукты и ягоды–апельсины, крыжовник, персики, абрикосы, грейпфрут, мандарины, виноград, смородина, киви.
  4. Каши, приготовленные на молоке, а некоторые виды каш (чечевичная, перловая, пшенная, кукурузная, овсяная) исключаются полностью, даже если они приготовлены на воде.
  5. Продукты из неочищенных злаков – кукурузные хлопья, поп-корн, отруби, мюсли.
  6. Черный хлеб, цельнозерновой хлеб.
  7. Наваристые мясные и рыбные бульоны, борщи и рассольники.
  8. Жирная птица, мясо (свинина, баранина), жирные сорта рыбы
  9. Зелень – (листовой салат, петрушка, кинза и т.д.)
  10. Грибы в любом виде, зеленый горошек
  11. Орехи (особенно миндаль и арахис), сухофрукты, финики, изюм, семечки.
  12. Кондитерские изделия и сдоба.
  13. Любые пряности, соусы и специи.

Из жидкостей исключают:

В течение 2-3 дней надо избегать не только продуктов, которые провоцируют брожение, но и жирной пищи. Такая кулинарная обработка, как жарение, строго исключается.

Что можно есть при подготовке к колоноскопии?

За 3-4 дня до колоноскопии (при запорах за 7 дней) в меню могут быть включены следующие блюда:

  • отварные или приготовленные на пару птица (белое мясо), нежирные сорта рыбы, постная говядина, крольчатина (желательно в протертом состоянии или в виде суфле, фрикаделек, котлет);
  • супы (борщ или щи исключаются) на обезжиренном мясном или рыбном бульоне;
  • свежеприготовленный творог,
  • манная и рисовая каша (на воде), гречневая каша без молока,
  • белый вчерашней выпечки хлеб;
  • 1 яйцо в день в разных видах, кроме яичницы (всмятку, в «мешочек» или в виде парового омлета);
  • Кисели (негустой консистенции), слабый чай (можно зеленый), отвар шиповника,

Стоит отдавать предпочтение такой кулинарной обработке, как приготовление на пару, отваривание, тушение. Порции должны быть небольшими, а режим питания дробным.

Подготовка к колоноскопии — примерное меню за 2 дня до исследования.

Первый завтрак

  • Котлеты паровые рыбные (из нежирной рыбы)
  • Каша манная на воде
  • Отвар шиповника

Второй завтрак

  • Запеканка из свежеприготовленного творога

Обед

  • Суп с фрикадельками
  • Мясной рулет без гарнира
  • Некрепкий чай

Полдник

  • Несладкая галета с зеленым некрепким чаем

Диета накануне колоноскопии

За день до колоноскопии врачи рекомендуют легко усваиваемую пищу — такую, как прозрачный овощной бульон. С полудня пациентам обычно больше нельзя ничего есть. Однако прием жидкости (слабый чай или просто вода без газа) разрешен и желателен. В день исследования перед колоноскопией человеку нельзя ничего есть, поэтому даже завтрак отменяется.

Помните, при упорных хронических запорах бесшлаковая диета назначается в течение 10 дней (минимум недели)!

Для того чтобы подготовка к колоноскопии была максимально эффективной, диету надо сочетать со слабительными средствами

За подробной информацией о лечении в Германии
позвоните нам на бесплатный для Вас телефон 8 (800) 555-82-71 или задайте свой вопрос через

Диета перед колоноскопией кишечника: меню питания, подготовка к процедуре и список разрешенных продуктов

Колоноскопия помогает выявить на ранней стадии многие опасные патологии ЖКТ. Это исследование рекомендует проходить в профилактических целях всем людям старше 50 лет. Процедура заключается в осмотре слизистой оболочки толстого кишечника с помощью эндоскопа. Чтобы диагностика была точной, необходимо тщательно подготовиться к этому обследованию. Врачи назначают специальную диету перед колоноскопией кишечника. В чем заключаются правила питания накануне процедуры? Какие продукты разрешены, а какие нужно исключить из рациона? Эти вопросы мы рассмотрим в статье.

Описание процедуры

Колоноскопия относится к эндоскопическим методам диагностики. В толстый кишечник пациента вводят зонд и осматривают слизистую с помощью специальной камеры. Это позволяет выявить на ранней стадии опухоли, воспаления и полипы.

Процедура может сопровождаться болезненностью. Неприятные ощущения обычно возникают, когда зонд проходит через естественные изгибы кишечника. Поэтому колоноскопию проводят в большинстве случаев под местной анестезией. При низком болевом пороге применяют общий наркоз.

Чтобы врач мог осмотреть орган, кишечник должен быть освобожден от каловых масс. Добиться необходимого очищения органов ЖКТ с помощью клизмы довольно сложно. Поэтому перед процедурой пациенту обычно назначают сильнодействующие слабительные препараты. Также необходимо придерживаться диеты перед колоноскопией кишечника. Это поможет освободить органы ЖКТ от шлаков.

Показания к исследованию

Колоноскопия показана при наличии у пациента следующей симптоматики:

  • систематических болей в животе;
  • диареи или запора;
  • метеоризма;
  • необычного цвета фекалий;
  • беспричинного похудения;
  • анемии неясной этиологии.

Как уже упоминалось, это обследование проводят пациентам старше 50 лет в профилактических целях. В этом возрасте возрастает риск появления болезней толстой кишки.

Общие принципы питания

Какова цель назначения диеты перед процедурой? Колоноскопия кишечника требует тщательного очищения органа. Только в этом случае врач сможет поставить точный и правильный диагноз. Нужно полностью освободить кишечник от содержимого и шлаков. Питание не должно способствовать образованию большого количества фекалий.

Рассмотрим основные принципы бесшлаковой диеты перед колоноскопией кишечника:

  1. Рацион пациента должен состоять из легкоусвояемых продуктов. Такая пища быстро переваривается и полностью выходит из организма. Она не содержит веществ, засоряющих кишечник.
  2. Необходимо избегать пищи, богатой клетчаткой. Такая еда очень плохо переваривается, и ее остатки оседают на стенках толстой кишки.
  3. Из рациона исключают еду, вызывающую повышенное образование кишечных газов.
  4. В вечернее время рекомендуется употреблять минимальное количество еды.
  5. Питаться нужно небольшими порциями, но часто. Редкий, но обильный прием пищи способствует образованию твердых каловых масс и запору.

За 3 дня до процедуры нужно начинать соблюдать диету. Если пациент страдает запорами, то на бесшлаковый рацион питания переходят за 5 суток до исследования.

За 12 часов до колоноскопии нужно полностью прекратить прием пищи. Непосредственно перед процедурой допускается только пить чистую воду и несладкий чай.

Запрещенные продукты

Диета перед колоноскопией кишечника предусматривает полное исключение из рациона следующих видов пищи:

  1. Овощей и зелени в сыром виде. За трое суток до исследования такие продукты можно есть только отварными или перетертыми. Однако за 2 дня до колоноскопии нужно отказаться даже от употребления термически обработанных овощей. Капусту нужно полностью исключить из меню как в сыром, так и в вареном виде в течение всего периода диеты.
  2. Свежих ягод и фруктов. В рацион можно включать только очищенные от кожуры печеные яблоки.
  3. Грибов. Этот продукт категорически запрещен, так как очень трудно переваривается.
  4. Жирных сортов мяса и рыбы. Такая пища способствует обильному образованию каловых масс.
  5. Жареных блюд с корочкой. Перед обследованием нужно отдавать предпочтение отварной пище.
  6. Бобовых культур. Нельзя есть горох, чечевицу и фасоль. Такая еда вызывает метеоризм.
  7. Хлеба из ржаной муки и отрубей. Допускается есть только белый хлеб, но и его нужно исключить из меню за сутки до исследования.
  8. Грубых сортов круп. Нужно отказаться от употребления блюд из коричневого риса, овсянки, перловки, а также ячневой, кукурузной и пшеничной крупы. Допускается есть гречку и кашу из белого риса, но в очень ограниченном количестве.
  9. Колбасных изделий, сарделек, сосисок и ветчины. Эти продукты имеют жилистую структуру и зашлаковывают кишечник.
  10. Всех видов острой пищи, солений, маринадов, консервов. Такая еда раздражает кишечник и плохо перерабатывается.
  11. Молочных продуктов. Лактоза стимулирует брожение в кишечнике, что вызывает повышенное образование газов. Допускается есть только кисломолочные продукты с низкой жирностью. Необходимо отказаться от употребления йогуртов с добавками из злаков.
  12. Орехов и семечек. Подобная пища засоряет кишечник.
  13. Алкоголя и кваса. Эти напитки раздражают ЖКТ и вызывают брожение.

Что можно есть?

Данная диета предусматривает множество ограничений. Человеку приходится отказываться от многих привычных блюд. Однако голодать за несколько дней до обследования тоже нельзя. Нужно стараться составить полноценный рацион из разрешенных продуктов.

Перед колоноскопией допускается есть следующие виды пищи:

  • диетические виды мяса в отварном виде (куриную грудку, индейку, крольчатину, телятину);
  • вареную нежирную рыбу (щуку, минтая, хека);
  • кисломолочную продукцию с низким процентом жирности;
  • прозрачные бульоны;
  • отварные и тертые овощи (кроме капусты);
  • макароны и вермишель;
  • сливочное масло и майонез;
  • жидкую кашу из манки;
  • куриные и перепелиные яйца (всмятку или омлет);
  • белый рис и гречку (в небольших количествах);
  • несладкое печенье (крекеры, галеты);
  • белый хлеб (за 2 — 3 дня до процедуры);
  • выпечку без добавления орехов и мака;
  • соки без мякоти (кроме виноградного);
  • чай;
  • минеральную воду;
  • кофе.

Такую диету также называют «слизисто-прозрачной». Она не предусматривает употребления интенсивно окрашенных и густых жидкостей.

Ограничений на употребление воды в этой диете нет. В день можно выпивать около 2 л жидкости. Нужно только исключить из рациона соки с мякотью, так как они содержат много клетчатки.

Ежедневный рацион

Рассмотрим примерное меню диеты перед колоноскопией кишечника. Ежедневный рацион может состоять из следующих блюд:

  1. На завтрак можно употребить легкий овощной салат из тертой моркови с оливковым маслом, зеленый чай или некрепкий кофе с крекером.
  2. Обед может состоять из супа на курином бульоне, белого хлеба, обезжиренного творога и фруктового киселя.
  3. В полдник можно съесть печеное яблоко без кожуры.
  4. В вечерние часы можно поужинать отварной рыбой с макаронами и выпить зеленый чай или каркаде с несладким печеньем. Последний прием пищи должен быть не позднее 18 часов. На ночь допускается только выпить стакан нежирного кефира.

Таким может быть ежедневный рацион за 2-3 дня до колоноскопии. Однако за 1 день до обследования нужно перейти на более строгую диету.

Накануне исследования

Как необходимо питаться за сутки до обследования? Последний прием еды допускается в 14 часов, если колоноскопия назначена на следующее утро. На завтрак можно приготовить жидкую кашу из овсянки на нежирном молоке. Вместо сахара в нее добавляют мед. Эту еду запивают стаканом некрепкого чая.

В 14 часов можно употребить нежирный легкий бульон и выпить минеральную воду без газа. Затем прием пищи полностью прекращают до процедуры. Допускается только пить воду и несладкий чай.

После последнего приема пищи необходимо заняться очищением кишечника:

  1. В 15 часов нужно принять слабительное на основе касторового масла. Оно подействует примерно через 2 — 3 часа. Затем нужно поставить очистительную клизму.
  2. После 19 часов ставят еще 2 клизмы объемом 1,5 л с интервалом 1 час. Необходимо добиться полной прозрачности жидкости, выходящей из кишечника.
  3. Еще 2 клизмы с перерывом 1 час ставят в 7 часов утра в день проведения диагностики.

Если соблюсти все вышеперечисленные правила подготовки, то накануне исследования кишечник будет идеально чистым, и процедура пройдет легко.

Подготовка с препаратом «Фортранс»

Далеко не всегда удается тщательно очистить ЖКТ с помощью касторового масла и клизм. Многие пациенты, имеющие показания к колоноскопии, страдают хроническими запорами. В таких случаях врачи назначают перед диагностикой мощный слабительный препарат «Фортранс».

Правила диеты перед колоноскопией кишечника с «Фортрансом» такие же, как и при обычных способах очищения ЖКТ накануне процедуры. В течение 3-5 дней необходимо придерживаться бесшлакового рациона. За день до исследования в 14:00 пищу употребляют в последний раз и приступают к приему препарата. Порошок с лекарством растворяют в воде и пьют. Необходимую дозировку и схему приема определяет врач. Это слабительное обладает неприятным вкусом, поэтому его рекомендуется принимать со свежим соком лимона.

В меню диеты перед колоноскопией кишечника с «Фортрансом» рекомендуется включать как можно больше жидкой пищи. Это средство обладает сильным слабительным действием и может вызвать обезвоживание. После приема препарата еду употреблять уже нельзя, но нужно стараться выпивать как можно больше жидкости (несладкий чай или чистую воду).

Диета и препарат «Мовипреп»

Перед обследованием врач может также назначить препарат «Мовипреп». Он обладает более щадящим действием, чем «Фортранс», и в меньшей мере раздражает слизистую кишечника. Это лекарство более приятно на вкус, так как в медикамент добавлен лимонный ароматизатор.

В течение 1 — 2 дней необходимо строго придерживаться бесшлаковой диеты перед колоноскопией кишечника с «Мовипрепом». За сутки до исследования прием пищи прекращают в 14:00. Затем препарат растворяют в 2 л жидкости. Этот состав выпивают в 2 приема (по 1 л) в промежутке между 18 и 20 часами. Наутро принимают еще 2 л раствора слабительного за 3 — 5 часов до проведения диагностики.

После исследования

Основным правилом диеты перед колоноскопией кишечника и после нее является употребление легкой пищи. Ни в коем случае нельзя переедать сразу же после процедуры. Ведь слизистая кишечника может быть раздражена воздействием слабительных и зонда. Обильное количество пищи приведет к расстройству ЖКТ.

Щадящей диеты нужно придерживаться еще в течение нескольких дней после процедуры. Нельзя употреблять жареные, копченые, острые и соленые блюда. Такую пищу добавляют в рацион постепенно. Переходить на привычное меню можно только с разрешения лечащего врача.

Мнение пациентов

Далеко не всем больным легко соблюдать необходимую диету перед колоноскопией кишечника. В отзывах пациентов сообщается, что в первый день их беспокоило чувство голода. Это является естественной реакцией организма на отказ от многих привычных видов пищи. Однако при этом люди пишут, что строгая диета помогла им лучше перенести неприятную процедуру. Ведь зонд гораздо легче перемещается по очищенному кишечнику, чем по переполненному. У тех пациентов, кто не нарушал правила питания, процедура прошла практически без боли.

Многие пациенты нашли различные способы разнообразить свой рацион, не принимая при этом запрещенную еду. Они употребляли такие продукты, как отварные пельмени с нежирной сметаной, сдобу без мака и орехов, макаронные изделия с сыром. Такая пища достаточно сытна и при этом легко переваривается. Ее допускается включать в меню диеты перед колоноскопией кишечника. В отзывах сообщается, что употребление калорийной пищи не сказалось отрицательно на точности исследования. Однако при этом больные полностью исключили из рациона овощи с клетчаткой и другие запрещенные продукты.

Важно помнить, что отклонения в рационе могут привести к искаженным результатам колоноскопии, а иногда и к невозможности проведения исследования. В некоторых случаях процедуру приходится переносить на другой день из-за погрешностей в диете. Поэтому нужно тщательно соблюдать вышеуказанные правила питания перед проведением эндоскопической диагностики.

Питание перед колоноскопическим исследованием кишечника

Эндоскопическое исследование прямого и толстого кишечника, или колоноскопия, – медицинская процедура, позволяющая максимально эффективно диагностировать заболевания нижних отделов ЖКТ. Толстый кишечник – место обитания множества микроорганизмов, в юном возрасте иммунитет подавляет их патогенные штаммы, но с годами могут развиться различные заболевания – колит, опухоли, дивертикулез, полипы и так далее. Поэтому по достижении 50-летнего возраста необходимо регулярно обследоваться у эндоскописта. Более молодым пациентам колоноскопию назначают, если есть обоснованные подозрения или установленный диагноз болезни толстой кишки, с целью не допустить развития онкологических и перфорационных осложнений.

Качественное исследование невозможно провести без соответствующей предварительной подготовки пациента. Ее целью является полное отсутствие каловых масс в просвете толстой кишки и уменьшение дискомфорта во время колоноскопии. Для этого используются некоторые препараты, манипуляции по очищению кишечника, особая бесшлаковая диета, ограничение питания в течение суток перед процедурой.

Диета перед колоноскопией

Подготовку к обследованию необходимо начать за 3 дня до проведения. При бесшлаковой диете полностью исключают из меню продукты, богатые клетчаткой, или вызывающие брожение в кишечнике:

1. Все свежие овощи, грибы, зелень и корнеплоды. Отварные и перетертые овощи перестают употреблять за 2 дня до процедуры, капуста запрещена в любом виде.

2. Все свежие фрукты и ягоды. За двое суток до колоноскопии можно добавить в меню отваренное, очищенное от кожуры и перетертое яблоко, персик, половинку банана, немного дыни.

3. Бобовые: фасоль, горох, соя и так далее.

4. Грубые крупы: кукурузная, ячневая, пшеничная, перловая, коричневый рис, овсянка и др. Употребление рисовой и гречневой каш должно быть ограничено.

5. Ржаной и отрубной хлеб. Белый хлеб и сдобу ограничивают в меню за день до процедуры.

6. Цельное молоко и молочные продукты.

7. Любые жаренные с корочкой блюда.

8. Консервы, копчения, маринады.

9. Слишком острые и соленые блюда.

10. Орехи, семечки.

11. Квас, пиво, вино.

12. Жирные и жилистые сорта мяса, сала, колбасы.

Что можно есть перед колоноскопией кишечника:

  • Бульоны: нежирные мясные, рыбные, овощные.
  • Соки (кроме виноградного и сливового), компоты без гущи, кисели, минеральную воду, кофе, чай.
  • Кисломолочные продукты, нежирный творог, сыр.
  • Отварное мясо, рыбу, птицу нежирных сортов.
  • Сливочное масло, все пищевые растительные жиры, майонез.
  • Макаронные изделия из риса и пшеницы высшего сорта.
  • Манную кашу.
  • Яйца, желательно сваренное всмятку или в виде парового омлета.
  • Сухое печенье (без фруктовых добавок), крекеры, сдоба без кунжута и мака, сухари из белого хлеба.
  • Сладости без твердых растительных добавок – желе, мед, сахар.

Если пациента мучают сильные запоры, то на бесшлаковую диету необходимо перейти за 5 дней до колоноскопии, продолжая употреблять обычные слабительные. Остальная подготовка проходит так же, как у людей со здоровым кишечником.

Примерное меню бесшлаковой диеты перед колоноскопией кишечника:

  • Завтрак: гречневая каша, вареное или жареное яйцо, половинка банана, кофе, бутерброд со сливочным маслом и вареной колбасой.
  • Обед: картофельный суп (без капусты) на мясном бульоне, белый хлеб, сдобная булочка, творог, кисель.
  • Ужин: макароны, перетертая отварная свекла, отварное мясо, чай, печенье.
  • Завтрак: рисовая каша, омлет на пару, отваренное перетертое яблоко без кожуры, кофе без молока, бутерброд с сыром.
  • Обед: рисовый или манный суп на мясном или овощном бульоне, белый хлеб, сдобная булочка с кефиром.
  • Ужин: макароны, отварная рыба, овощной бульон, творожная запеканка, компот, печенье.

  • Завтрак: манная каша, омлет на пару, кофе без молока, немного подсушенного белого хлеба со сливочным маслом.
  • Обед: жидкий манный суп, отварное мясо или рыба, кефир с печеньем.
  • Ужин: нежирный мясной или овощной бульон, зеленый чай.

Что делать перед процедурой?

Последний прием твердой пищи – не позже 14 часов в день, предшествующий колоноскопии. После этого срока можно пить сладкий зеленый чай, бульон, минеральную воду, различные бесцветные негазированные напитки, соки. В 15 необходимо принять 2-3 столовых ложки касторового масла. Чтобы убрать неприятный вкус касторки, ее можно разбавить или запить каким-нибудь напитком, киселем или кефиром. Масло может негативно повлиять на работу воспаленных желчных протоков, поэтому при холецистите лучше использовать другие слабительные.

Когда слабительное сработает, нужно провести очистительную клизму. Обычно это происходит спустя 2-4 часов после принятия касторового масла, после 19 делают два очищения кипяченой водой комнатной температуры объемом 1,5 литра с промежутком в час. Исторгаемая жидкость должна быть практически прозрачна. Утром в 7 часов клизму повторяют еще дважды, добиваясь идеальной чистоты кишечника.

Малоприятные процедуры и употребление касторового масла можно избежать, если произвести подготовку к колоноскопии Фортрансом или одним из его аналогов – Эндофальком, Флитом, Лаваколом. Принцип действия заключается в создании высокого осмотического давления, в результате которого в желудочно-кишечном тракте перестает всасываться вода. Выпитый раствор Фортранса быстро проходит через весь ЖКТ, увлекая за собой все загрязнения из кишечника. Препарат разбавляют кипяченой водой из расчета 1 пакетик на литр, и выпивают за час весь объем, необходимое количество раствора – 1 литр на 25 кг веса пациента. Если колоноскопия назначена после 13, рекомендуется перенести прием второй половины очищающего раствора с вечера на утро, но не позже чем за 3 часа до начала процедуры.

Наличие таких симптомов как:
1. горечь во рту, гнилостный запах;
2. частые расстройства ЖКТ, чередование запоров с диареей;
3. быстрая утомляемость, общая вялость;
свидетельствуют об интоксикации организма паразитами. Лечение надо начинать сейчас, так как гельминты, обитающие в пищеварительном тракте или дыхательной системе.

В качестве профилактики метеоризма утром в день колоноскопии нужно применить Эспумизан или другой пеногаситель. Если пациенту свойственны спастические запоры, подверженность депрессии, синдром раздраженного кишечника, можно принять Но-шпу. По индивидуальным показаниям врач также может прописать седативные препараты и местную анестезию.

Выход из бесшлаковой диеты после колоноскопии необходимо производить постепенно в течение недели. Если поторопиться и начать сразу есть все подряд, можно вызвать запор, образование каловых камней,и даже непроходимость кишечника (заворот кишок). Каждый раз в меню добавляют по одному продукту из запрещенного списка, сначала насыщая рацион овощами, фруктами, кашами, потом вводя блюда, тяжелые для желудка – черный хлеб, жареное, жирное и так далее.

Источники: http://www.wp-german-med.ru/sovremennaia-endoskopia/1812-besshlakovaia-dieta-pri-kolonoskopii.html, http://fb.ru/article/434482/dieta-pered-kolonoskopiey-kishechnika-menyu-pitaniya-podgotovka-k-protsedure-i-spisok-razreshennyih-produktov, http://gastroguru.ru/diagnostika/pitanie-pered-kolonoskopicheskim-issledovaniem-kishechnika.html

Комментировать
0
11 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Без рубрики
0 комментариев
Без рубрики
0 комментариев
Без рубрики
0 комментариев