Диета при гиперурикемии и подагре

СОДЕРЖАНИЕ
0
9 просмотров
01 декабря 2018

Диета при повышенной мочевой кислоте в крови (гиперурикемия)

Описание актуально на 15.08.2017

  • Эффективность: лечебный эффект через неделю
  • Сроки: 3 месяца и более
  • Стоимость продуктов: 1100-1200 рублей в неделю

Общие правила

Основной показатель состояния обмена пуринов — концентрация мочевой кислоты в крови. Считается, что в организме человека содержится 1000 мг мочевой кислоты. Пуриновый обмен — это сложный каскад реакций, в котором принимают участие ферментные системы. Следствием нарушений пуринового обмена является гиперурикемия — повышение уровня мочевой кислоты.

Главными причинами ее возникновения являются:

  • злоупотребление пищей, богатой пуринами;
  • обилие в рационе высококалорийных продуктов и жирной пищи;
  • злокачественные новообразования;
  • голодание;
  • разрушение тканей.

Она часто сопровождает В12 дефицитные анемии, токсикоз беременности, псориаз, хронические экземы, лейкоз, ацидоз, алкогольную интоксикацию и инфекционные заболевания. Стойкая гиперурикемия является признаком подагры, для которой помимо этого характерно отложение кристаллов моноурата натрия в различных тканях (образование специфических для этого заболевания тофусов), что влечет выраженное воспаление. Информативным является обнаружение кристаллов в синовиальной жидкости пораженного сустава. Артрит плюснефалангового сустава — типичный признак подагры и возникает он после обильного потребления мясной пищи, приема алкоголя, посещения бани, операций, травмы, длительной нагрузки на стопу.

Увеличивается мочевая кислота в крови если происходит ее повышенный синтез в организме. Параллельно усиливается выделение кристаллов мочекислых солей с мочой (гиперурикозурия), что влечет уратный нефролитиаз и вторичный пиелонефрит, а повреждающее ее действие на интерстициальную ткань почек вызывает тубуло-интерстициальный нефрит и почечную недостаточность. У детей младшего возраста симптомы гиперурикемии проявляются болями в мышцах, артралгиями, тиками, ночным энурезом, повышенной потливостью, интоксикацией и астеническим синдромом.

Содержание пуринов в крови складывается из их поступления с продуктами питания и синтеза в организме. Лечение и диета при гиперурикемии направлены на уменьшение уровня мочевой кислоты в крови и профилактику камнеобразования. При лечении применяются препараты, влияющие на метаболизм пуринов (фебуксостат, расбуриказа, аллопуринол) и увеличивающие их выведение почками (Пробенецид, Бензбромарон). Так, аллопуринол подавляет фермент ксантиноксидазу, под действием которого происходит окончательный этап синтеза мочевой кислоты. Поскольку ее предшественники имеют в 10 раз большую растворимость в воде, остановка метаболизма на этом этапе значительно снижает риск кристаллообразования, появления артрита и нефропатии.

Диета при повышенной мочевой кислоте в крови назначается на фоне лечения медикаментами и направлена на уменьшение поступления пуринов с пищей. Она нормализует их обмен, способствует снижению образования мочевой кислоты в организме и сдвигу реакции мочи в щелочную сторону, что предупреждает выпадение уратов в виде осадка в моче.

Диета отличается резким ограничением продуктов, содержащих пурины, щавелевую кислоту (щавель, редис, шпинат, малина, цветная капуста, спаржа, клюква) соль, увеличением в рационе ощелачивающих продуктов (овощи, молоко, плоды) и свободной жидкости. Если повышена мочевая кислота в крови, необходимо исключить:

  • Мясо и птицу (особенно молодых животных), субпродукты, потому что в них большое содержание пуринов, при распаде которых образуется большое количество мочевой кислоты и белковых шлаков. Больным ограниченно разрешается употребление мяса возрастных животных и рыбы.
  • Рыбные консервы.
  • Мясные бульоны.
  • Сыры, крепкий чай, шоколад.
  • Проростки спаржи и злаков.
  • Копченые мясные блюда.
  • Помидоры, бобовые и грибы.
  • Алкоголь.
  • Кукурузный сироп, который содержит много фруктозы, а она значительно повышает уровень мочевой кислоты.
  • Ограничить мучное, кондитерские изделия и быстрые углеводы.

В рацион включаются продукты, бедные пуринами: молоко, овощи, фрукты, мед, сахар, яйца, сало, варенье, крупы и макаронные изделия. Рекомендуется растительный стол, обильное щелочное питье. Необходимо употреблять большое количество жидкости, натуральных соков цитрусовых и напитков на их основе.

Кулинарная обработка мяса, птицы и рыбы имеет особенность — обязательно предварительное отваривание. Это связано с тем, что при варке 50% пуринов переходят в бульон, который употреблять нельзя. Отваренное мясо, птицу или рыбу потом используют для приготовления тушеных, жареных или запеченных блюд, а также рубленых изделий. Мясные и рыбные блюда в рацион включаются 2-3 раза в неделю. Порции их должны быть небольшими — мяса не более 150 г, а рыбы 170 г.

Режим питания дробный 5-6 раз в день, а в промежутках между приемом пищи и натощак больной должен обязательно употреблять жидкость (в целом до 2,5 л в день). Рекомендуются разгрузочные дни раз в неделю — творожные, молочные, кефирные или фруктовые. Лечение голодом строго противопоказано, поскольку оно приводит к резкому повышению уровня мочевой кислоты в крови и возникновению приступа подагры.

Уровень мочевой кислоты снижается при употреблении винограда, капусты, тыквы, морской капусты, лимонов, брусники, апельсинов, мандаринов, вишни, изюма, крыжовника, инжира, яблок, смородины (черной и красной), земляники, простокваши. Фрукты и ягоды нужно употреблять за час до еды или через 3 ч после нее. Очень полезен брусничный чай (1 ст. л. листьев на стакан кипятка). Пить по 1 ст. л. 4 раза в день. Также можно заваривать сбор трав (в равных пропорциях цветки бузины, липовый цвет, зверобой, ромашку).

Длительность соблюдения диеты зависит от заболевания — от нескольких месяцев до постоянного использования лечебного питания.

Разрешенные продукты

При повышенной мочевой кислоте в питание включают продукты богатые кальцием, калием и щелочными валентностями:

  • Натуральные соки.
  • Молочные и кисломолочные продукты.
  • Овощи, фрукты и ягоды (морская капуста, тыква, капуста, виноград, лесные яблоки, все цитрусовые, инжир, бананы, изюм, смородины, крыжовник, брусника, земляника, вишня).
  • Щелочная минеральная вода, очищенная вода до 2-х литров. Если будет дефицит жидкости, моча будет закисляться и создаваться условия для камнеобразования.
  • Хлеба (ржаного, отрубного и пшеничного), но ограничено. Отдавать предпочтение нужно бездрожжевой выпечке.
  • Вегетарианских борщей, овощных супов и с купами.
  • Нежирного мяса и рыбы 2-3 раза в неделю. Их отваривают или запекают после отваривания. Не рекомендуется также жарка без предварительного отваривания мяса. При выборе мяса нужно учитывать, что в куриных окорочках содержание пуринов значительно больше, чем в грудках, также в свином окороке больше, нежели в вырезке. В мясе активных хищных рыб (тунец, щука) пуринов больше, чем в камбале. Если сравнивать курятину и индейку, то в последней пуринов меньше в 4,5 раза.
  • Всех овощей, кроме бобовых и содержащих щавелевую кислоту. Овощи нужно употреблять в сыром виде перед приемом пищи.
  • Любых круп, но в умеренном количестве.
  • Одного-двух яиц в день любого способа приготовления. Белок его не содержит пуринов.
  • Из сладостей допускается мармелад, варенье, мед, зефир, карамель, пастила.
  • Перед сном выпивать 1 стакан жидкости (отвар отрубей, соки, вода с лимоном или другими цитрусовыми, травяной чай, кефир).

Питание и диета при подагре и повышенной мочевой кислоте: продукты для борьбы с гиперурикемией

В результате пуринового обмена образуется мочевая кислота. Повышение ее уровня (гиперурикемия) в крови от установленной нормы свидетельствует о чрезмерном количестве пуринов и нарушении их выведения. Это может привести к развитию подагры. Мочевая кислота может преобразовываться в соли, которые накапливаются в тканях и суставах. Они могут провоцировать приступы боли при движении и воспаление суставов.

После постановки диагноза врач назначает комплексное лечение, которое кроме медикаментозных средств обязательно включает диетическое питание. Определенный рацион питания должен придерживаться больным всю жизнь. Меню должен составлять только специалист, опираясь на все результаты обследований.

Причины развития и симптомы подагры

Подагра развивается в результате накопления мочевой кислоты и ее солей в организме. Мочевая кислота – продукт метаболизма, который через почки выводится с мочой.

Концентрация мочевой кислоты может повышаться в результате таких факторов:

  • чрезмерное употребление продуктов, насыщенных пуринами (субпродукты, мясо);
  • применение некоторых лекарств (Аспирин, Фуросемид);
  • непомерные физические нагрузки, которые ведут к повышенному распаду белка;
  • наследственная предрасположенность;
  • ожирение;
  • заболевания почек;
  • гипертония 2 стадии;
  • заболевания эндокринной системы (акромегалия, диабет);
  • заболевания крови (полицитемия, лейкозы).

Специфических признаков данной патологии нет. На ранних этапах она может никак себя не проявлять. И обнаружить ее можно только после биохимического анализа крови. При высокой концентрации мочевой кислоты могут наблюдаться:

  • боли в животе;
  • быстрая утомляемость;
  • хроническая усталость;
  • чрезмерная потливость;
  • зуд в мочеиспускательном канале;
  • нарушение артериального давления.

Что такое спондилоартроз позвоночника и как лечить заболевание? Прочтите полезную информацию.

Как лечить артроз мелких суставов кистей рук? Эффективные методы описаны на этой странице.

Общие правила питания при заболевании

Чтобы избавиться от избытка мочевой кислоты, используют медикаментозную терапию, народные средства и диету. Правильное питание при гиперурикемии – необходимая мера, которая помогает ускорить выздоровление.

Принципы и правила питания при подагре:

  • Сократить применение белков, чтобы не допустить повышения количества уратов в организме.
  • Уменьшить употребление углеводов при переизбытке веса. Нельзя допускать резкого снижения массы тела. Норма – 2-4 кг в месяц.
  • Нужно выпивать достаточное количество воды (от 1,5-2 л в день).
  • Ограничить суточное употребление соли (менее 5 г). Желательно вообще от нее отказаться.
  • Питание должно быть калорийным. При голодании распад белков ускоряется, и уровень уратов поднимается.
  • Есть нужно маленькими порциями до 6 раз в день.
  • Пищу лучше запекать или варить.

Голодать при подагре и гиперурикемии строго запрещается.

1 день в течение недели нужно устраивать организму разгрузку. Разгрузочный день может быть в нескольких вариантах:

  • овощной или фруктовый(1,5 кг дозволенных овощей или фруктов на протяжении дня);
  • творожно-кефирный (0,5 л кефира и 0,4 кг творога с 0%жирностью);
  • кефирный или молочный (2 л кефира или молока в день).

Ожирение увеличивает нагрузку на суставы. Поэтому с ним нужно бороться. При избытке веса назначают гипокаллорийный стол №6е.

Диета для снижения уровня мочевой кислоты

При количестве мочевой кислоты выше 0,53 ммоль/л у мужчин и 0,45 ммоль/л у женщин необходимо назначать диету. При нарушении мочекислого обмена развивается подагра. Диету при этом заболевании необходимо соблюдать до конца жизни. Из рациона придется убрать некоторые продукты или ограничить их употребление.

Белков разрешено употреблять не больше 0,85 г/кг. Источником протеинов является мясо, бобовые культуры. Молочные продукты должны составлять не более ½ суточной нормы белков. Из жиров лучше использовать растительные масла. На день в организм должно поступить жиров не более 1 г/кг. Допускается употребление вареного мяса и рыбы несколько раз в неделю не больше 150 г. Большинство пуринов остаются в бульоне при варке. При гиперурикемии на фоне нефропатии врач составляет диету, учитывая особенности заболевания.

Список разрешенных продуктов при гиперурикемии:

  • отварное мясо курицы, индюшки, кролика;
  • 1 яйцо в день;
  • морепродукты, креветки;
  • растительные масла (особенно льняное и оливковое);
  • крупы (кроме бобов), макароны;
  • любые овощи и зелень (с осторожностью редис, сельдерей, петрушка);
  • нежирные молоко и творог, сыр без соли, кефир, йогурт, ряженка;
  • из сладостей – мед, мармелад, орехи, варенье, желе;
  • все фрукты (кроме запрещенных);
  • пряности: ваниль, лавр, корица, уксус, сок лимона;
  • напитки: компоты, соки, морсы, отвар шиповника, некрепкий зеленый чай, кисели, минеральная вода.

Хлеб лучше употреблять из ржаной муки или пшеничной 1-2 сорта.

Запрещенные продукты:

  • колбасные изделия;
  • консервы;
  • субпродукты;
  • соленый сыр;
  • бобы;
  • сало и животные жиры;
  • соленья;
  • жареная и копченая рыба;
  • мясные бульоны;
  • острые соусы;
  • алкоголь (можно изредка до 100 г водки);
  • сдобное и слоеное тесто;
  • инжир, малина, изюм;
  • кофе, шоколад;
  • острые пряности.

Ограничить прием блюд из грибов, цветной капусты, щавеля.

Примерное меню при гиперурикемии

При соблюдении диеты можно держать уровень мочевой кислоты в норме, избежать рецидивов подагры. Вот приблизительный рацион на неделю, который можно использовать при гиперурикемии.

1 день

  • Завтрак: чай с лимоном, сырная запеканка.
  • 2-й завтрак: обезжиренный йогурт.
  • Обед: суп с рисом и овощами, компот.
  • Полдник: стакан молока с галетным печеньем.
  • Ужин: пюре из кабачка или моркови, салат из огурцов и сладкого перца с оливковым маслом, ягодный морс.

2 день

  • Завтрак: гречка, сухарики из ржаного хлеба, чай.
  • 2-й завтрак: банановое суфле.
  • Обед: вермишелевый суп на овощном бульоне, голубцы с рисом, кисель.
  • Полдник: микс из фруктов.
  • Ужин: вареники с творогом, узвар.

3 день

  • Завтрак: отварное яйцо всмятку, зеленый чай, ломтик черного хлеба с сыром.
  • 2-й завтрак: свежее яблоко.
  • Обед: молочный суп, кусочек отварного кролика, фруктовый морс.
  • Полдник: 200 мл кефира, сухарик с вареньем.
  • Ужин: картофельное пюре, винегрет, компот.

Что такое остеопения тазобедренного сустава, как распознать и лечить заболевание? У нас есть ответ!

О том, как носить повязку при переломе ключицы со смещением и о периоде восстановления после травмы прочтите по этому адресу.

Перейдите по ссылке http://vseosustavah.com/travmy/ushiby/paltsa-na-noge.html и узнайте о характерных симптомах и правилах лечения ушиба большого пальца ноги.

4 день

  • Завтрак: омлет с овощами, гренка, чай.
  • 2-й завтрак: несколько долек апельсина, галетное печенье.
  • Обед: гречневый суп, нежирная отварная рыба, кабачок запеченный.
  • Полдник: творог с медом.
  • Ужин: салат из огурцов с зеленью, котлеты из моркови, свежевыжатый сок грейпфрута.

5 день

  • Завтрак: блины из муки 2 сорта с вареньем, чай из трав.
  • 2-й завтрак: грейпфрут.
  • Обед: молочный вермишелевый суп, тефтели из картофеля со сметаной, компот.
  • Перекус: стакан ряженки.
  • Ужин: вареники с вишней, кисель.

6 день

  • Завтрак: молочная каша, свежий морковный сок.
  • 2-й завтрак: запеченное яблоко с медом.
  • Обед: вегетарианский борщ, запеченное куриное филе, овощной салат.
  • Полдник: йогурт.
  • Ужин: овощная запеканка, травяной чай.

7 день

День для разгрузки организма. Если он овощной или фруктовый, в течение дня следует съесть дробными порциями 1,5 кг фруктов или овощей. Кефирно-творожная разгрузка включает дробное употребление 400 г творога и ½ л кефира в день.

Подробнее о питании при повышенной мочевой кислоте в следующем ролике:

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по RSS, или следите за обновлениями В Контакте, Одноклассниках, Facebook, Twitter или Google Plus.

Подписывайтесь на обновления по E-Mail:

Расскажите друзьям!

Обсуждение: есть 1 комментарий

У моего брата появились боли в суставах нижних конечностей — подагра. Врач назначил лечение и строгую диету. Заметила, как только брат злоупотребляет пивом, через пару дней у него приступ. Поэтому, главное конечно при данном заболевании — это строгая диета.

Гиперурикемия – причины, симптомы, диета, лечение

Если в крови накапливается избыток мочевой кислоты, запускается развитие гиперурикемии. Такой сбой говорит о проблемах пуринового обмена. Диета при гиперурикемии относится к основным методам лечения. Диетотерапия обязательно сопровождается медикаментозным лечением, так как в результате прогрессии такого расстройства развивается подагра, такого вида артрита, когда поражаются почки и суставы.

Когда проявляется гиперурикемия?

Именно почки выводят конечный продукт пуринового метаболизма — мочевую кислоту. Если этот процесс нарушается, она скапливается в плазме крови. В результате повреждается система почечных канальцев, и развиваются такие расстройства, как гиперурикемия и гиперурикозурия. В случае снижения количества мочевой кислоты появляется гипоурикемия. Верхний предел концентрации для женского пола 360 мкм/л, для мужского — 400 мкм/л, для детей — 320 мкм/л.

Если в анализе крови обнаружено значение выше допустимого максимума, то функционирование почек нарушено. Это может свидетельствовать о прогрессировании подагры, а также возможна диагностика сахарного диабета, лимфомы, анемии, гестоза и других заболеваний. Гиперурикмия может проявляться и при таких недугах и состояниях, как:

  • токсикоз во время тяжелой беременности;
  • алкогольное отравление;
  • крапивница;
  • псориаз;
  • тяжелое течение инфекции организма;
  • лейкоз;
  • сбои в кислотно-щелочном балансе.

Вернуться к оглавлению

Виды заболевания

Правильное определение вида и причин гиперурикемии играет важную роль в диагностике и выборе медицинских инструментов лечения. По характеру возникновения заболевание делят на такие формы:

  • первичная (врожденная);
  • вторичная (приобретенная вследствие других заболеваний).

По причинам появления выделяют такие виды:

  • метаболический, при котором сбои в обмене веществ приводят к росту мочевой кислоты в крови и урине;
  • почечный, когда наблюдается снижение скорости клиренса (очищение тканей и жидкостей организма почками);
  • смешанный, содержащий характеристики первых двух видов.

Вернуться к оглавлению

Симптомы гиперурикемии

Обычно развивается бессимптомная гиперурикемия, поэтому ее выявление может быть случайным. Чаще она диагностируется при переходе в другие патологии, такие как пиелонефрит (инфекционные воспаления в почках), нефролитиаз (отложение конкрементов в почках). Начало формирования камней запускают такие расстройства в метаболизме организма:

  • гиперфосфатурия;
  • гиперкальциурия;
  • гипероксалурия;
  • гиперурикурия и гиперурикемия.

На фоне гиперурикемии рзвивается ряд заболеваний почек.

Снижение иммунитета организма может привести в дальнейшем к развитию гломерулонефрита (воспалительный процесс в клубочках почек). У детей при гиперурикемии могут проявиться такие симптомы:

  • боли в животе;
  • ночной энурез;
  • запор;
  • высокая потливость;
  • интоксикация;
  • тики и логоневроз (заикание).

В старшем возрасте добавляются:

  • зуд в мочеиспускательном канале;
  • боль в поясничном отделе;
  • дискинезия желчеотводящих каналов;
  • избыточный вес.

У взрослых гиперурикемия протекает чаще бессимптомно. Иногда сопровождается болевым синдромом. Могут фиксироваться нарушения в пищеварительном тракте и обмене веществ в миокарде. Во время беременности такое заболевание значительно повышает риск развития всевозможных патологий плода.

Вернуться к оглавлению

Факторы риска

В основе развития гиперурикемии лежит повышенное чрезмерное образование мочевой кислоты. К такому нарушению метаболизма могут привести следующие факторы:

  • сбой в функционировании почек;
  • участие пуриновых оснований в обмене веществ;
  • превышение допустимых норм фруктозы в рационе.

Вернуться к оглавлению

Причины расстройства

Первая распространенная причина этого заболевания — сбой в пуриновом обмене веществ, который приводит к повышенному накоплению мочевой кислоты в составе крови. Это происходит на фоне различных заболеваний либо наследственной нехватки фермента гипоксантин-гуанин-фосфорибозилтрансферазы. Ко второй причине относят нарушение выводной работы почек. Обе причины связаны с проблемой фильтрационно-канальцевых функций почек.

Вторичная гиперурикемия в преклонном возрасте может сопутствовать склерозированию почечных сосудов вследствие заболевания гипертонией, атеросклерозом и сахарным диабетом. Иногда она может стать результатом продолжительного или неправильного приема таких медикаментов, как диуретики, салицилаты. Неправильное питание также относят к главным факторам вторичной формы гиперурикемии. Употребление жирной тяжелой пищи с большим содержанием пурина, алкоголь повышают синтез мочевой кислоты и влияют на вывод уратов. Поэтому терапия данного заболевания начинается с назначения диеты.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Главным в диагностировании такого расстройства является сдача крови на биохимический анализ. Кроме этого, сдают анализ мочи, делают УЗИ почек и мочеточников. Если врач подозревает развитие подагры, назначается рентгенография пораженных суставов и почек. Правильное определение причины гиперурикемии и ее вида значительно облегчает дальнейший процесс нормализации метаболизма в организме. Во время сдачи крови и мочи на анализ рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • За 4 дня уменьшить потребление белков.
  • Не употреблять алкоголь вообще.
  • За 8 часов не принимать пищу.

Вернуться к оглавлению

Лечение и диета

Терапия данного заболевания начинается с назначения строгой диеты, которая исключает или минимизирует употребление продуктов, содержащих пуриновые основания. Медикаментозное лечение гиперурикемии состоит из назначения препаратов, которые улучшают работу почек и ускоряют вывод мочевой кислоты, таких как:

  • оротовая кислота;
  • «Пробенецид»;
  • урикозодепрессорные медикаменты, к примеру «Аллопуринол»;
  • препараты с урикозурическим действием (торможение всасывания мочевой кислоты в проксимальных почечных канальцах и увеличение выведения ее почками) такие, как аспирин, «Антуран», «Уродан», «Этамид».

Диета при таком заболевании подразумевает снижение количества белковой пищи. Есть рекомендуется небольшими порциями, но часто. Следует отказаться от алкоголя, жареного и тушеного мяса, рыбных блюд, копченых продуктов, жирных мясных бульонов, твердого сыра, какао, шоколада, консервации. В список недопустимых продуктов относят и грибы, редис, бобовые культуры, щавель, цветную капусту, шпинат.

Следует помнить, что все медикаментозные и диетические назначения проводятся специалистом, который лечит расстройства обменных процессов. Рекомендуется употреблять не меньше 2,5 л жидкости. Она хорошо разбавляет урину и оказывает профилактическое действие на отложение камней в почках. Щелочную минеральную воду рекомендуют пить не дольше 2-х недель. Благоприятное действие оказывают разгрузочные дни. Допускаются в рационе легкие сорта мяса (курица, кролик, индейка), кисломочевые нежирные продукты, отварные яйца, ягоды, овощные супы, морсы, фреши и компоты.

В ходе терапии ведется контроль щелочной реакции мочи с помощью тест-полосок. Лечить гиперурикемию самостоятельно, как и любое другое заболевание, опасно для здоровья. Это может привести к осложнению заболевания и его трансформации в другие более тяжелые патологии при дальнейшем развитии.

Особенности болезни

Многочисленные исследования подтвердили, что патологическое состояние, связанное с нарушением пуринового обмена, может встречаться у 20% взрослых и 3% детей. Рост заболевания связывают с неблагоприятной экологической ситуацией: продукты сгорания бензиновых масел, которые массово выбрасываются в окружающую среду, негативно влияют на пуриновый обмен.

На сегодняшний день медики выделяют три вида заболевания:

  • метаболическая форма;
  • почечная форма;
  • смешанная.

Первая форма болезни развивается на фоне нарушений в метаболических процессах. Вторая напрямую зависит от нарушений в работе почек. Третья вызвана общим сбоем в работе организма.

В норме концентрация мочевой кислоты колеблется в промежутке 240-400 мкм/л. Однако, учитывая современный тип питания, многие врачи пограничным показателем считают 345 мкм/л.

Причины появления гиперурикемии

Привести к заболеванию могут два основных фактора:

  • избыток мочевой кислоты;
  • нарушение выведения мочевой кислоты почками.

Заболевание может передаваться по наследству или иметь приобретенный характер. Отправной точкой болезни является нарушение в работе почек.

Приобретенная форма чаще встречается в достаточно преклонном возрасте из-за разрастания рубцовой ткани в стенках сосудов. Также заболевание может быть следствием таких серьезных заболеваний, как сахарный диабет, атеросклероз и повышение сахара в крови. Привести к болезни может и безосновательный прием медицинских препаратов.

Постоянное повышение концентрации мочевой кислоты может спровоцировать появление песка, а в дальнейшем и более серьезных новообразований (развивается мочекаменная болезнь). Многие годы заболевание считалось наследственным, однако сейчас есть подтвержденные данные о том, что даже длительный прием алкогольных напитков может привести к болезни (в таком случае после алкоголя болят почки).

Что такое гиперурикемия? Повышение концентрации мочевой кислоты приводит к состоянию, когда ее проникновение в суставную жидкость может стать причиной разрушения хрящевой и костной ткани. В следствие этих процессов появляется деформация и воспаление в околосуставных тканях и самих суставах.

Диагностика заболевания

В большинстве случаев гиперурикемия протекает без особых симптомов, которые могли бы насторожить. Выявление нарушений в обмене веществ выясняется при проведении других видов обследования.

Проявлениями болезни у детей могут считаться следующие состояния:

  • боли в мышцах;
  • энурезы в ночное время;
  • тики;
  • повышенная потливость;
  • артралгия;
  • интоксикация;
  • астенический синдром.

Также важно отметить отличия течения болезни у беременных женщин. Заболевание может стать причиной появления различных патологий у будущего ребенка. Это происходит из-за выраженного нефротоксического и тератогенного действия солей вредного компонента.

Пациенты с этим заболеванием часто жалуются на развитие патологий в пищеварительном тракте, а еще появляются признаки нарушений в обменных процессах в миокарде.

Лечение гиперурикемии

Главным способом лечения заболевания считается диета, направленная на снижение употребления продуктов, в которых отмечается наличие пуриновых оснований.

Чтобы достичь результата, необходимо ограничить употребление кофе и черного чая, рыбы жирных сортов и блюд с содержанием желатина.

В основной список запрещенных к употреблению продуктов вошли:

  • консервы;
  • копченые и жареные блюда;
  • колбасы;
  • алкоголь (в том числе и пиво);
  • наваристые супы из мяса;
  • тушеные рыбу и мясо.

Некоторые ограничения должны касаться следующих продуктов:

Благодаря сбалансированной диете при гиперурикемии можно достичь существенных результатов. Поэтому в рацион нужно включить продукты, которые будут способствовать нормализации состояния: в основном это овощи и фрукты, содержащие калий. Из овощей рекомендуется употребление:

  • кабачков;
  • белокочанной капусты;
  • зеленого горошка;
  • баклажан;
  • тыквы;
  • моркови;
  • огурцов.

Фрукты, которые улучшают состояние:

Также хорошо добавить в рацион ягоды:

Все перечисленные продукты способствуют снижению уровня содержания мочевой кислоты.

Кроме «правильных» продуктов диетотерапия предполагает употребление не меньше 2.5 литров жидкости, которая разжижает мочу и предупреждает появление камней в парном органе.

В питьевую воду полезно добавлять клюквенный сок, а также лимона и брусники.

Раз в неделю нужно проводить дни разгрузки пищеварительного тракта.

Медикаментозное лечение гиперурикемии

Схема приема лекарственных препаратов должна включать препараты, способные помочь избежать развития болезней, спровоцированных повышением концентрации кислоты в организме. Для этого применяются:

  • Аллоперинол, снижающий концентрацию продукции пуринов;
  • Пробенецид;
  • Колцихин в качестве профилактического препарата.

Чтобы не допустить развития осложнений, самым опасным из которых считается подагра, необходимо, чтобы длительность курса лечения гиперурикемии, симптомы и медикаментозное лечение определял квалифицированный специалист, способный учесть все имеющиеся проблемы в организме.

Народные рецепты для лечения гиперурикемии

Для лечения гиперурикемии широко применяются народные методы:

  • отвары и настои листьев березы, крапивы, брусники;
  • для проведения ножных ванн — настои ромашки, календулы и шалфея.

Чтобы не допустить развития болезни, необходимо изменить рацион, дополнив его кисломолочными продуктами: творогом, нежирным кефиром, отварной рыбой, яйцами, нежирным мясом, овощами, соками, компотами, отваром шиповника и отрубями, фруктами.

Гиперурикемия прогрессирует вследствие быстрого образования в теле индивида мочевой кислоты. Это нередко обусловлено следующими причинами:

  • участием пурина в метаболизме;
  • нарушением функционирования почек;
  • высоким содержанием фруктозы в рационе.

Основными факторами возникновения такого расстройства являются:

  • злоупотребление продуктами, которые содержат в себе высокий процент пурина;
  • приём большого количества жареных и жирных блюд, а также высококалорийного фаст-фуда;
  • продолжительный отказ от еды или соблюдение строгих диет. Голодание приводит к тому, что организму не хватает питательных веществ, и он начинает использовать собственную мышечную массу. По этой причине пурин попадает в кровь, что выявляется по высоким его показателям при биохимическом обследовании крови;
  • онкологические опухоли;
  • широкий спектр заболеваний, которые негативно влияют на функционирование почек;
  • чрезмерный приём алкоголя и некоторых лекарственных препаратов без назначения врача;
  • сахарный диабет;
  • атеросклероз у пожилых людей;
  • гипертония;
  • широкий спектр заболеваний крови, для которых характерен распад нуклеотидов.

Кроме этого, гиперурикемия сопровождает множество заболеваний, среди которых:

  • недостаток железа в организме;
  • токсикоз при тяжёлом протекании беременности;
  • интоксикация организма спиртными напитками;
  • хроническая экзема;
  • злокачественные опухоли, поражающие костный мозг при лейкозе;
  • псориаз или чешуйчатый лишай;
  • нарушение кислотно-щелочного баланса;
  • крапивница;
  • острое протекание различных инфекционных заболеваний.

Разновидности

Для диагностики и установления правильной тактики лечения необходимо правильно определить вид гиперурикемии, которая может быть:

  • метаболической – характеризуется высоким содержанием мочевой кислоты не только в крови, но и в урине;
  • почечной – определяется нарушением выделения мочевой кислоты;
  • смешанной – выражается в сочетании двух вышеуказанных типов недуга и диагностируется на фоне уратурии.

По этиологическому фактору это заболевание делится на:

  • врождённую форму – встречается крайне редко;
  • вторичную или приобретённую – составляет практически все случаи гиперурикемии.

Зачастую встречается бессимптомная гиперурикемия. Именно из-за этого чаще удаётся диагностировать болезнь на стадиях её трансформации в пиелонефрит или в мочекаменную болезнь. Считается, что мочевая кислота может привести к снижению иммунитета. У взрослых патология сопровождается болевым синдромом или протекает вовсе без выражения каких-либо признаков. Для детей характерными симптомами гиперурикемии являются:

  • боли в суставах и мышцах;
  • тики, т. е. непроизвольные подёргивания мышц лица или конечностей;
  • частые позывы к мочеиспусканию в ночное время;
  • интоксикация;
  • нарушение моторики желчевыводящих путей;
  • непереносимость яркого света, резких запахов и громких звуков.

Диагностика

Основа диагностических мероприятий — биохимический анализ крови. Помимо этого, в план диагностики включают:

  • анализ мочи;
  • обнаружение мочевой кислоты в сыворотке крови;
  • рентгенографию почек и поражённых суставов, но только в случаях подозрения лечащего врача на подагру;
  • УЗИ этого органа и мочеточников.

Перед тем как сдавать анализы крови и урины, пациенту необходимо придерживаться нескольких правил – за четыре дня до сдачи жидкостей необходимо ограничить употребление в пищу белков и полностью отказаться от спиртных напитков. За восемь часов до анализов запрещается принимать пищу.

Анализы будут готовы через несколько суток, после чего специалист назначает индивидуальную тактику лечения и применение медикаментов (что зависит от причин возникновения недуга и степени проявления симптомов).

Источники: http://medside.ru/dieta-pri-povyishennoy-mochevoy-kislote-v-krovi-giperurikemiya, http://vseosustavah.com/bolezni/podagra/pravila-pitanija.html, http://simptomi.online/other/giperurikemiya.html

Комментировать
0
9 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Без рубрики
0 комментариев
Без рубрики
0 комментариев
Без рубрики
0 комментариев