No Image

Диета при лейкоплакии шейки матки

СОДЕРЖАНИЕ
0
11 просмотров
01 декабря 2018

Как лечить лейкоплакию шейки матки, реальные отзывы женщин

Лейкоплакия шейки матки представляет собой структурное изменение эпителиальной части органа. Визуально она проявляется в беловатых бляшках, расположенных возле маточного зева или внутри цервикального канала. Болезнь возникает у женщин репродуктивного возраста. Ее опасность заключается в бессимптомном протекании на начальных стадиях и высоком риске перерождения в онкологию.

Что такое лейкоплакия шейки матки

Патология диагностируется при проведении стандартного гинекологического осмотра. В норме эпителий шейки имеет розоватый оттенок и гладкую поверхность. При лейкоплакии появляются белые бляшки, эпителий в некоторых местах становится утолщенным.

Обнаружить признаки болезни самостоятельно не представляется возможным. Если женщина не ходит на профилактические осмотры, то недуг диагностируют в запущенном состоянии. Нередко он сопровождается нарушением менструального цикла и появлением необычных выделений. Если патологию не лечить, то она перерождается в раковую опухоль. Атипичные клетки могут располагаться не только на шейке матки, но и на стенках влагалища и клиторальной зоне.

Причины развития болезни

К факторам, предшествующим появлению недуга, также относят гормональные сбои, вызванные недостатком эстрогенов и прогестерона. Риск возникновения лейкоплакии увеличивается у женщин, перенесших хирургическое вмешательство. Запустить процесс кератинизации клеток эпителия могут химические и травматические нарушения органа. К самым распространенным причинам появления лейкоплакии относят:

  • повреждения шейки во время интимной близости;
  • инфекционные заболевания (хламидиоз, молочница, трихомониаз, уреаплазмоз, гонорея и микоплазмоз);
  • различные формы дисбактериоза влагалища;
  • нарушение обмена веществ;
  • гормональные отклонения;
  • снижение иммунитета;
  • локальные повреждения, появившиеся в результате хирургических манипуляций;
  • разрывы шейки матки во время родов.

Под воздействием раздражающих факторов развивается воспаление эпителиального слоя. Следующим шагом активизируются механизмы, способствующие ороговению плоского эпителия. В результате различных перестроек образуются роговые чешуйки. Для них характерно полное отсутствие гликогена. Структура патологических клеток может со временем модифицироваться при снижении иммунитета или в результате гормональных изменений. Риск перерождения тканей увеличивается во время менопаузы и в период гестации. Постепенно патология может перемещаться на более глубокие слои эпителия.

Лейкоплакия и беременность

Планировать беременность при наличии лейкоплакии не рекомендуется. Врачи советуют сначала вылечить заболевание, а потом приступать к зачатию. На протекание беременности патология влияния не оказывает. Но под воздействием гормональных изменений поврежденные клетки эпителия могут переродиться в злокачественную опухоль. Дополнительным провоцирующим фактором в данном случае является снижение иммунитета.

Сама по себе лейкоплакия не препятствует зачатию. Способность к оплодотворению падает из-за причин, спровоцировавших патологию. Очень часто гинекологические заболевания сопровождаются ановуляцией. Если недуг появился во время вынашивания ребенка, терапию откладывают на послеродовой период. Родовая деятельность чаще всего осуществляется естественным путем. При интенсивном разрастании роговых чешуек показано проведение кесарева сечения.

Лейкоплакию разделяют на простую и атипичную. В первом случае на эпителии образуются бляшки из ороговевших клеток. В них накапливается кератин, который входит в состав ногтей, кожной поверхности и волос. Никаких микроструктурных модификаций в этом случае не происходит. При атипичной или пролиферативной лейкоплакии патологические клетки изменяют свое строение. Ускоряется процесс их деления, появляются новые ядрышки и увеличиваются старые. Такая форма заболевания считается предраковым состоянием.

Лейкоплакию также разделяют по характеру поражения эпителия на бородавчатую, простую и эрозийную. В первом случае очаги поражения отличаются плотной многослойной структурой. Такая лейкоплакия чаще всего перерождается в злокачественную опухоль. Для определения атипичных клеток необходимо провести биопсию. При эрозийной форме на поверхности шейки сосредоточены язвы и трещины. Простая лейкоплакия сложно диагностируется на начальной стадии, патологические очаги не возвышаются над эпителием. Характерная симптоматика у такой формы болезни, как правило, отсутствует.

Диагноз ставят после визуальной оценки состояния эпителия шейки матки. Характерных признаков заболевание не имеет. В некоторых случаях могут появляться обильные белые выделения и кровь во время сексуальных контактов. Интенсивность проявления патологии зависит от того, какая причина ее спровоцировала.

При воспалительных процессах могут присутствовать неприятные ощущения в животе. Инфекционные заболевания сопровождаются зудом и гнойными выделениями из половых органов. При нарушении гормонального фона появляются проблемы с регулярностью менструального цикла. Если лейкоплакия вызвана угнетением иммунной системы, то на этой почве происходит обострение хронических заболеваний.

Диагностика

Очаги лейкоплакии определяются при помощи гинекологического зеркала. На шейке матки визуализируются беловатые участки с четкими границами. Роговые чешуйки на бляшках могут отсутствовать. Для подтверждения диагноза и определения формы заболевания проводят дополнительную диагностику. Она включает в себя следующие процедуры:

  1. Расширенная кольпоскопия позволяет оценить масштабы проблемы и определить степень риска их перерастания в раковую опухоль. Процедура заключается в нанесении йодного раствора на эпителий шейки. В норме он равномерно становится коричневого цвета. Очаги лейкоплакии не поддаются окрашиванию.
  2. Взятие влагалищных мазков осуществляется с целью определения состава микрофлоры. Для выявления половых инфекций проводят ПЦР-исследование.
  3. Забор материала при биопсии производится для проведения гистологии. С подозрительных участков эпителия берется небольшой кусочек тканей. Процедура позволяет определить глубину разрастания атипичных клеток.
  4. Для цитологического исследования забор материала осуществляется с помощью шпателя Эйра. Под микроскопом просматривают количество и структуру патологических клеток.
  5. Параллельно с основными диагностическими процедурами проводят ультразвуковое исследование. Оно помогает определить состояние органов репродукции и оценить работу яичников. В большинстве случаев при лейкоплакии отмечается дисфункция яичников.
  6. При наличии особых показаний проводят иммунограмму.

Принцип лечения зависит от формы недуга. Патологические очаги подлежат обязательному удалению. Дополнительно проводится терапия против фонового заболевания. Если имеется воспалительный процесс, его устраняют до момента проведения операции. При наличии половых инфекций назначают лекарственные средства с противогрибковым, антибактериальным или противовирусным эффектом. При нарушении менструального цикла необходима гормональная терапия.

Диатермокоагуляция

Одним из методов удаления патологических очагов является диатермокоагуляция. Она представляет собой процесс прижигания шейки матки электрическим током. К преимуществам метода относят возможность его проведения в обычной женской консультации и отсутствие необходимости денежных трат. К недостаткам относят высокий риск развития осложнений и болезненность процедуры. Диатермокоагуляцию проводят только в том случае, если женщина рожала. После удаления могут образоваться рубцы на поверхности эпителия. Они негативно сказываются на процессе родовой деятельности.

Криодеструкция

Наиболее распространенным и эффективным способом лечения лейкоплакии является криодеструкция. Во время проведения процедуры на проблемные участки направляют жидкий азот, который замораживает клетки. Результатом становится некроз патологических образований. Криодеструкцию можно проводить нерожавшим женщинам. Рубцов на поверхности шейки не появляется.

Процедуру рекомендуют делать в начале менструального цикла, желательно – после 5-7 дня. В период менопаузы лечение проводят в любое время. За два дня до посещения гинеколога следует исключить половые контакты. За час до процедуры можно выпить успокоительное или обезболивающий препарат. Но в большинстве случаев даже без них дискомфортные ощущения незначительны.

Метод отличается безболезненностью и быстрым заживлением. К недостаткам относят небольшую вероятность развития рецидивов. В некоторых случаях шейка матки после процедуры укорачивается. Это может оказать влияние на фертильность женщины. Также существует риск повреждения здоровых клеток, так как контролировать глубину воздействия не представляется возможным.

Лазеротерапия

Лазеротерапия – это бесконтактный метод обработки шейки матки с помощью лазерного луча. Под его воздействием патологические клетки разрушаются, что сопровождается испарением жидкости. На поверхности эпителия формируется пленка, защищающая образовавшуюся рану от попадания инфекции. Если лейкоплакия поразила не только шейку матки, но и своды влагалища, то процедуру проводят в 2 этапа.

Скорость заживления зависит от того, насколько точно женщина соблюдает рекомендации врача. Обычно реабилитационный период варьируется от двух недель до месяца. Во время процедуры женщина не чувствует боли. Рубцовой деформации органа не происходит, поэтому лазеротерапия используется и молодыми женщинами. К ее недостаткам относят высокую стоимость.

Радиоволновый метод

Лечение радиоволнами осуществляют с применением аппарата «Сургитрон». Во время процедуры в цервикальный канал вводят электрод, который преобразует электронные импульсы в радиоволны. Очаг лейкоплакии нагревается, что провоцирует испарение жидкости. Метод пользуется большой популярностью за счет низкой степени болезненности и быстрого заживления.

Радиотерапия отличается возможностью корректирования направления волны. Благодаря этому здоровые ткани не повреждаются. Кровотечений после проведения процедуры не наблюдается. В редких случаях появляются мажущие выделения коричневого цвета в первую неделю после процедуры.

Для наиболее благополучного протекания восстановительного периода рекомендуется избегать долгого нахождения под солнцем. Половые акты первое время практиковать нежелательно. В последующем нужно использовать барьерные методы контрацепции. Они позволят исключить вероятность попадания инфекции в шейку матки. Также следует избегать перегрева или переохлаждений репродуктивных органов.

Химическая коагуляция

При проведении химической коагуляции патологический участок обрабатывают раствором «Солковагин». Его действие обусловлено содержанием неорганических и органических кислот. Этот метод применяют только на начальных этапах лейкоплакии, поскольку глубина проникновения раствора составляет не более 2,5 мм. При обширных разрастаниях патологии химическая коагуляция не подходит. К плюсам процедуры относят низкую вероятность развития побочных эффектов.

Народные средства

С помощью нетрадиционной медицины полностью избавиться от лейкоплакии нельзя, но можно снизить интенсивность симптомов заболевания. Наибольшей эффективностью отличаются травяные отвары. Их применение показано в период восстановления и во время подготовки к оперативному вмешательству. Положительное действие оказывают следующие средства:

  1. 2 ст. л. аптечной ромашки необходимо залить 300 мл горячей воды. Напиток должен настояться 20 минут. Отвар устраняет воспалительный процесс и препятствует образованию новых очагов лейкоплакии.
  2. 2 ст. л. золотарника нужно запарить в 250 мл воды. До готовности напиток доходит в течение 4 часов. Принимать его нужно небольшими глотками на протяжении всего дня.
  3. Необходимо смешать по 1 ст. л. зверобоя и календулы и залить смесь 500 мл кипятка. Полученный состав ежедневно используют для подмывания половых органов.
  4. Измельченные ягоды облепихи требуется залить подсолнечным маслом в пропорции 1 ст. л. ягод на 100 мл масла. Настоявшееся в течение нескольких часов лекарство используют для пропитки гигиенических тампонов. Их ставят на ночь во влагалище. Длительность курса составляет 3 недели.

Особенности послеоперационного периода

Чтобы ускорить процесс выздоровления, женщине следует соблюдать рекомендации, прописанные гинекологом. Необходимо принимать назначенные медикаменты и осуществлять регулярные визиты к врачу. Постоянный контроль над состоянием половых органов позволит вовремя обнаружить проблемы и избежать развития онкологии. Особенно важно следить за здоровьем при подготовке к беременности и во время вынашивания ребенка. О работе репродуктивной системы говорит регулярность менструального цикла. Если он нарушается, то женщине нужно пройти ультразвуковое исследование.

Наблюдение

В послеоперационный период пациентке необходимо обеспечить должное внимание своему состоянию. Отслеживание симптомов поможет предупредить различные осложнения. Вероятность возникновения рецидивов зависит не только от качества проведения операции и соблюдения правил гигиены, но и от образа жизни. На развитие осложнений после хирургического вмешательства указывают следующие признаки:

  • нарушение регулярности цикла;
  • появление гноя во влагалищном секрете;
  • кровотечения неясного характера;
  • сильная боль в животе.

Антибиотикотерапия

Прием антибактериальных препаратов необходим для предупреждения воспалительных процессов и инфекционных заболеваний. На заживление поврежденных тканей уходит несколько недель. В этот период шейка наиболее восприимчива к попаданию бактерий. В целях достижения противовоспалительного эффекта чаще всего назначают макролиды, аминогликозиды, цефалоспорины или фторхинолоны.

Наблюдение за состоянием операционного поля

После удаления патологических очагов женщине необходимо регулярно проверяться у гинеколога. В плановое исследование входит взятие мазков, проведение кольпоскопии, онкоцитологии и сдача анализов на выявление ВПЧ. Для профилактики рецидивов рекомендуется делать вакцинацию против вируса папилломы. Через 2 года после проведения операции женщина может переходить на стандартные профилактические осмотры.

Для ускорения регенеративных процессов швы и образовавшиеся раны обрабатывают с помощью антисептических мазей и растворов. Высокой эффективностью обладает мазь «Солкосерил». Если проводилась криодеструкция или лазеротерапия, то через 4 недели шейка матки осматривается повторно на предмет наличия патологических очагов. Такой осмотр позволит предотвратить рецидивы заболевания.

Контроль уровня гормонов и метаболитов

Гормональные нарушения при лейкоплакии считаются одним из факторов риска. Поэтому крайне важно восстановить гормональный фон женщины. Регулярная сдача крови поможет вовремя выявить нарушения. При их наличии назначают прием «Билема» или «Ароместона». Не менее важно проводить исследование, выявляющее уровень глюкозы. Он покажет реакцию организма на хирургические манипуляции. Также оценивается состояние сердца, почек, желчного пузыря и печени. С этой целью сдается биохимический анализ крови.

Особой диеты в период лечения и восстановления придерживаться не нужно. Но желательно соблюдать базовые рекомендации по питанию. Необходимо исключить из рациона потенциальные аллергены. Не менее важно регулярно употреблять 2-3 литра чистой воды. Также следует отказаться от алкогольных напитков.

Физиотерапия

Для ускорения регенеративных процессов назначают физиотерапевтические процедуры. При лейкоплакии наиболее распространены магнитотерапия и электрофорез. Воздействие на организм магнитных волн повышает его резистентность и улучшает обменные процессы. Процедуру проводят курсом от 7 до 10 дней. Она борется с воспалением, снимает отеки и ускоряет процесс заживления тканей.

Электрофорез подразумевает воздействие на патологические участки электрических импульсов. Непосредственно на кожу живота наносят лекарственный раствор. Электрический ток помогает ему быстро и беспрепятственно проникнуть в организм. Продолжительность проведения процедуры составляет 10 дней.

Отзывы женщин

В моем случае диагноз был подтвержден после биопсии. Лейкоплакию прижигали с помощью жидкого азота. На данный момент рецидивов нет, приходится регулярно наблюдаться.

Елена

У меня лейкоплакия протекает совместно с эрозией и вирусом папилломы. Вероятнее всего, болезнь образовалась из-за множественных разрывов при родах. Назначили операцию, но посоветовали рожать быстрее, так как потом могут быть трудности.

Людмила

Так как я нерожавшая, очаги лейкоплакии удаляли лазером. Процедура была быстрой и безболезненной. Чтобы недуг не перешел в рак, операцию нужно делать обязательно.

Ольга

Мне лейкоплакию лечили традиционным методом – прижиганием. Никаких последствий такого лечения не было. Через полгода забеременела и благополучно выносила сына.

Екатерина

Заключение

Лейкоплакия – не приговор. Она успешно поддается лечению при раннем обнаружении. Нужно помнить, что следующая стадия развития – онкология.

Они включают в себя регулярную сдачу анализов и ведение правильного образа жизни. Не менее важно соблюдать гигиену и практиковать защищенные половые контакты. При обнаружении гинекологических заболеваний следует обратиться к врачу и пройти курс лечебной терапии.

Лейкоплакия шейки матки: особенности лечения

Лейкоплакия шейки матки – болезнь, относящаяся к классу невоспалительных заболеваний половых органов. От него страдают 8 – 10% всех женщин. Это патологическое состояние является «пограничным» или его еще называют предраковым состоянием. Сложность лечения состоит в том, что этиология и патогенез заболевания в полной мере не изучен.

Классификация лейкоплакии

В зависимости от характера клинических проявлений лейкоплакия шейки матки имеет несколько видов:

  • плоская лейкоплакия;
  • эрозивная лейкоплакия;
  • чешуйчатая лейкоплакия.

Плоский вид не имеет клинических проявлений, не просматривается при гинекологическом осмотре. Результат появляется лишь после окрашивания слизистой оболочки при проведении ее кольпоскопического обследования. Клиницист может увидеть белую тонкую пленку на участке слизистой оболочки, шероховатую на ощупь. Пленка не выступает над поверхностью, а как бы впаяна в нее.

Особенностью чешуйчатой лейкоплакии является появление утолщения и бугристости эпителия. На слизистой оболочке при осмотре видны белые и серые пятна, выступающие над поверхностью на несколько миллиметров. Пятна могут находить друг на друга в виде чешуек – отсюда и название формы.

При эрозивном виде на слизистых оболочках появляются одиночные или множественные эрозии, которые имеют белесоватое дно. Эрозии могут быть разных размеров. Состояние всегда сопровождается яркой клиникой.

Этиология заболевания

Возникновение лейкоплакии происходит под воздействием экзогенных (внешних) и эндогенных (внутренних) факторов. На первое место, среди всех обнаруженных причин, ученые поставили гормональные нарушения в организме женщины. Именно в случае недостатка выработки половых гормонов – эстрогена и прогестерона – заболевание прогрессирует. Появление симптоматики часто происходит на фоне дисменореи или аменореи.

Травматизация половых органов, особенно шейки матки, при проведении в анамнезе оперативных вмешательств, абортов, электрокоагуляции эрозий – все эти факторы могут быть причинами возникновения лейкоплакии. Иногда течение заболевания ухудшается во время беременности или после родов. Но бывали случаи, когда под воздействием «беременных» гормонов, симптомы заболевания, наоборот, исчезали.

Существует ряд факторов, которые могут спровоцировать появление лейкоплакии и усилить симптоматику:

  • гиповитаминозы;
  • наличие вредных привычек;
  • снижение иммунитета;
  • заражение инфекцией, которая передается половым путем;
  • наследственность;
  • воздействие профессиональных вредностей;
  • несоблюдение гигиенических мероприятий.

Клиническая картина лейкоплакии

Многие женщины узнают о наличии патологического состояния уже непосредственно на приеме врача – гинеколога при осмотре. Так как заболевание может протекать бессимптомно, то многие не догадываются о его наличии.

Только небольшая часть женщин может наблюдать у себя следующие симптомы:

  • появление незначительного количества белей;
  • жжение или зуд;
  • дискомфорт или боль при половом акте;
  • небольшие кровянистые выделения;

Симптоматика лейкоплакии шейки матки достаточно нечетка, поскольку такие же клинические признаки могут быть при любом заболевании мочеполовой сферы или ИППП.

Диагностика заболевания

Первым делом клиницист проводит сбор анамнеза для определения возможной причины появления болезни. Определяются возможности наличия отяжеленной наследственности, влияние профессиональных вредностей, проведение в прошлом оперативных вмешательств, абортивных мероприятий.

При гинекологическом осмотре проводится визуальная оценка состояния шейки матки с использованием кольпоскопии. Слизистая оболочка шейки окрашивается раствором Люголя, что позволяет визуально отделить здоровые участки слизистой от пораженных. При осмотре врач берет мазок для проведения цитологического обследования и биоптат для проведения гистологии.

Гистологическое исследование является наиболее значимым в постановке диагноза. Анализ дает возможность увидеть наличие или отсутствие в биоптате атипичных клеток. Именно присутствие этих клеток говорит о злокачественном течении заболевания и требует назначения иного лечения.

Способы лечения лейкоплакии шейки матки

После постановки диагноза, специалист индивидуально выбирает метод лечения для больного. Этот выбор основывается на общем состоянии организма пациента и тяжести самого заболевания. К сожалению, терапевтические методы не используются в лечении лейкоплакии, поскольку они не эффективны.

Медикаментозные препараты используются в случае, когда лейкоплакия возникла на фоне воспалительных процессов или ИППП, для лечения последних. Возможно использование противовоспалительных препаратов, антибактериальных, гормональных и противовирусных.

Все используемые способы лечения данного заболевания имеют свои недостатки и достоинства. Наиболее часто используют такие методы:

  • замораживание (криодеструкция);
  • химическая коагуляция;
  • радиоволновое воздействие;
  • электрокоагуляция;
  • использование лазера.

Замораживание (криодеструкция) – эта процедура проводится с помощью прижигания патологической области жидким азотом. Далее происходит отмирание тканей в месте прижигания и их отторжение. Операция длится до 10 минут, является безболезненной. Недостатками процедуры является возможность укорочения шейки матки после проведения замораживания, а также появление значительных выделений на протяжении нескольких дней. Замораживание действует лишь на неглубокие слои слизистой, поэтому при глубоком поражении оно будет неэффективно. Проводят криодеструкцию однократно, но при рецидивах заболевания возможно повторение процедуры.

Метод химической коагуляции основывается на использовании различных химических веществ, которыми происходит обработка и прижигание мест распространения лейкоплакии. Этот метод находится в низкой ценовой категории в сравнении с остальными, но бывают ситуации, когда приходится его проводить неоднократно. Чаще всего для химической коагуляции используется раствор Солковагина, который наносится на патологические области. Эта манипуляция проводится с помощью кольпоскопа. В скором времени происходит отторжение патологических клеток и замена их нормальным эпителием. Вмешательство безболезненное, негативные последствия отсутствуют.

Радиоволновое воздействие основывается на использовании волн высокой частоты. Воздействие на пораженные участки приводит к их моментальному отмиранию. Этот метод не нуждается в дополнительном анестезировании области воздействия, не вызывает кровотечений после проведения. Однако он относится к методам высокой ценовой категории.

Метод электрокоагуляции считается самым доступным, потому что используется достаточно давно, по сравнению с остальными методами лечения. Недостатком этой процедуры является возможность повреждения не только пораженных тканей, но и здоровых. Женщинам, не испытавшим радость материнства, метод электрокоагуляции использовать не советуют, поскольку возможно образование тугих рубцов на шейке матки.

Использование лазера для лечения лейкоплакии является достаточно дорогим методом, но и популярным при этом. Положительными сторонами этой процедуры являются:

  • безболезненность;
  • отсутствие рубцов после прижигания;
  • избирательное воздействие;
  • точность луча;
  • отсутствие кровотечений после процедуры;
  • возможность использования в период беременности.

Профилактика появления лейкоплакии и ее рецидивов

Во избежание появления заболевания или его рецидивов необходимо учесть определенные правила, которые являются общими для всех гинекологических болезней.

  1. Тщательная гигиена половых органов должна проводиться ежедневно. Желательно использовать вещества, которые не имеют в своем составе отдушек. Хорошим вариантом является детское или хозяйственное мыло. Для мытья половых органов можно использовать отвары ромашки, череды, календулы.
  2. Натуральное нижнее белье – следующий важный момент профилактики. Использование синтетических материалов повышает риск появления воспалительных заболеваний, поскольку возможно нарушение нормальной микрофлоры слизистых оболочек.
  3. Важным моментом является правильное питание. Необходимо ограничить количество потребляемых солений, копченостей, маринованных продуктов, кофе, алкоголя. Также необходимо отказаться от вредных привычек или минимизировать их влияние.
  4. Своевременное лечение ИППП и воспалительных заболеваний мочеполовой сферы снизит риск возникновения лейкоплакии или других пограничных состояний.

Лейкоплакия шейки матки: виды, симптомы, лечение

Многие заболевания женской половой сферы протекают почти бессимптомно, не вызывая нарушений менструального цикла. Между тем, в основе любых патологических изменений в состоянии репродуктивных органов лежат, как правило, гормональные отклонения или воздействие инфекции. Только врач может помочь установить причину изменения характера выделений, появления болезненных ощущений внизу живота. Даже незначительные проявления подобного рода могут быть симптомом заболеваний, которые являются предвестниками рака. К таким заболеваниям относят лейкоплакию шейки матки.

Содержание:

  • Характеристика заболевания
    • Кератоз
    • Виды лейкоплакии
    • Лейкоплакия при беременности
  • Симптомы лейкоплакии
  • Причины лейкоплакии
    • Гормональные и менструальные нарушения
    • Заболевания матки и придатков
  • Диагностика лейкоплакии
  • Лечение лейкоплакии
    • Химическая деструкция
    • Диатермокоагуляция
    • Криодеструкция
    • Лазерное выпаривание
    • Послеоперационное лечение
  • Профилактика лейкоплакии

Характеристика заболевания

При гинекологическом осмотре примерно у 5% женщин репродуктивного возраста обнаруживаются поверхностные изменения в состоянии слизистой оболочки шейки матки (плоского многослойного эпителия на участке, выходящем во влагалище). При этом на поверхности наблюдаются выпуклые ороговевшие участки, которые выглядят, как светло-серые бляшки. Женщине ставится диагноз лейкоплакия шейки матки.

Иногда такие бляшки обнаруживаются и внутри шейки, на поверхности цилиндрического эпителия цервикального канала. Опасность состоит в том, что резкое утолщение и ороговение эпителиальной ткани, если процесс не остановить, может привести к возникновению рака (это происходит у 30% больных). Хотя лейкоплакия не является злокачественным заболеванием, но ее считают предраком. Если своевременно не провести эффективное лечение, то оно переходит в рак шейки матки.

Изменение структуры поверхности эпителия, в результате которого теряется его эластичность, называют кератозом. Ороговевшая поверхность может выглядеть по-разному в зависимости от типа поражения тканей:

  • при паракератозе пораженные участки выглядят сморщенными, так как происходит неполное ороговение слоев оболочки, эластичность ткани нарушается частично;
  • при гиперкератозе происходит многослойное усиленное ороговение слоев эпителия (участки становятся плотными, выступающими над остальной поверхностью);
  • при акантозе появляются образования, напоминающие бородавки.

Виды лейкоплакии

В зависимости от характера изменений различают несколько видов лейкоплакии шейки матки:

  • простую (плоскую — атипичные клетки в тканях отсутствуют);
  • эрозивно-язвенную;
  • веррукозную (в виде бляшек и бородавок).

Эрозивная и бородавочная (пролиферативные) формы заболевания связаны с образованием атипичных клеток и являются предраковыми.

Участок лейкоплакии может быть единственным, их может быть несколько.

Видео: Что такое лейкоплакия. Насколько она опасна

Лейкоплакия при беременности

Обнаружение у женщины лейкоплакии во время беременности не является поводом для ее прерывания, так как не представляет угрозы развитию плода. Однако за состоянием эпителия ведется постоянное наблюдение, так как ороговение и снижение эластичности могут стать причиной выкидыша или преждевременных родов. В редких случаях происходит злокачественное перерождение поврежденных клеток.

Совет: При планировании беременности специалисты советуют пройти полное гинекологическое обследование, чтобы обнаружить лейкоплакию шейки матки и другие патологии заранее, провести соответствующее лечение.

Симптомы лейкоплакии

Специфических симптомов такое поражение шейки матки не имеет. Зачастую его обнаруживают при гинекологическом осмотре случайно.

Как правило, при этом заболевании женщина чувствует зуд во влагалище, жжение в момент мочеиспускания, так как во влагалище и в вульве появляются кровоточащие микротрещинки. Могут возникать боли в промежности, особенно при ходьбе.

Предупреждение: Женщину должно насторожить ощущение дискомфорта и болезненности при половом акте. Оно вызвано травмированием участков шейки, пораженных лейкоплакией. При наличии такого симптома не следует откладывать визит к гинекологу.

Причины лейкоплакии

Основными причинами патологических изменений в состоянии эпителия и возникновения лейкоплакии шейки майки являются гормональные отклонения, приводящие к избыточному содержанию эстрогенов в организме, менструальные нарушения, а также инфекционно-воспалительные заболевания шейки. Способствовать возникновению такой патологии может случайное механическое повреждение слизистых оболочек в ходе выскабливания или аборта, воздействие веществ, способных вызвать химический или термический ожоги.

Гормональные и менструальные нарушения

Гиперэстрогения возникает в результате сбоя в работе гипофиза. Гормоны, которые в нем вырабатываются, регулируют содержание в организме женских половых гормонов эстрогенов и прогестеронов. При избытке эстрогенов у женщины возникает такое отклонение, как отсутствие овуляции в менструальном цикле. Прямым следствием этого является неправильное развитие слизистых оболочек матки в результате недостатка прогестерона.

Другой причиной избытка эстрогенов становится употребление женщиной препаратов заместительной гормональной терапии, использование оральных и внутриматочных противозачаточных средств. Возникновению нарушений способствует наступление беременности или возрастные изменения в состоянии репродуктивных органов.

Аменорея и олигоменорея. Отсутствие менструаций в течение более 6 месяцев (аменорея), а также слишком короткие (меньше 3 дней) месячные (олигоменорея) могут быть наследственной особенностью организма женщины. В некоторых случаях это становится проявлением неправильного образа жизни, питания, а также нарушения гормонального фона из-за различных заболеваний.

Заболевания матки и придатков

Воспалительные процессы неизбежно возникают при попадании в органы инфекции бактериальной и вирусной природы. В некоторых случаях заражение происходит только при половом сношении (например, гонореей, трихомониазом, сифилисом, генитальным герпесом и другими венерическими заболеваниями). Возбудители других инфекционных заболеваний (например, молочницы, цитомегаловирусной инфекции) передаются как при половом контакте, так и бытовым путем.

Нередко причиной лейкоплакии оказывается заражение вирусом папилломы человека (ВПЧ), хламидиозом, микоплазмозом, уреаплазмозом. Воспалительные заболевания возникают, если в организме активизируется условно-патогенная микрофлора при снижении иммунитета, длительном употреблении антибиотиков, антидепрессантов и других лекарств.

Эктопия шейки матки. Причиной повреждения и видоизменения слизистой может быть смещение эпителиальных слоев цервикального канала и зева шейки, выворачивание канала в область влагалища (эктропион).

Видео: ВПЧ как причина заболеваний шейки матки

Диагностика лейкоплакии

Диагностировать лейкоплакию шейки матки можно уже по характерным пятнам на поверхности, которые обнаруживаются при обычном гинекологическом осмотре. Для того чтобы определить, кератозом какого вида поражена шейка, существуют ли в слизистой атипичные или раковые клетки, насколько глубока область поражения, используются следующие методы обследования:

  1. Общий анализ крови и мочи для установления наличия воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы.
  2. Биохимический анализ крови на сахар, белок (позволяет диагностировать нарушение обмена веществ, способствующее возникновению гормонального сдвига в организме).
  3. Анализ крови на гормоны. Необходим для определения соотношения половых и других гормонов, от содержания которых зависит характер цикла, длительность месячных.
  4. Анализ крови на онкомаркеры, на различные виды инфекции.
  5. Бактериологический анализ мазка из шейки матки для установления характера микрофлоры.
  6. Биопсия тканей с поверхности шейки с последующим исследованием под микроскопом (гистологический анализ для определения видов инфекции), кольпоскопический осмотр шейки матки.
  7. УЗИ органов малого таза позволяет обнаружить патологии в строении и форме матки, наличие участков воспаления в различных ее отделах.

Все эти методы определяют причину появления у женщины лейкоплакии шейки, степень опасности злокачественного перерождения, позволяют выбрать оптимальный способ лечения.

Лечение лейкоплакии

Лечение лейкоплакии шейки матки проводится различными хирургическими методами. Необходимо выскабливание или разрушение пораженных тканей другим способом. Перед назначением хирургических процедур проводится лечение воспалительных и инфекционных заболеваний, ставших причиной лейкоплакии. Для этого используются антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства.

Примечание: Для лечения сопутствующих болезней нельзя использовать такие средства, как облепиховое масло, лекарства на основе алоэ и шиповника. Они способны ускорить процесс развития атипичных клеток и их перерождения в раковые.

Для разрушения и удаления участков лейкоплакии используются специальные химические вещества, лазерные лучи, криоагенты, электрический ток. Хирургическое удаление участков лейкоплакии производится в тех случаях, когда поражение глубокое, образуются грубые рубцы и наблюдается увеличение шейки матки или ее непроходимость.

При небольшой лейкоплакии проводится лишь наблюдение за состоянием шейки матки и устранение сопутствующих заболеваний. Для повышения иммунитета применяются препараты «Галавит», «Амиксин» и другие, а также витаминные комплексы. Гормональный фон восстанавливается с помощью препаратов нового поколения с прогестероном, таких как «Дюфастон».

Химическая деструкция

Проводится обработка солковагином, который является смесью азотной, уксусной и щавелевой кислот. Глубина некроза ткани после обработки — 2.5 мм.

Недостатком метода является возможность неточного воздействия и ожога соседних тканей. Метод малоболезненный, наркоза не требуется. Рекомендуется использовать такую деструкцию для устранения лейкоплакии у молодых нерожавших женщин.

Диатермокоагуляция

Производится прижигание пораженной ткани электрическим током. Недостатками метода являются длительное заживление с образованием рубца на шейке матки, возможность кровотечения во время операции и в период заживления.

Метод достаточно болезненный, могут возникать такие осложнения, как длительные послеоперационные боли внизу живота, развитие эндометриоза, нарушение цикла, рецидивирование заболевания. Метод не применяется для лечения девушек и женщин, планирующих в будущем беременность.

Криодеструкция

Вымораживание пораженной ткани жидким азотом. Процедура длится несколько минут. Имеется высокая вероятность полного выздоровления и отсутствия рецидивов. Нередко используется при лечении женщин, которые в будущем планируют рождение ребенка.

Лазерное выпаривание

Производится бесконтактное воздействие на участок лейкоплакии шейки матки узким лазерным лучом. У этого метода имеется ряд преимуществ: безболезненность, отсутствие возможности занесения инфекции, отсутствие кровотечения, послеоперационного рубца. Для лечения молодых женщин этот метод является наиболее подходящим.

Послеоперационное лечение

После хирургического лечения лейкоплакии назначается восстановительное лечение противовоспалительными, обезболивающими препаратами и антибиотиками. Используются также кератопластические средства, которые способны размягчать поверхность шейки после удаления лейкоплакии, способствуют нормальному заживлению. Для этого применяется ихтиоловая мазь, резорцин и другие средства.

После операции женщина должна избегать любого физического напряжения, тепловых процедур, перегрева.

Профилактика лейкоплакии

Лейкоплакия шейки возникает как последствие различных патологий в организме, поэтому особого внимания требует своевременное лечение воспалительных и инфекционных заболеваний. Необходимо принимать меры для предотвращения заражения венерическими инфекциями (использовать презервативы, избегать беспорядочных половых связей). Пользуясь лекарственными препаратами гормонального, антибактериального действия, необходимо строго соблюдать схему приема и дозировку, назначенную врачом.

Недопустимо заниматься самолечением при симптомах заболевания мочеполовых органов. При возникновении нарушений менструального цикла необходимо обязательно посетить врача и выяснить их причину.

Источники: http://criticaldays.ru/bolezni/lejkoplakiya-shejki-matki.html, http://medic.ymka.ru/lejkoplakija-shejki-matki-osobennosti-lechenija.php, http://prosto-mariya.ru/lejkoplakiya-shejki-matki-vidy-simptomy-lechenie_1690.html

Комментировать
0
11 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Без рубрики
0 комментариев
Без рубрики
0 комментариев
Без рубрики
0 комментариев