Диета при нехватке кальция в организме

СОДЕРЖАНИЕ
0
11 просмотров
01 декабря 2018

Недостаток кальция в организме: симптомы, лечение, профилактика

Адекватное поступление кальция – залог сохранности наших костей и зубов. Недостаток этого минерала обнаруживался еще у доисторических людей, которые, как показали археологические трофеи, уже страдали от разрежения костной массы – остеопороза, и нуждались в соответствующем лечении.

В здоровом организме взрослого обнаруживается до 1000–1200 г кальция, львиная доля (порядка 99 %) которого находится в скелете и зубах – главных резервуарах этого минерала, в виде гидроксиапатита (кальций, связанный с фосфатами). Оставшаяся часть кальция входит в состав разных биологических сред (крови, мочи, каловых масс и др.). Кальций встречается в двух состояниях:

  • ионизированном (активный двухвалентный катион циркулирует в плазме);
  • неионизированном (неактивный кальций, который соединен с белками крови).

Он влияет на течение многих жизненно важных процессов.

Так, роль кальция заключается в обеспечении:

  • нормальной структуры зубов и костей;
  • проведения нервных импульсов;
  • скоординированной работы мышечного аппарата (в том числе миокарда – сердечной мускулатуры);
  • свертывания крови;
  • адекватной проницаемости клеточных стенок, необходимой для реакции клеток на разные стимулы;
  • работоспособности околощитовидных желез;
  • борьбы с аллергическими и воспалительными явлениями;
  • защиты от опухолевых процессов в толстой кишке.

Диетологи считают, что суточная потребность здорового человека в кальции варьирует от 400 до 1200 мг. Она определяется возрастом, достигая максимума к пику половой зрелости, после достижения которого завершается накопление необходимой костной массы. Далее с 25 лет происходит ее постепенное снижение (до 800 мг). Потребность снова может повышаться в период вынашивания ребенка, его грудного вскармливания, активных спортивных занятий и после 50 лет (до 1200 мг).

Кальций из пищи всасывается главным образом в двенадцатиперстной кишке, в этом процессе участвует витамин D. Кроме того, меньшая его часть (10 %) может всасываться в других участках тонкой кишки и в толстой кишке. Именно это количество всасываемого кальция определяется его содержанием в питании.

Причины Недостатка кальция

Недостаток кальция в организме может быть самого разного происхождения. Его причинами оказываются:

  • патология околощитовидных желез (они продуцируют паратиреоидный гормон, который регулирует уровень кальция, усиливая его всасывание);
  • болезнь Кушинга (возникающий избыток гормонов глюкокортикостероидов препятствует транспорту кальция через клетки тонкой кишки в кровь);
  • прием лекарств – глюкокортикостероидов (тот же механизм);
  • недуги щитовидной железы (при гипотиреозе снижается образование кальцитонина – регулятора обмена кальция);
  • нехватка витамина D;
  • дефицит основных женских гормонов – эстрогенов (например, у женщин, находящихся в климаксе, замедляется и ухудшается всасывание кальция);
  • кишечные заболевания с нарушенным всасыванием (глютеновая энтеропатия, болезнь Крона и др.);
  • операции с удалением двенадцатиперстной кишки;
  • мочекаменная болезнь (при условии кальциевого состава камней);
  • гипокальциевая диета (например, серьезной лактазной недостаточности, вынуждающей пациентов убирать из своего питания все молочные продукты);
  • обильное потоотделение;
  • гиподинамия;
  • работы с фосфатными удобрениями и фторсодержащей пылью.

Симптоматика

При возникновении нехватки кальция этот макроэлемент начинает вымываться из скелета в кровь. Сначала его мобилизация из костей безопасна, но если не происходит адекватного восполнения потерь, то начинается истощение кальциевых депо, которое сопровождается разными неблагоприятными явлениями.

У больных наблюдаются:

  • мышечные судороги;
  • боли в костях, обусловленные истончением костей и потерей костной массы;
  • патологические переломы от минимальных травм;
  • разрушение зубов;
  • снижение памяти;
  • аритмии;
  • нарушение формирования скелета (у детей);
  • проблемы с ростом (у детей);
  • токсикозы беременных;
  • задержка внутриутробного роста малыша.

Диагностика

Зачастую обнаружение недостаточности кальция сопряжено с рядом трудностей. Клинические проявления возникают при выраженной нехватке минерала, некоторые из них (например, боли в костях) могут долго объясняться иными причинами («отложением солей», неудобной обувью и др.). Низкие показатели общего кальция в крови не всегда обусловлены его дефицитом в организме, чаще они связаны со снижением сывороточных белков.

Практикующие специалисты иногда применяют:

  • определение ионизированного кальция в крови (но его показатель нередко определяется уровнем витамина D);
  • денситометрию костей (оценка их структуры и плотности);
  • анализ минерального состава волос.

В случае верифицированного дефицита кальция доктора приступают к коррекции этого состояния. Для этого используются и диетические, и медикаментозные методы.

Диетотерапия

Для увеличения поступления кальция доктора советуют сделать упор на пищевых источниках кальция. Такими продуктами считаются:

  • молочные продукты (самый потребляемый населением источник биодоступного кальция, он обнаруживается в твороге, молоке, йогуртах, кефире, сырах, сметане и др.);
  • зеленые овощи (белокочанная капуста, брокколи и др.);
  • репа вместе с ее ботвой;
  • листовая зелень (базилик, кресс-салат, петрушка, укроп);
  • бобовые (фасоль, бобы, горох);
  • орехи (лещина, фисташки, миндаль);
  • кунжут;
  • семечки подсолнуха;
  • рыбные консервы с мягкими костями (например, сардины);
  • цельные зерна;
  • костная мука;
  • соевый творог, осажденный хлористым кальцием;
  • обогащенные кальцием мука и соки.

Но при этом следует непременно учитывать влияние других составляющих компонентов пищи. Так, на всасывание кальция негативно влияют пищевая клетчатка и фитиновая кислота, поэтому малоэффективны пшеничные отруби и цельные зерна. Часть зеленых листовых овощей (шпинат, сельдерей, щавель и др.) богата щавелевой кислотой, которая тоже препятствует адекватному поступлению кальция в сыворотку.

Кроме того, ухудшают усвоение кальция газированные напитки, кофе и алкоголь.

Лекарственное лечение

При необходимости доктора могут включить в лечение препараты с кальцием. Для восполнения недостатка кальция применяют:

  • препараты кальция (глюконат кальция и др.);
  • комбинированные средства с кальцием и витамином D (Натекаль, Кальций D3 Никомед и др. оптимальный вариант, т. к. витамин D способствует лучшему всасыванию кальция);
  • витаминно-минеральные комплексы (Компливит, Мультитабс, Нутримакс и др., как правило, содержат небольшие дозы кальция и больше подходят для профилактических целей).

Растворимость кальциевых солей возрастает в кислом желудочном соке, поэтому лучше их принимать вместе с едой, которая способствует выработке желудочных ферментов и соляной кислоты. А вот сочетать препараты кальция с лекарствами для понижения желудочной кислотопродукции не стоит.

Сроки лечения может установить только доктор.

Профилактика

Некоторые зарубежные диетологи предполагают, что с целью предупреждения формирования остеопороза всем женщинам на протяжении детородного периода и после менопаузы следует назначать кальциевые добавки. Кроме того, эти добавки или препараты с кальцием показаны женщинам во время беременности и кормления грудью.

Об усвоении кальция маленькими детьми в программе доктора Комаровского:

10 фактов о кальции:

Симптомы при недостатке кальция в организме, продукты, содержащие кальций

Кальций (Ca) – один из важнейших макроэлементов для организма человека, участвующих в построении тканей и обмене веществ. Элемент занимает пятое место в списке всех минералов, имеющихся в организме, составляя около 2 % веса человека.

Роль кальция в организме невозможно переоценить. Помимо всем известного строительного материала для костей и зубов, макроэлемент регулирует сократительную функцию сердца, питает нервную ткань и участвует в проведении импульсов, снижает уровень холестерина, регулирует артериальное давление, принимает участие в транспортировке питательных веществ по клеточным мембранам и многое другое.

Чрезвычайно важен кальций для беременных – только при должном его поступлении обеспечивается физиологическое развитие плода и нормальное состояние здоровья будущей мамы.

Норма кальция в организме

У новорожденных детей в организме находится около 30 гр кальция. Постепенно количество кальция увеличивается у взрослых людей и составляет примерно 1000-1200 гр (на средний вес 70 кг). Нормы ежесуточного поступления кальция с продуктами питания зависят от возраста и пола:

Возрастная и половая группа

Причины развития дефицита кальция

Поведенческие и внешние причины

  • Недостаточное поступление кальция с продуктами питания, что часто наблюдается при соблюдении определенных диет для похудения, несбалансированном питании, вегетарианстве, голодании, пренебрежении молочными продуктами и др.
  • Низкое содержание кальция в воде.
  • Курение, чрезмерное увлечение кофе (ускоряют выведения Са).

Заболевания, патологические состояния

  • Нарушение абсорбции макроэлемента в кишечнике, которое возникает на фоне дисбактериоза, кандидоза, пищевых аллергий, хронических энтероколитов и др.
  • Заболевания почек, кроветворной системы, поджелудочной железы (панкреатит), щитовидной железы (семейный, идиопатический, послеоперационный гипопаратиреоз, при котором гипокальциемия развивается из-за усиленной выработки паратгормона паращитовидными железами).
  • Остеопороз (лечение)
  • Недостаток эстрогенов
  • Рахит
  • Неусваиваемость лактозы (молочной и другой продукции, содержащей элемент).

Нарушения обмена веществ

  • Избыток в организме следующих элементов: свинца, цинка, фосфора, магния, железа, кобальта, калия и натрия, которые способствуют выведению кальция.
  • Дефицит в организме витамина Д3, участвующего в усвоении элемента и встраивании его в структуры клеток (норма для взрослого составляет от 400 до 800 МЕ).

Другие причины

  • Повышенная потребность в элементе, которая наблюдается в период ускоренного роста, при беременности и лактации (кальций идет на построение тканей плода или обогащение грудного молока), повышенных физических и психических нагрузках (ускоренный расход), климаксе (нехватка эстрогена, поглощающего кальций).
  • Пожилой возраст (нарушение усвояемости кальция).
  • Лечение мочегонными и слабительными веществами (ускоренное выведение).

Симптомы недостатка кальция в организме

  • Слабость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности.
  • Нервозность, раздражительность.
  • Сухость и шелушение кожи, ломкость ногтей. Повышенная потливость кожи головы.
  • Разрушение зубов, кариес.
  • Онемение пальцев, лица, судороги, боли в ногах и руках.
  • Признаки остеопороза – хрупкость костей, частые переломы или трещины, деформация костей.
  • Нарушение сердечной деятельности вплоть до развития сердечной недостаточности, тахикардия.
  • Субкапсулярная катаракта (при длительной гипокальциемии).
  • Повышение кровоточивости, нарушение свертываемости крови.
  • Снижение иммунитета, которое выражается частыми инфекциями.
  • Повышенная чувствительность к холодной погоде (ломота в костях и мышцах, озноб).
  • Признаки недостатка кальция у детей: нарушение формирования зубов и костей, патологические изменения в хрусталике глаза, расстройства нервной системы, возбудимость, судороги, плохая свертываемость крови.

Диагностика гипокальциемии

Диагностика состояния проводится на основании жалоб пациента и лабораторного определения элемента в сыворотке крови (норма 2,15 — 2,50 ммоль/л).

Лечение — как восполнить недостаток кальция

  • Терапия острого состояния гипокальциемии проводится в условиях стационара, т.к. данная ситуация является угрожающей жизни.
  • Хронический недостаток макроэлемента требует приема препаратов кальция, витамина Д3 и других элементов, нормализации рациона и исключения поведенческих факторов и продуктов, ухудшающих усвоение Са или способствующих его потере.

Терапевтические препараты назначаются с таким расчетом, чтобы суточное поступление элемента составляло примерно 1,5-2 г. Препараты витамина Д подбираются в индивидуальной дозировке, исходя из потребностей организма. Курс лечения, как правило, длительный, устанавливается индивидуально. Современная фармацевтическая промышленность выпускает комбинированные препараты, содержащие и кальций, и витамин Д3 и другие необходимые фармакологически активные вещества.

Препараты кальция

Фармацевтические препараты назначаются для лечения и профилактики состояний и заболеваний, ассоциированных с гипокальциемией, а также для ускорения заживления переломов костей. Особенности препаратов кальция:

  • В составе должно быть указано количество элементарного, чистого кальция;
  • Лучшая усвояемость достигается при одновременном приеме с пищей;
  • Кофеин, газированные напитки и алкоголь значительно ухудшают всасываемость элемента;
  • Плохая усвояемость характерна и при комбинации с антибиотиками из группы тетрациклинов, слабительными, противовоспалительными и противосудорожными средствами;
  • Часто препараты кальция вызывают побочные эффекты в виде болей в животе, тошноты, запора.
  • Каждый препарат имеет ряд строгих противопоказаний (беременность, мочекаменная болезнь, туберкулез, хроническая почечная недостаточность, детский возраст и т.д.).

Все препараты из этой категории можно разделить на 3 группы:

  • Монопрепараты , содержащие макроэлемент в виде соли: кальция карбонат (40 % элемента), кальция цитрат (21 %), кальция глюконат (9 %), кальция лактат (13 %) и др.
  • Комбинированные препараты , включающие соли кальция, витамин Д и прочие минералы. Витамин Д участвует в обмене кальция, синтезе и поддержании костной архитектоники, поэтому такие лекарственные формы более эффективны: Кальций Д3 Никомед, Кальцемин и др.
  • Поливитамины . Содержат несколько витаминов и минералов в профилактических дозировках и предназначены для профилактики гипокальциемии, а также назначаются в качестве дополнительного источника элемента: Мульти-табс, Алфавит и др. (содержание кальция на 1 таблетку 150-200 мг).

Популярные препараты

Кальция карбонат и Магния карбонат

Ренни 170 -250 руб. (ментол, апельсин, мята). Содержит кальций в связанной системной форме, 680 мг кальция 80 мг магния гидроксикарбонат в 1 жевательной таблетке. Применяется для устранения недостатков указанных элементов, а также оказывает антацидное действие. Предназначен для применения взрослыми и детьми старше 12 лет – по 2 таб. после еды, рассасывая во рту (максимум 11 в сутки).

Хлорид кальция

В 1 мл – 0,1 г кальция хлорида. Лекарственное средство, назначающееся при гипокальциемии, заболеваниях щитовидной железы, сосудов. Выпускается в виде раствора для внутривенного введения взрослым (15 мл 2-3 р в сутки) и детям (5-10 мл 2 р в сутки), в разведении с глюкозой или хлоридом натрия.

Кальция карбонат+Колекальциферол

  • Кальций Д3 Никомед (500 мг+ 200 ме 350-400 руб)
  • Компливит Кальций Д3 (500 мг+ 200 ме 330 руб)
  • Витрум кальциум с витамином Д3 (500 мг+ 200 ме 500 руб.)
  • Натекаль Д3 (600 мг+ 400 ме 420 руб)
  • Нэйчес Баунти (600мг+ 400 ме 650 руб)

Популярные комбинированные препараты, восполняющий дефицит элемента и улучшающий его усвоение. Под действием препарата регулируется абсорбция элементов в ЖКТ, предотвращается усиление синтеза паратиреоидных гормонов, увеличивается резорбция костной ткани. С лечебной целью дозировка подбирается в индивидуальном порядке. С профилактической:

  • дети 4-11 лет – по 1 т 2 р в день
  • дети старше 12 л и взрослые – по 2 т 3 р в день.

Кальцемин Адванс

30 шт. 440 руб, 120 шт 850-900 руб. Кальция цитрат + карбонат 500 мг, витамин Д3 5 мкг – комплексный препарат, предназначенный для устранения дефицита кальция и профилактики состояний у взрослых и детей от 12 л. Содержит кальций, магний, цинк, медь, бор, колекальциферол. Принимается по 1 т 2 раза в день.

Морской кальций

100 шт. 100 руб. Выпускается в нескольких вариациях – с магнием, цинком, селеном, витамином С, йодом. Относится к категории БАДов и выступает дополнительным источником указанных элементов в период беременности, лактации и климакса у женщин, интенсивного роста у подростков и др.

В течение всего периода лечения необходимо контролировать уровень сывороточного кальция – каждую неделю в течение первого месяца, затем кратность уменьшается.

Яичная скорлупа от недостатка кальция в организме

Многие источники народной медицины пропагандируют потребление яичной скорлупы в качестве натурального источника кальция. Действительно, скорлупа яйца на 90 % состоит из кальция. Но исследования последних лет показали, что усвояемость элемента из скорлупы весьма низкая, даже при употреблении с лимоном или еще как-то. Поэтому, рассматривать яичную скорлупу как альтернативу сбалансированному питанию или терапевтическим препаратам, не стоит.

Источники приводят следующий рецепт приготовления яичной скорлупы: тщательно промыв и сняв с нее тонкую внутреннюю пленку, скорлупу высушивают и измельчают в порошок. Принимают во время еды по половине чайной ложке в день, добавив пару капель лимонного сока. Курс — 1.5-2 мес, 1 раз в полгода.

Кальций для пожилых людей – мифы и реальность

Как известно, у пожилых людей в разы увеличивается риск развития остеопороза, и многие, заботясь о своем здоровье, увеличивают потребление молочной продукции для достаточного поступления кальция в организм. Новозеландские ученые поставили под сомнение необходимость повышенной доли кальция для укрепления костей для людей старше 50 лет.

  • Марк Болланд вместе с командой исследователей Университета Окленда провели анализ 2х исследований, которые касались влияния кальция на плотность костной ткани. Одно из них охватывало возрастную группу старше 50 лет (13790 человек). Как оказалось, постоянный прием препаратов кальция и продуктов с высоким содержанием элемента увеличивал плотность костной ткани всего на 1-2 %.
  • Другое исследование устанавливало наличие взаимосвязи между частотой переломов костей и приемом кальция. В опросе участвовало более 45000 человек. Выяснилось, что регулярный прием макроэлемента никак не уменьшает вероятность перелома костей.

Таким образом, ученые резюмировали, что никакой целесообразности принимать препараты кальция или переходить на диеты с повышенным содержанием элемента в продуктах нет (при этом кальций должен поступать с едой в суточной потребности).

А вот достаточная физическая активность, в частности, прыжки в течение 2 минуты ежедневно является хорошей профилактической мерой остеопороза для людей пожилого возраста. Но не будем забывать, что это всего лишь одно исследование, касающееся конкретной группы людей без учета сопутствующих патологий и особенностей организма. Если врач рекомендует прием препаратов Ca при подтвержденной гипокальциемии или склонности к таковой, следует выполнять его рекомендации.

Профилактика гипокальциемии

Профилактика данного патологического состояния для здоровых людей, не страдающих заболеваниями, приводящими к дефициту Са, заключается в ряде элементарных вещей, посильных каждому.

  • Ежедневное потребление продуктов, содержащих достаточное количество макроэлемента, способное удовлетворить суточную потребность в нем;
  • Употребление продуктов, богатых витамином Д, обеспечивающем трансформацию Са в организме и лучшее его усвоение (кисломолочка, растительные масла, яйца, морепродукты, печень рыб, рыбий жир, овсянка, зелень);
  • Профилактический прием витамина Д для детей в осенне-зимний период (по рекомендации врача);
  • Достаточное нахождение на солнечном свете в безопасные часы, исключая период с 12 до 15.00, что обеспечивает синтез витамина Д в организме человека;
  • Периодическое применение сбалансированных витаминно-минеральных комплексов, но по рекомендации врача и соблюдая физиологические дозировки. Медикаментозная профилактика гипокальциемии особенно актуальна для беременных, кормящих и пожилых женщин;
  • Соблюдение должной физической активности, посильный спорт.

Продукты, содержащие кальций

Полноценное питание с достаточной долей кальция является лучшей профилактикой и гипокальциемии, и заболеваний, связанных с недостатком макроэлемента. Рассчитать должное потребление тех или иных продуктов легко, зная суточную норму и количество элемента в 100 гр продукта. Много кальция в молочных продуктах, однако с возрастом их усвояемость ухудшается, поэтому рассчитывать только на этот источник элемента не стоит. Также в большом количестве кальций содержится в овощах, морепродуктах, орехах.

Как восполнить дефицит кальция

Содержание статьи

  • Как восполнить дефицит кальция
  • Как восполнить недостаток кальция
  • Как восстановить кальций

Восполняем дефицит кальция

Препараты кальция не следует назначать себе самостоятельно, руководствуясь отзывами знакомых или рекламой. Бесконтрольный прием таких добавок способен привести к образованию камней в почках, появлению бляшек на стенках кровеносных сосудов. Кроме того, при самостоятельном подборе препарата высок риск приобрести малоэффективные средства, плохо усваивающиеся организмом.

Не стоит использовать народные средства, например, порошок из яичной скорлупы – недостаточно хорошо измельченная скорлупа ранит слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, неправильная термическая обработка угрожает сальмонеллезом, а кальций из такого порошка практически не усваивается.

Для усвоения кальция необходим витамин D, поэтому в рацион необходимо включать богатые им продукты, сочетать прием препаратов и специальную диету с прогулками на свежем воздухе.

Усвоению кальция мешают продукты с высоким содержанием кофеина, сладкие газированные напитки, курение и алкоголь, поэтому на период лечения от кофе, чая и газировки лучше отказаться, как и от сигарет, а спиртное заменить натуральными соками.

Диета при недостатке кальция

При обнаружении недостатка кальция необходимо не только принимать лекарственные препараты, но и соблюдать специальную диету. В случаях легкого дефицита обычно достаточно пересмотреть рацион, чтобы уровень кальция пришел в норму. Взрослым необходимо от 800 до 1200 мг кальция в день, детям – от 400 до 900 мг в зависимости от возраста.

Много кальция содержится в молоке и молочных продуктах. Ежедневную потребность взрослого человека в кальции можно восполнить, выпивая всего пол-литра молока или съедая 200 г творога и 50 г сыра. Также этим важным для здоровья элементом богаты морская рыба и морепродукты, яйца.

От недостатка кальция часто страдают вегетарианцы, отказывающиеся от продуктов животного происхождения. Отсутствие в рационе молока, яиц и рыбы не приведет к проблемам со здоровьем, связанным с дефицитом кальция, если включить в ежедневное меню кунжут, являющийся своеобразным рекордсменом по его содержанию, и кунжутное масло, а также стручковую фасоль, сельдерей, петрушку, капусту (белокочанную, брокколи), листовой салат.

Кальцием богаты орехи (миндаль, фундук), чечевица, бобы, зеленый горошек, семена подсолнечника и мака.

Хотя много кальция содержится в шпинате и щавеле, содержащаяся в этих овощах щавелевая кислота мешает его усвоению, поэтому в качестве источника кальция их лучше не использовать – эффект от употребления будет минимальным.

Источники: http://food-tips.ru/00010221-nedostatok-kalciya-v-organizme-simptomy-lechenie-profilaktika/, http://zdravotvet.ru/produkty-soderzhashhie-kalcij-simptomy-pri-nedostatke-kalciya-v-organizme-preparaty-kalciya/, http://www.kakprosto.ru/kak-851348-kak-vospolnit-deficit-kalciya

Комментировать
0
11 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Без рубрики
0 комментариев
Без рубрики
0 комментариев
Без рубрики
0 комментариев