Диета при остром холецистите стол

СОДЕРЖАНИЕ
0
11 просмотров
01 декабря 2018

Диета при холецистите: правила, меню, рецепты

Лечебное питание является частью комплексной терапии при лечении многих заболеваний. Процесс переваривания продуктов, которые употребляет человек, происходит под воздействием желудочного сока. Уже после этого пища поступает в двенадцатиперстную кишку, где она будет подвержена дальнейшему расщеплению под воздействием различных соков и желчи.

Именно по этой причине специалистами был разработан особый диетический комплекс, которого необходимо придерживать при протекании холецистита в острой фазе, а также система лечебного питания для нормализации рациона при заболевании, перешедшем в хроническую форму.

Выбор продуктов и установленные правила приема пищи будут в первую очередь направлены на обеспечение покоя желчевыделительной системы для нормализации процесса функционирования желчного пузыря и снятия имеющихся воспалений.

Основные правила

Ниже будет приведен список основных правил, которые в обязательном порядке нужно соблюдать при диете, назначаемой в качестве части терапии при холецистите:

  1. Первые несколько дней необходим полный отказ от приемов пищи, подобные меры требуются для минимизации объемов выделяемой желчи. В этот период соблюдается особый питьевой режим, из напитков разрешается употреблять: некрепкий чай с небольшим добавлением сахара; негазированная минеральная или просто чистая питьевая вода; ягодные и фруктовые соки и компоты; отвар, приготовленный из плодов шиповника.
  2. Постепенное расширение рациона и включение в него различных продуктов обычно осуществляется через 1-2 дня, делать это можно только после исчезновения болевых ощущений. На данном этапе разрешается употреблять густые супы, каши, кисели и различные протертые продукты.
  3. Мясо с пониженным уровнем жирности и приготовленное на пару допускается включать в рацион только при положительной динамике и явном улучшении состояния пациента.
  4. Через 10 дней обычно наступает период неполной ремиссии и пациенту может быть назначен диетический комплекс №5а.
  5. Спустя 20-28 дней вся острая симптоматика обычно исчезает, и пациент может полноценно питаться в соответствии с диетическим столом №5.

При остром холецистите

Холецистит, протекающий в наиболее острой форме, требует соблюдения особой диеты, которая снимает повышенную нагрузку не только с желчного пузыря, но и со всего желудочно-кишечного тракта.

Среди основных симптомов наблюдается нарастание воспалительных явлений, поэтому желчевыводящая система должна находиться в состоянии максимального покоя.

Для этого важно соблюдать следующий распорядок:

  1. В первые дни показан полный отказ от приема пищи, допускается употреблять только теплое питье. Это может быть чай или отвар шиповника, минеральную воду можно принимать только в разбавленном виде.
  2. После исчезновения острых болевых ощущений разрешается начинать прием пищи в небольших количествах, осуществлять это нужно следующим образом: с утра подается овсяная или манная каша, на обед приготавливается густой рисовый суп, во время ужина можно выпить кисель с небольшим количеством сухарей из белого хлеба.
  3. Через 1-2 дня в рацион можно добавить творог с пониженным уровнем жирности; отварные рыбные блюда и нежирное мясо, которое предварительно перетирается. Всего за день требуется принимать пищу не менее 5 раз, но каждая порция должна быть минимальной.
  4. Спустя 1-1,5 недели пациент переводится на диетический комплекс №5а.
  5. Спустя 3-4 недели функции пораженного органа постепенно восстанавливаются, в этот период необходимо переходить к соблюдению диетического стола №5. Обычно это весьма продолжительная мера, направленная на исключение рецидивов и осложнений после перенесенного заболевания.

При хроническом холецистите

В таком случае требуется принятие срочных мер, которые заключаются в следующем:

  1. На этапе обострения хронического недуга принимаются такие же меры, как и при остром холецистите.
  2. Промежуточная фаза в виде диетического комплекса №5а отсутствует, пациент сразу же переходит к соблюдению диеты №5.
  3. На этапе ремиссии также необходимо соблюдать установленную диету, в противном случае возникает риск возникновения серьезных осложнений, в первую очередь камнеобразования.

Диетический стол №5

Ниже будут рассмотрены основные требования и правила, которые необходимо учитывать при соблюдении диетического стола №5:

  1. Приемы пищи должны быть частыми, но объемы порций при этом необходимо стараться максимально сокращать, в противном случае будет вырабатываться слишком большое количество желчи, что может привести к возникновению спазмов и острых болевых ощущений.
  2. В рацион должно быть включено большое количество пищи, содержащей жиры растительного происхождения, поскольку они богаты кислотами соответствующего типа, которые нормализуют процесс холестеринового обмена в организме. Ежесуточная норма составляет около 120-130гр, но она может быть увеличена по решению специалиста, если наблюдаются застойные явления в желчном пузыре.
  3. Пациент должен ознакомиться со списком запрещенных продуктов, чтобы полностью исключить их из своего рациона на период лечения. К тому же потребуется воздержаться от употребления алкогольной продукции и любых продуктов, которые способствуют процессам брожения в кишечнике.
  4. При диагностировании желчнокаменной болезни лечащий врач может скорректировать рацион, поскольку в таком случае требуется употреблять жиры растительного и животного происхождения в строгом соотношении 3 к 1, чтобы минимизировать риск выброса желчи.
  5. В рационе должны преобладать блюда, в которые входят свежие фрукты и овощи, исключение составляют только плоды с повышенным содержанием эфирных масел.
  6. Все жареные блюда должны быть заменены отварными или запеченными. Масло добавляется уже после того, как они обретают готовую к употреблению форму.
  7. Из диетического стола яйца исключаются только в том случае, если диагностировано наличие камней.

Список разрешенных и запрещенных продуктов

При любых лечебных диетах, которые соблюдаются во время лечения холецистита, необходимо придерживаться следующего списка рекомендованных и разрешенных продуктов:

  1. Мясо, рыба, птица и морепродукты, которые не содержат слишком большого количества жиров, специй и приправ.
  2. Свежие фрукты, овощи и зелень за исключением слишком кислых плодов.
  3. Любые разновидности круп, макаронные изделия.
  4. Некислая молочная продукция с пониженным уровнем жирности.
  5. Зерновые хлебные изделия, а также хлеб в слегка подсохшем виде, сухари.
  6. Мармелад, варенье или зефир в ограниченном количестве.
  7. Некрепкий чай, соки и компоты, ягодные отвары или кофе, смешанное с молоком.

При этом важно полностью исключить из своего рациона следующие продукты питания:

  1. Сало, мясные субпродукты и слишком жирное мясо.
  2. Любые бобовые культуры.
  3. Кислые фрукты.
  4. Щавель, редис, чеснок.
  5. Грибы.
  6. Любые консервированные продукты.
  7. Копченые, острые и жареные блюда.
  8. Наваристые бульоны.
  9. Пряности и приправы.
  10. Мороженое, шоколад и кондитерские изделия с кремом.
  11. Слишком крепкий кофе.
  12. Любые газированные напитки.
  13. Икра.
  14. Пряности.
  15. Выпечка, для приготовления которой использовалось сдобное тесто.
  16. Алкогольная продукция.

Примерное меню

В качестве примера будет приведено приблизительное рекомендуемое меню на один из дней диеты:

  1. На завтрак можно съесть около 150гр творожного пудинга, но без добавления сахара, и такой же объем гречневой каши. После приема пищи выпить один стакан чая с молоком.
  2. Незадолго до обеда съесть одно сладкое яблоко.
  3. На обед можно приготовить любой вегетарианский суп на растительном масле, одна порция должна составлять около 500гр. На второе лучше всего приготовить 50гр отварного мяса, 150гр тушеной моркови и выпить стакан компота, приготовленного из сухофруктов.
  4. На полдник рекомендуется выпить отвар, приготовленный из плодов шиповника, и съесть около 25гр сухарей из белого хлеба.
  5. На ужин можно съесть порцию отварной рыбы, приготовленной на растительном масле и молочном соусе, объем около 150гр. К ней можно подать овощные котлеты из капусты и моркови, объем порции около 200гр.
  6. Перед сном лучше всего выпить примерно 180гр нежирного кефира.

Ниже будет приведен один из вариантов приготовления супа, который рекомендуется употреблять при холецистите:

  1. Первоначально нужно приготовить бульон и довести его до состояния кипения на медленном огне.
  2. Около 100гр картофеля и 100гр свеклы нарезаются мелкими ломтиками, которые затем высыпаются в кипящий бульон.
  3. Берется 200гр брокколи, соцветия разделяются на части и тоже добавляются в кипящий бульон.
  4. Суп можно посолить.
  5. Продолжать варить необходимо до тех пор, пока овощи не размякнут, после чего суп можно употреблять в пищу после его остывания.

При холецистите также можно приготовить вкусный капустный салат, рецепт которого приводится ниже:

  1. Белокочанная капуста в объеме 200-220гр мелко нашинковывается, после чего натирается 10мл раствора 2% лимонной кислоты и 10гр поваренной соли.
  2. Из полученной смеси тщательно отжимается весь сок, после чего можно добавить не более 2гр сахара.
  3. На терке натирается около 20гр моркови, которая после этого добавляется в салат.
  4. Необходимо добавить 10гр растительного масла, после чего тщательно перемешать все ингредиенты и салат будет готов к употреблению в пищу.

Преимущества и недостатки

Лечебные диеты, которые назначаются при холецистите, имеют множество положительных сторон, основные их достоинства рассмотрены ниже:

  1. Общая нормализация и хорошая сбалансированность рациона, поскольку следование диетам предполагает употребление полезных продуктов, богатых витаминами, минералами и необходимыми химическими элементами.
  2. Возможность избавиться от лишнего веса во время лечения холецистита.
  3. Отсутствие прямых противопоказаний для соблюдения диетического стола, поскольку он обладает щадящим воздействием на организм.
  4. Нормализация процесса функционирования желчного пузыря и желудочно-кишечного тракта.

Подводя итоги, можно дать следующие рекомендации от врачей, которые пригодятся людям, соблюдающим диету при лечении одной из форм холецистита:

  1. Из фруктов рекомендуется отдавать предпочтения грушам, употребляя их в большом количестве. Эти плоды в значительной степени ускоряют процесс восстановления желчного пузыря.
  2. Дополнительно можно принимать витаминные комплексы, включающие в себя витамины B и C, но предварительно нужно проконсультироваться по этому вопросу с лечащим врачом.
  3. В процессе приготовления различных блюд рекомендуется добавлять в них куркуму, поскольку она позволяет снимать воспалительные процессы, которым подвержены желчевыводящие пути.
  4. Не следует прекращать соблюдение диеты сразу же после исчезновения основных симптомов заболевания, необходимо дождаться, пока не нормализуется функционирование всей пищеварительной системы. Продолжать соблюдать описанные диетические комплексы можно на протяжении всей жизни, что положительно скажется на состоянии здоровья.

Диета при холецистите

Холецистит – это воспаление желчного пузыря, в котором вырабатывается желчь, необходимая для нормального функционирования желудочно-кишечного тракта.

Именно желчь облегчает переваривание жиров, особенно животных, поэтому при холецистите очень важно соблюдать диету. Воспаление желчного пузыря может быть как острым, так и хроническим, но небольшие отличия в диете при том или ином процессе имеются.

Основные правила диеты

Цель, которую преследует соблюдение диеты при холецистите – это химическое щажение печени, улучшение выработки желчи и нормализация работы пищеварительного тракта.

Несмотря на ряд ограничений, питание при холецистите должно быть полноценным и содержать необходимое количество белков, жиров и углеводов.

По Певзнеру диета при холецистите хроническом – это стол № 5, при остром воспалении стол № 5А.

Суточное количество необходимых продуктов

  • белки: 85 – 90 гр., из них 45 гр. животного происхождения;
  • жиры: 70 – 80 гр., из них треть количества растительного происхождения;
  • углеводы: 300 – 350 гр., сахар в пределах 80 – 90 гр.;
  • поваренная соль: 6 – 10 гр.

Общая калорийность пищи должна составлять 2100 – 2500 ккал.

Режим питания

Прием пищи при холецистите должен быть дробным, 5 – 6 раз в день. Так как употребление еды способствует отделению желчи, то более частое питание благотворно сказывается на работе желчного пузыря. Важно соблюдать режим питания, стараться есть в одно и то же время – это нормализует выработку желчи желчным пузырем.

Соль и жидкость

Потребление поваренной соли должно быть несколько ограничено, поскольку соль вызывает задержку жидкости в тканях организма, что приводит к сгущению и застою желчи.

А вот количество употребляемой жидкости при холециститах несколько превышает норму до 2 – 2,5 литров – это улучшает эвакуацию желчи из желчного пузыря, а также активизирует работу почек, выводящих вредные продукты из организма.

Алкоголь

О вреде чрезмерного употребления алкоголя знают все, но при холецистите необходимо соблюдать «сухой закон». Во-первых, алкогольные напитки, как правило, употребляются холодными, что вредно при воспалении желчного пузыря, во-вторых, алкоголь способствует образованию конкрементов (камней) в пузыре, а в-третьих, при наличии калькулезного холецистита алкоголь может спровоцировать печеночную колику.

Температура еды

Пища при холецистите должна быть ни холодной, ни горячей. Оптимальный температурный режим при воспалении желчного пузыря 15 – 60 градусов.

Правила приема пищи

Еда, как известно, должна возбуждать аппетит и доставлять удовольствие. Особенно это важно при холецистите. Поэтому за стол нужно садиться с хорошим настроением, в приятной компании, а сервировка должна радовать глаз. Не стоит заставлять себя съедать те блюда, которые не хочется, от пересиливания своего желания пища принесет не пользу, а вред. Плохое настроение и неудовлетворенность неблагоприятно сказываются на поступлении желчи в желчные пути.

Запрещенные продукты

Во время соблюдения диеты при холецистите запрещается ряд продуктов, которые не только вызывают выраженное желчегонное действие, тем самым увеличивая нагрузку на воспаленный пузырь, но и заставляют весь пищеварительный тракт усиленно работать, что в негативно сказывается как на функционировании желчного пузыря, так и на организме в целом.

Также часть запрещенных продуктов способствует сгущению и застою желчи, что может стать пусковым моментом в образовании камней.

Не рекомендуются продукты, которые усиливают процессы гниения и брожения в кишечнике, стимулируют образование желудочного сока, секрета поджелудочной железы и раздражающе действуют на печень.

Список продуктов, от которых следует отказаться

  • свежий хлеб, выпечка из слоеного и дрожжевого теста, жареные пирожки;
  • мясные, рыбные, грибные бульоны (много экстрактивных веществ, которые усиливают желчеотделение);
  • жирные сорта мяса, птицы (утка, гусь), печень, почки, любые копчености, колбасы, консервы;
  • копченая, соленая и консервированная рыба, жирная рыба (осетр, треска, скумбрия, терпуг);
  • сливки, молоко высокой жирности, сметана, жирный творог, соленый, острый или жирный сыры разрешается есть не чаще одного раза в неделю в небольших количествах;
  • яичница и яйца вкрутую, желток – не более 2 раз в неделю;
  • все бобовые (фасоль, горох, бобы) – усиливают газообразование, задерживаются в желудке и тонком кишечнике, что способствует застою желчи и увеличивают нагрузку на желудочно-кишечный тракт;
  • шпинат, щавель, редис, зеленый лук, чеснок, грибы, маринованные и соленые овощи (содержат много кислоты, соли, долго перевариваются в желудке, стимулируют желчеобразование);
  • горчица, хрен, перец и другие пряности, кроме куркумы;
  • шоколад, кремы, кофе, какао, крепкий чай;
  • сало любого вида (говяжье, свиное, баранье), куриный жир.

Разрешенные при холециститах продукты

Продукты, которые разрешено употреблять при холецистите, должны максимально разгрузить не только желчный пузырь и печень, но и желудок, поджелудочную железу, кишечник.

Разрешенные продукты должны быть вареными, обработанными на пару или запеченными, но без корочки. Употребление овощей и фруктов в большом количестве способствует утилизации желчи, ее «прогонке» по желчевыводящим путям, стимуляции перистальтики кишечника.

Список разрешенных продуктов

  • хлеб из отрубей, ржаной или пшеничный вчерашний, сухари, несладкое сухое печенье, вареники, пирожки печеные из несдобного теста;
  • отвар шиповника, натуральные соки без сахара, компоты с протертыми фруктами, желе и муссы, некрепкий чай с лимоном;
  • супы вегетарианские из овощей, желательно протертых, молочные и фруктовые супы, разваренный гороховый суп, свекольник, щи без мяса;
  • каши из гречки, овсянки, манки, разваренные, запеканки с творогом, вермишелью, рисом, семечки подсолнуха и тыквы;
  • нежирная говядина, телятина, белое мясо курицы, индейка, крольчатина, нежирные сорта рыбы (судак, минтай, хек, тунец), морепродукты (устрицы, кальмары, креветки, мидии);
  • нежирная сметана, неострые сыры, кефир не более 2% жирности, нежирный творог;
  • картофель, морковь, кабачки, тыква, цветная капуста, болгарский перец салаты, огурцы;
  • красные яблоки, бананы (по 1 в день), гранаты;
  • белок яиц, омлет из белков;
  • растительное масло, особенно оливковое, сливочное масло (не более 30 гр. в день);
  • овощные и молочные соусы, петрушка, укроп, куркума, ванилин, корица
  • фрукты некислые в отварном или запеченном виде, муссы, зефир в небольшом количестве, мед, пастила.

Диета при остром холецистите

В первые 3 дня обострения холецистита необходимо соблюдать только питьевой режим.

Тошнота и рвота исключает возможность принимать пищу. Пить следует не менее 1,5 – 2 литров в день, небольшими глотками, но часто. Разрешаются травяные отвары (ромашка, мята, лимонник, шиповник) или негазированные щелочные напитки напополам с водой. Затем в диету (на 3 – 4 сутки) понемногу вводится пища: протертые каши на молоке с водой, муссы и желе, пюре из цветной и брюссельской капусты.

Постепенно диета расширяется до списка разрешенных продуктов, но все овощи, крупы и мясо должны быть сваренными или приготовленными на пару и протертыми. Можно съесть 1 – 2 сухарика.

После стихания острого периода необходимо продолжать соблюдать диету, но без протирки продуктов еще в течение 1 – 3 месяцев.

Необходимость соблюдения диеты

Соблюдение диеты при холецистите – это основной принцип лечения заболевания.

Лечебный стол облегчает не только все малоприятные признаки воспаления желчного пузыря, но и нормализует работу желудочно-кишечного тракта в целом, избавляет от проблем с желудком (гастрит) и кишечником (запоры, поносы).

Правильное питание при холецистите помогает сбросить лишний вес, что играет немаловажную роль в причинах развития заболевания, активизирует рост полезной микрофлоры в кишечнике, укрепляет иммунитет, и, главное, предотвращает развитее осложнений.

Последствия несоблюдения диеты

При отказе от соблюдения диеты пациента «поджидают» следующие сюрпризы:

  • печеночная колика;
  • образование камней в желчном пузыре, что чревато оперативным вмешательством;
  • развитие панкреатита;
  • желтуха (неэстетичный внешний вид, боли в правом подреберье и сильный зуд кожи);
  • эмпиема желчного пузыря (нагноение);
  • водянка желчного пузыря;
  • околопузырный абсцесс;
  • гангрена желчного пузыря;
  • перфорация желчного пузыря и разлитой перитонит.

Практически все осложнения могут стать пропуском на операционный стол к хирургу.

Диета при холецистите

Описание актуально на 30.05.2017

  • Эффективность: лечебный эффект через 14 дней
  • Сроки: от 3 месяцев и более
  • Стоимость продуктов: 1200 — 1350 рублей в неделю

Общие правила

Холецистит — воспаление желчного пузыря инфекционной природы (бактериальной, вирусной паразитарной).

Немаловажной причиной развития этого заболевания является также застой желчи и изменение ее состава. Существует две формы заболевания: бескаменный и калькулезный холецистит, а воспаление может быть катаральным и гнойным.

Характерны следующие симптомы заболевания:

  • Болевой — локализация болей в правом подреберье и точке желчного пузыря. Чаще она проявляется после жирной, жареной пищи, употребления газированной воды и пива, нередко связана с психоэмоциональным напряжением. Это могут быть тупые боли (в стадии ремиссии), резкие и нестерпимые (в стадии обострения). Боль может отдавать в лопатку, плечо, область шеи.
  • Диспепсический, возникающий при забрасывании желчи в желудок — появляется горечь во рту, присоединяются также тошнота и рвота.
  • Кишечной диспепсии — метеоризм, частые поносы, непереносимость молочной диеты, запоры. При холецистопанкреатите — жидкий стул.

При симптомах воспаления желчного пузыря лечение диетой является важной составляющей общего лечения. Она назначается при острых формах, обострении хронических форм холецистита (калькулезного и некалькулезного), холангите, дискинезии желчевыводящих путей.

Давайте разберемся, какая диета рекомендуется при всех этих заболеваниях. Базовой диетой является Стол №5 и его разновидности. Диета при воспалении желчного пузыря в зависимости от стадии заболевания в той или иной степени исключает механические и химические раздражители. Поэтому блюда варятся, а не жарятся, протираются или мелко рубятся. Исключается грубая, острая и жирная пища, а при холецистите с камнями дополнительно — желтки яиц и ограничиваются растительные масла, которые обладают выраженным желчегонным действием, что может вызвать приступ печеночной колики.

Диета при холецистите в период обострения

В первые дни при обострении с целью максимального щажения ЖКТ проводят полное голодание. Разрешается питье: некрепкий чай, разбавленные соки, отвары шиповника. На 3 сутки назначается противовоспалительный вариант — Диета №5В, исключающая любые механические и химические раздражители. Она рекомендуется на короткий срок (4-5 дней) — на время пребывания больного на строгом постельном режиме.

В ней ограничиваются углеводы до 200 г (за счет простых — сахар, джемы, мед, варенье), снижается содержание белка (до 80 г), а также количество жира. Пища готовится без соли и только протертая: в виде суфле, пюре и слизистых супов. Важно соблюдать дробность питания (не менее 5 раз) и принимать пишу малыми порциями. Калорийность дневного рациона на уровне 1600 ккал, предусматривается употребление жидкости (до 2,5 л/сутки).

В рацион вводятся только:

  • легкая протертая пища на воде и без сливочного масла;
  • слизистые супы (на основе овсяной, рисовой и манной крупы);
  • жидкие протертые каши (овсяная и рисовая) с добавлением молока;
  • протертые компоты, желе, соки овощные;
  • постепенно вводят протертое вареное мясо (немного), нежирный творог, отварную рыбу;
  • хлеб пшеничный или сухари.

Такая диета назначается, если у больного некалькулезный холецистит. Лечебное питание при остром калькулезном холецистите базируется на таких же принципах. Всех больных при любой форме холецистита на 8-10 сутки переводят на Диету 5А, которая должна соблюдаться 1-2 недели.

В ней исключаются:

  • Продукты, усиливающие процессы брожения и гниения (бобовые, пшено, капуста в любом виде).
  • Сильные стимуляторы желчеотделения и секреции (пряности, грибы, хрен, маринованные овощи, горчица, соленые, квашеные продукты).
  • Экстрактивные вещества (бульоны из бобовых, мясные, рыбные и грибные).
  • Продукты с эфирными маслами (репа, редис, редька, чеснок, лук).
  • Богатые клетчаткой и кислые фрукты (цитрусовые, кислые сорта слив, клюква).
  • Жирные сорта мяса, жареное, копчености, печень, мозги, консервы, почки, тушеное мясо, колбасы.
  • Сливки, жирный и кислый творог.
  • Кофе, какао, напитки с газом.

Список продуктов, которые разрешены:

  • Несвежий пшеничный хлеб или сухари.
  • Вегетарианские супы-пюре с протертыми овощами (картофель, морковь, тыква). Допускают супы с разваренной крупой (манная, рис, овсяная).
  • Нежирные говядина, курица, кролик, индейка в виде суфле, кнелей, пюре. Употребление птицы разрешается куском.Нежирная отварная, паровая рыба (куском и в виде фарша).
  • Молоко, кисломолочные напитки, нежирный и полужирный творог.
  • Белковые паровые омлеты, один желток в день можно добавлять только в блюда.
  • Протертые каши из круп: риса, гречневой, овсяной, геркулеса, сваренные на воде и пополам с молоком.
  • Отварная тонкая вермишель.
  • Картофель, цветная капуста, морковь, свекла в отварном виде и протертые. Отварные кабачки и тыкву можно употреблять, нарезанными кусочками.
  • Спелые фрукты (запеченные и в сыром протертом виде), кисели, протертые сухофрукты.
  • Мед, сахар, молочный кисель, варенье, зефир, мармелад.
  • Сливочное масло в блюда (20-30 г в день).
  • Чай с лимоном и сахаром, некрепкий кофе, сладкие соки, настой шиповника.

Диета при хроническом холецистите

Вне обострения основным принципом питания является умеренное щажение желчного пузыря и печени, нормализация функции желчевыделения и уровня холестерина у пациента. Назначается базовая Диета № 5, которая является физиологически полноценным питанием и в ней предусмотрен дробный прием пищи, который также способствует регулярному оттоку желчи.

Калорийность питания составляет 2400-2600 ккал (белки — 80 г, жиры — 80 г, углеводы — 400 г). Ограничено употребление соли (10 г), жидкость в пределах 1,5-2 л. В питании несколько ограничиваются жиры (особенно тугоплавкие). Блюда готовят отварными, на пару, и уже разрешено запекание без корочки.

Овощи для блюд не пассеруют и перетирают только овощи, богатые клетчаткой, а также жилистое мясо. Необходим чёткий режим и прием пищи 5-6 раз в день. Питание при хроническом холецистите вне обострения направлено на умеренную стимуляцию желчевыделения, поэтому содержит:

  • Салаты и винегреты, заправленные нерафинированным растительным маслом (их нужно менять).
  • Различные овощи, ягоды и фрукты.
  • Большое содержание клетчатки (за счет употребления круп, овощей и фруктов), что необходимо при наличии запоров.
  • Куриные яйца (не более одного), поскольку желтки оказывают желчегонное действие. При болях и появлении горечи во рту, которые могут появиться при употреблении яиц, разрешаются только блюда из яичных белков.

Из рациона исключаются:

  • Продукты с эфирными маслами (чеснок, цитрусовые).
  • Высоко экстрактивные блюда (все бульоны, капустный отвар).
  • Овощи, содержащие щавелевую кислоту (щавель, шпинат).
  • Слоёное и сдобное тесто.
  • Жирное мясо и субпродукты, содержащие холестерин (печень, почки, мозги).
  • Алкоголь.
  • Ограничиваются легкоусвояемые углеводы (варенье, сахар, конфеты, мед) и жирное молоко, сливки, ряженка, сметана.

Диета № 5 может применяться до 1,5-2 лет. При обострении хронического холецистита проводится соответствующее лечение и назначается диетическое питание, как при остром холецистите, то есть больного переводят на Стол №5А.

Диета при калькулезном холецистите в период ремиссии не отличается от вышеописанной. В данном случае также показан базовый стол. Ограничения касаются только употребления желтков яиц — можно только 0,5 желтка в блюда, запрещены трудноперевариваемые жиры, растительные масла в количестве, которое не вызывает приступы.

В силу топографической близости, общности кровоснабжения и иннервации, при ЖКБ и холецистите в патологический процесс вовлекаются гастродуоденальная система, поджелудочная железа и кишечник.

При сочетанной патологии (холецистит и панкреатит) применяется разновидность Стола №5Стол №5П. Для него характерно увеличение содержания белков (до 120 г) и еще большее ограничение жиров и углеводов, которые стимулируют функцию поджелудочной железы. Также ограничиваются экстрактивные вещества (отвар капусты, мясные и рыбные бульоны) и грубая клетчатка овощей. Все блюда подаются в отварном или паровом виде, измельченными. Диету назначают на 2-3 месяца, затем расширяют количество пищи и перечень продуктов.

Если основному заболеванию сопутствует гастродуоденит, то питание несколько видоизменяют в пределах Стола №1. Диеты имеет много общего: исключают блюда — возбудители секреции желудка, а также очень горячие и очень холодные блюда. Пища рекомендована жидкая или кашицеобразная в вареном и протертом виде. Исключают прием продуктов, богатых клетчаткой (репа, горох, редька, фасоль, редис, спаржа), фруктов с грубой кожицей (крыжовник, виноград, финики, смородина), цельнозерновой хлеб, а также грубое жилистое мясо, кожу птицы и рыбы.

Нужно отметить, что не всегда медикаментозным лечением и соблюдением диеты можно достичь ремиссии. В случае частых обострений холецистита, при его осложнениях (гнойный, флегмонозный), а также при ЖКБ рекомендуют оперативное лечение.

Питание является важнейшей составляющей послеоперационного восстановительного периода. Через 12 часов после операции разрешается пить воду без газа небольшими глотками (до 500 мл в день). На вторые сутки в рацион вводят нежирный кефир, несладкий чай, кисель порциями не более 0,5 стакана с периодичностью в 3 часа.

На 3-4 день разрешается уже прием пищи и питание организуется до 8 раз в день, порциями по 150 г: картофельное пюре (полужидкое), протертые супы на воде, омлет из яичных белков, перетертая отварная рыба, фруктовое желе. Из жидкостей можно пить соки (яблочный, тыквенный) и чай с сахаром.

Подсушенный пшеничный хлеб

На пятый день вводят галетное печенье и подсушенный пшеничный хлеб. Через неделю добавляют перетертые каши (гречневую, овсяную), отварное прокрученное мясо, нежирный творог, кисломолочные продукты и овощное пюре. После этого больной может переводиться на Стол № 5А, несколько позже — Стол №5.

Источники: http://krasota.guru/figura/diet/pri-xolecistite.html, http://www.diagnos.ru/diet/dieta-holecistit, http://medside.ru/dieta-pri-holetsistite

Комментировать
0
11 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Без рубрики
0 комментариев
Без рубрики
0 комментариев
Без рубрики
0 комментариев