Диета при уратах в моче у беременных

СОДЕРЖАНИЕ
0
6 просмотров
01 декабря 2018

Диета при уратах в моче

Добрый день, уважаемые читатели! В нынешнее время все больше и больше людей страдают мочекаменной болезнью. Врачи объясняют такое явление с ухудшением мировой экологической обстановки и с плохим качеством воды, которую мы пьем. Тяжелые металлы, которые находятся в воде, пище и воздухе, накапливаются в нашем организме и возбуждают заболевания подобного рода.

Что такое уратные камни и почему они образуются?

Уратные почечные камни являются особым видом мочекаменной болезни. Иногда уратные камни провоцируют осложнения в организме человека, поэтому нам следует быть осторожными и соблюдать особую диету для растворения уратных камней.

При уратурии в организме накапливается мочевая кислота. Она начинает свое разложение в мочевыводящих органах, образуя песок или мелкие камни. Такие камни могут находиться не только в почках, но и в мочевом пузыре и мочеточниках.

Причины образования уратного камня

  • Неправильный обмен веществ.
  • Генетическая предрасположенность, иными словами, – наследственность.
  • Употребление кислой, острой еды.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Заболевания пищевода или мочеполовых органов.
  • Плохое кровоснабжение почки.
  • Нарушение объема жидкости в организме.

Объем жидкости нарушается в случае ее чрезмерной потери: при высокой температуре, рвоте или неумеренных физических нагрузках.

Следует отметить особенность образования уратов в почках при чрезмерном и несбалансированном употреблении в пищу:

Причиной образования уратов может стать и вынужденное голодание.

При образовании в почках или мочевых путях уратов в организме накапливается в избыточном количестве мочевая кислота, образованию которой способствуют пуриновые вещества в продуктах. В диете ограничивают употребление продуктов, богатых пуринами, таких, как мясо, мясные субпродукты, рыба, а также грибы и бобовые.

Ураты, почечные уратные камни, могут появляться в любом возрасте как и в мужском, так и в женском организме. Для профилактики стоит придерживаться сбалансированного питания и вести здоровый образ жизни.

Лечение уратных камней в почках

Зачастую уратные камни являются последствием неправильного питания, поэтому при лечении вам надо сбалансировать питание. При правильном лечении уратные камни легко растворяются в нашем организме, но не затягивайте с ним – иногда камни вызывают осложнения.

Курс лечения зависит от таких факторов, как размер камня, его местонахождение в организме. Если у появившегося камня небольшие размеры, то лечение будет заключаться в строгой диете и принятии необходимых лекарственных препаратов. Так же, ваш лечащий врач может посоветовать мочегонные травяные сборы и ЛФК. В особо сложных случаях вас вылечат оперативным способом.

Во время очистки организма от уратов нам потребуется сделать следующее:

  1. Повысить объем воды в организме.
  2. Добиться ощелачивания мочи, чтобы вывести из почек камни.
  3. Сократить потребление продуктов, способствующих образованию уратов.

Для достижения всех трех целей я хочу предложить вам, дорогие читатели, наиболее оптимальный вариант – особую диету против камней в почках. Именно такой режим облегчит работу мочевыделительных путей, правильно нормализует обмен веществ и предупредит новое появление уратов в почках.

Принципы диеты для растворения уратных камней в почках

  1. Следите за количеством потребляемых калорий. Норма на день повышается до 2800 килокалорий.
  2. Углеводов разрешается употреблять больше всего – четыреста грамм. Белки можно употреблять в количестве 70-80 грамм, жиров – не более 90 грамм.
  3. Нужно придерживаться следующего режима питания: 5 приемов пищи в день с исключением слишком холодных блюд из рациона.
  4. Полезно устраивать разгрузочные дни — фруктовые , молочные, овощные.

Разрешенные продукты во время диеты против уратных камней

  • сладкие фрукты и ягоды
  • молочная продукция
  • из овощей: баклажаны, картошка , болгарский перец, тыква, огурцы, цветная капуста, кабачки
  • арбузы
  • макаронные изделия
  • ржаной хлеб, белый пшеничный хлеб
  • гречка, пшеничная каша
  • цитрусовые
  • яйца, из которых убраны желтки (разрешается не более 1 желтка на день)
  • варенье, кисели и компоты
  • мед, пастила, мармелад
  • чай с лимоном

Из фруктов рекомендую есть больше яблок, груш, винограда, из ягод – арбузов. Именно эти продукты способствуют ощелачиванию мочи.

Во время данного режима необходимо пить около 2-3 литров жидкости ежедневно.

Цитрусовые продукты можно употреблять в пищу в случае, когда в моче не наблюдается оксалатов. Если оксалаты в анализе мочи присутствуют, то разрешается ограниченное употребление в пищу апельсинов. Так же, следует ограничить потребление картофеля.

Запрещенные продукты во время диеты против уратных камней

  • мясные субпродукты и мясо молодых особей
  • рыба
  • бульоны всех сортов: из мяса, грибов и рыбы
  • копчености и соления
  • из овощей: салат листовой, петрушка, лук зеленый, щавель
  • из фруктов: антоновские яблоки, смородина, клюква, брусника и другие плоды, обладающие высокой кислотностью
  • бобовые
  • мучное
  • алкоголь
  • какао, шоколад, кофе, сладкое
  • Необходимо ограничить соль в потреблении и соблюдать ее норму на день.

Таким образом, при мочекаменной болезни, сопровождающейся образованием камней из солей мочевой кислоты (уратов), можно рекомендовать диету № 6, т.е. ту же, что и при подагре.

Особенности приготовления блюд при диете против уратных камней

Несмотря на диету, абсолютно всем всегда хочется побаловать себя куском свежеприготовленного вкусного мяса. В данном случае это можно себе позволить. Я хочу рассказать вам про продукты, особенности и принципы приготовления мяса, которые следует соблюдать при диете против уратов в почках.

Как я уже писала выше уратные камни образуются из за солей мочевой кислоты, образованию которой способствуют особые вещества — пурины. Самое большее количество пуринов содержится в мясе , рыбе, грибах, субпродуктах : печени, почках, легких . При варке этих продуктов большая часть этих веществ вываривается — остается в бульоне. По этому любые мясные бульоны категорически противопоказаны. А мясо разрешается только в отварном виде или приготовленное на пару.

  1. Перед приготовлением мясо вымачивайте в солевом растворе около трех часов.
  2. Первые блюда готовьте на овощном отваре, мясо можно сварить отдельно и положить в тарелку при подаче .
  3. Мясо кладите сразу в кипящую воду.

Основные народные средства в борьбе против уратов

Человеку, страдающему от нахождения камней в почках, очень полезно питаться такими продуктами, как свежевыжатые морковные соки и редьку с медом. Они сопутствуют выведению камня из почки.

Ураты в моче – причины, лечение и диета

Ураты в моче являются осажденными в ней соединениями солей натрия и калия. Причин провоцирующих возникновение такого отклонения может быть несколько, выявить которые сможет только доктор.

Что такое ураты в моче?

В последнее время очень часто пациенты после сдачи анализа мочи слышат от врача о повышенных уратах. Но не все, к сожалению, знают, что это значит и к каким последствиям могут привести ураты в моче у взрослого человека и ребенка.

Ураты – это одна из разновидностей солей, которые образуются из мочевой кислоты в результате соединения с натрием и калием. Накопление этих солей происходит в мочевом пузыре и почках, выявляются такие накопления в процессе исследования мочи.

В медицинской практике выявляются еще и аморфные ураты, которые представляют собой несформированные соли и появляются они в моче в результате таких отклонений и заболеваний, как гломерулонефрит, почечная недостаточность, а также при лихорадке и застоях урины. В том случае если при исследовании мочи ураты выявлены впервые, то беспокоиться по этому поводу сразу не стоит. Для подтверждения такой патологии доктор в обязательном порядке назначит повторное исследование.

Причины патологии

В том случае, если в моче человека обнаружены ураты в большом количестве, то это значит, что в организме происходят следующие отклонения:

  • наблюдается ухудшение кровоснабжения;
  • происходит опущение почек;
  • жизнь человека, наполнена психоэмоциональными нарушениями и стрессовыми ситуациями;
  • развиваются инфекционные заболевания;
  • имеются проблемы с мочеполовой системой;
  • вследствие приема некоторых лекарственных препаратов;
  • факторов провоцирующих обезвоживание организма;
  • в случае наследственной предрасположенности;
  • в результате вредных привычек и неправильного питания.

В том случае если при сдаче анализа мочи обнаружены высокие показатели соли мочевой кислоты, то в обязательном порядке необходимо пройти ряд дополнительных исследований для выявления причин этого отклонения.

Симптомы уратурии

В том случае если у человека в организме происходит повышение ураты в моче, то на начальной стадии патология может себя практически никак не проявлять. Для постановки диагноза и выявления причины в таком случае нужно провести лабораторное исследование мочи с микроскопией осадка. Если по результатам анализов будет обнаружено превышение уратов в моче, то это является поводом для того пройти еще и ультразвуковое исследование.

В основном симптомы, свидетельствующие об увеличении соли ураты проявляются следующими симптомами:

  • происходит повышение температуры тела;
  • наблюдается быстрая утомляемость и слабость;
  • появляются признаки тошноты и рвоты;
  • повышается артериальное давление без видимых причин для этого;
  • появляются сильные болевые ощущения в области поясницы, которые могут отдавать в паховую область и ногу;
  • в моче появляются примеси крови.

В том случае если повышены ураты в моче у ребенка, признаки такой патологии проявляются совершенно по-другому. В таких ситуациях ребенок наоборот становится более беспокойным, постоянно капризничает, плачет без видимых причин, а также у него наблюдаются нарушения сна.

При появлении даже слабо выраженных симптомов, которые свидетельствуют об увеличении ураты в моче, следует немедленно обращаться за медицинской помощью для выяснения причин патологии, постановки диагноза и назначения эффективной терапии. В противном случае такие на первый взгляд незначительные отклонения могут привести к развитию серьезных заболеваний.

Ураты в моче у ребенка

Очень часто увеличение кристаллов мочевой кислоты в моче у ребенка не проявляются никакой симптоматикой. Первым признаком по результатом, которого можно определить развития такой патологии, так это изменение окраски урины. В том случае если вовремя не диагностировать патологию и не начать лечение, то ситуация может привести к тому, что накопившиеся соли спроецируют образование конкрементов и у ребенка может произойти возникновение инфекций мочевых путей или произойти закупорка.

О том, что у ребенка образовались в моче соли ураты в большом количестве, могут свидетельствовать следующие симптомы:

  • у ребенка происходит ускоренное развитие;
  • нарушается сон;
  • возможны проявления астматических приступов;
  • наблюдается повышенная подвижность и гиперактивность;
  • в утреннее время могут происходить приступы рвоты;
  • на коже могут появляться красноватые пятна;
  • ребенок может полностью отказываться от приема пищи;
  • появиться проблемы с опорожнением кишечника.

Так как детский организм очень подвержен различного рода патологиям и отклонения, то следить за состоянием своего ребенка следует очень пристально, а при первых признаках свидетельствующих даже о незначительных отклонениях требуется незамедлительно обращаться за помощью в медицинское учреждение.

Спровоцировать образование солей ураты в моче у ребенка могут следующие факторы:

  • глистная инвазия;
  • изменения питания;
  • голодание;
  • перенесенное заболевание, которое проходило с такими симптомами, как понос, рвота или лихорадка;
  • наследственная предрасположенность;
  • отклонения в нормальном кровоснабжении почек;
  • некоторые разновидности лейкоза;
  • повышенное потоотделение;
  • недостаточное поступление в организм ребенка жидкости;
  • инфекционные заболевания мочевыводящих путей;
  • прием таких лекарственных препаратов, как антибиотики и жаропонижающие средства.

При даже малейших отклонениях следует немедленно проходит дополнительные обследования для постановки диагноза и назначения лечения.

Ураты в моче при беременности

У каждого человека в моче присутствуют в определенном количестве ураты, и это является нормой. Но в том случае если их показатели превышают норму, то это свидетельствует об определенных отклонениях в человеческом организме.

Очень часто повышение уратов в моче диагностируется при беременности. Особенно это происходит, если у женщины наблюдается токсикоз, при котором происходят частые приступы рвоты.

В основном такое отклонение нормализуется самостоятельно ко второму триместру беременности. Но, несмотря на это в течение всей беременности в обязательном порядке следует сдавать урину на лабораторное исследование.

Методы лечения уратурии

В том случае если у человека в моче обнаружили повышение солей ураты, что это может значить, мы с вами уже выяснили. Теперь давайте рассмотрим, как сделать так чтобы они пришли в норму. Прежде чем приступить к лечению патологии следует поставить точный диагноз и выяснить причину такого отклонения. В зависимости от этого доктор сможет подобрать наиболее подходящий метод терапии.

В том случае если повышение уратов произошло не вследствие инфекций, то в таком случае необходимо сначала скорректировать свое питание. Доктора при такой патологии рекомендуют своим пациентам придерживаться диетического стола № 6. Именно такое питание направлено на снижение поступления в человеческий организм щавелевой кислоты, а также значительно снизить выработку мочевой кислоты в урине и понизить ее кислотность.

Придерживаясь диеты при уратах в моче, категорически запрещается употреблять следующие продукты:

  • фрукты и овощи, в которых содержится щавелевая кислота;
  • жареные блюда, приготовленные из мяса;
  • все разновидности бобовых, и блюда приготовленные из них;
  • субпродукты;
  • бульоны из мяса, рыбы и грибов;
  • сдобные изделия из теста;
  • шоколад, кофе и прочие сладости;
  • алкогольные напитки.

Обратите внимание! Для того чтобы быстрее избавиться от патологии и предотвратить ее повторное развитие следует значительно сократить потребление соли и увеличить количество потребляемой жидкости.

Кроме всего прочего, рекомендуется отдавать предпочтение таким продуктам питания как овощные супы, блюда, приготовленные из круп, молочные продукты, а также хлеб вчерашней выпечки и щелочная минеральная вода.

Кроме диетического питания на усмотрение лечащего врача пациенту могут быть назначены определенные лекарственные препараты, которые подбираются в каждом отдельном случае сугубо индивидуально.

Если причиной являются инфекционные заболевания или другие отклонения в человеческом организме, то в таком случае лечение в первую очередь должно быть направлено на устранение этой причины.

При повышении ураты в моче, только доктор сможет ответить пациенту на вопрос, что это такое и какие причины спровоцировали такое отклонение. Также стоит учитывать тот факт, что эффективное лечение может быть назначено только лечащим врачом.

Что касается медикаментозного лечения, то при таком отклонении оно назначается только в том случае, если причиной является наличие конкрементов в почках. В основном доктора рекомендуют своим пациентам такой препарат, как Блемарен. Этот лекарственный препарат лучше всех остальных подходит для избавления от уратов и оксалатов. Но назначаться он должен исключительно лечащим врачом, так как имеет определенные противопоказания и побочные действия. Для уменьшения образований мочевой кислоты и расщепление уратов назначается Аллопуринол.

Все эти лекарственные препараты используются для борьбы с патологией у взрослых, что касается лечения ребенка, то в таком случае назначается Аспаркам.

Независимо от того в каком возрасте диагностируются отклонения заниматься самолечением в таком случае категорически запрещено, так как это может не только не привести к желаемому эффекту, но и спровоцировать развитие серьезных осложнений.

Уратурия, она же повышенное содержание уратов в моче

Получая результаты анализов мочи, многие люди сталкиваются с таким диагнозом, как уратурия. Большое количество уратов в моче может возникнуть у человека как во взрослом, так и в детском возрасте.

Прежде чем начинать какое-либо лечение и пытаться устранить имеющуюся проблему, необходимо разобраться, что представляют собой ураты в моче, норма для взрослых и детей, по какой причине они появляются в организме, и как отражается их воздействие на работе мочевыделительной системы.

Причина появления

Уратами называются калиевые и натриевые соли, которые выпали в осадок в моче в виде солевых кристаллов. Главная опасность образования большого количества уратов заключается в том, что со временем они могут преобразоваться в камни и спровоцировать развитие тяжелой мочекаменной болезни.

Могут объяснить повышенные ураты в моче причины, такие как:

  1. несбалансированное питание. Переедание или голодные диеты, а также употребление однообразной пищи повышает возможность развития уратурии. В группу риска по этому заболеванию обычно попадают те люди, которые регулярно едят шоколад, консервы, бобовые, мясные продукты, острые, копченые, соленые блюда, пьют алкоголь, крепкий кофе и чай;
  2. нарушение водного баланса. Если в организм человека поступает мало жидкости, это способствует обезвоживанию, из-за которого происходит кристаллизация солей мочевой кислоты. Суточная норма воды для взрослого составляет полтора-два литра, такого объема жидкости будет достаточно для нормального функционирования мочевыделительной системы;
  3. генетическая предрасположенность. Если у родителей когда-либо была диагностирована уратурия, с большой вероятностью появятся ураты в моче у ребенка. Также риск их образования повышается из-за врожденных анатомических дефектов строения или расположения почек;
  4. патологические состояния почек. При нарушении кровоснабжения, опущении почек, пиелонефрите, гидронефрозе, тромбах в почечной артерии значительно повышается риск образования большого количества уратов;
  5. инфекционные заболевания мочевыделительной системы. Очень часто уратурия развивается на фоне инфекций, поражающих почки, мочевой пузырь или мочеиспускательный канал;
  6. сопутствующие заболевания. Много уратов в моче часто наблюдается у тех людей, которые страдают от холецистита, панкреатита, различных болезней печени. Также ураты и оксалаты в моче появляются у тех, кто болеет подагрой (при этом заболевании большое количество кристаллов накапливается не только в урине, но и в суставных тканях, в результате чего у больного возникают сильнейшие боли в суставах).

Риск развития уратурии повышается из-за перегрева организма, приема сильнодействующих антибиотиков и противовоспалительных лекарств, сильных стрессов, нервных потрясений и депрессий, повышенных физических нагрузок.

Уратурия у детей и беременных женщин

Ураты в моче при беременности особенно часто появляются у будущих мам в первом триместре.

Патология развивается на фоне токсикоза, сопровождающегося регулярной рвотой и обезвоживанием, или из-за обострения инфекций мочеполовой сферы.

Кроме этого, на изменения мочи влияют гормональные перестройки, происходящие в организме женщины. Чтобы избежать ухудшения состояния, будущая мама должна слушать рекомендации своего врача, придерживаться подобранной для нее диеты и пить оптимальное количество чистой воды.

Помимо беременных женщин, уратурии также подвержены маленькие дети. Связано это с тем, что мочевыделительная система ребенка еще работает не в полную силу, из-за этого при неправильном питании и других располагающих факторах в моче малыша могут образовываться солевые кристаллы. Чтобы не допустить развития мочекаменной болезни и других тяжелых патологий, родители должны вовремя распознать симптомы уратурии у своего ребенка.

Указывать на аморфные ураты в моче симптомы могут следующие:

  • повышение температуры тела;
  • плохой аппетит или полный отказ от еды;
  • рвота и запоры;
  • расстройства сна;
  • боли в животе;
  • гиперактивность.

Если взрослые подозревают, что у их малыша появились проблемы, затрагивающие мочевыделительную систему, им обязательно нужно сообщить об этом педиатру. Лечащий врач проведет осмотр и возьмет анализы, которые помогут выявить, есть у ребенка уратурия или нет.

При такой проблеме, как повышенные соли, ураты в моче, лечение проводить самостоятельно категорически не рекомендуется. Самолечение уратурии может быть опасно как для беременных женщин, так и для детей, проводить любые терапевтические процедуры и назначать лекарства при повышенном количестве уратов в моче может только лечащий врач.

Диагностика заболевания

Основная сложность диагностики уратурии заключается в том, что данная патология длительное время может никак себя не проявлять. Очевидные симптомы могут возникнуть уже в тот момент, когда у человека начнет прогрессировать мочекаменная болезнь. Обнаружить повышение уратов на ранней стадии поможет только анализ мочи, сданный во время профилактического медосмотра или лечении других заболеваний организма.

Соляные кристаллы (ураты) в моче

Если уратурию не удалось выявить вовремя, и в организме уже начал развиваться острый воспалительный процесс, у человека могут появиться следующие симптомы:

  • частые болезненные позывы к мочеиспусканию;
  • сильные боли в области мочевого пузыря и поясницы;
  • тошнота и рвота;
  • наличие кровянистых примесей в моче;
  • подъем температуры;
  • общая слабость организма вплоть до потери сознания.

При появлении любых вышеперечисленных симптомов человек должен немедленно обратиться за медпомощью. Чтобы поставить верный диагноз и выявить мочекаменную болезнь, врачу будет достаточно взять у пациента анализ мочи на соли, ураты и провести УЗИ органов малого таза. Более детально рассмотреть объем песка и размер камней в почках или мочевом пузыре поможет компьютерная томография.

Очень часто при развитии мочекаменной болезни у людей наблюдается беспричинный подъем артериального давления.т

При обнаружении в моче большого скопления уратов врачи назначают своим пациентам комплекс терапевтических мер, основной из которых является диетотерапия. Соблюдение специально подобранной диеты поможет больному уменьшить количество кристаллизованных солей в моче и не допустить развития мочекаменной болезни.

При высокой концентрации (ураты сплошь в моче) человеку могут быть назначены следующие группы медикаментозных препаратов:

  • противовоспалительные и болеутоляющие (помогают устранить симптомы заболевания);
  • мочегонные (способствуют выведению мочи и дезинфекции мочевыводящих путей);
  • антибиотики (выписываются при обнаружении инфекции, поражающей органы мочевыделительной системы);
  • лекарства для раздробления и выведения камней.

Из наиболее часто назначаемых препаратов для лечения уратурии можно выделить такие лекарственные средства, как Цистон, Фитолизин, Канефрон, Олемитин, Уролесан и др. Несмотря на то, что эти лекарства имеют растительное происхождение, применять их можно только по рекомендации врача.

В особо тяжелых случаях, когда камни в почках достигли большого размера, больному может понадобиться хирургическая операция. Эта вынужденная мера позволит удалить камни и нормализовать состояние мочевыделительной системы человека.

Схема лечения уратурии и мочекаменной болезни подбирается индивидуально для каждого больного с учетом результатов анализов и общего самочувствия человека.

Начальная стадия уратурии может быть легко устранена с помощью правильно подобранной диеты.

Диета при уратах в моче предполагает отказ от следующих продуктов:

  • мясо и рыба;
  • субпродукты;
  • кислые овощи и фрукты (щавель, шпинат, цитрусы и пр.);
  • острые, копченые, жареные блюда;
  • жирные бульоны;
  • шоколад и какао;
  • сдобная выпечка и сладости;
  • бобовые;
  • алкоголь.

При уратурии в ежедневный рацион следует включать:

  • сладкие фрукты и ягоды (бананы, персики, малина и пр.);
  • нежирные молочные продукты;
  • крупы;
  • макаронные изделия;
  • сухари;
  • ржаной хлеб;
  • орехи;
  • яйца;
  • курагу;
  • некислые овощи (тыква, картошка, морковь и пр.).

Людям, у которых была выявлена уратурия, диетологи рекомендуют придерживаться диетического стола №6. Такой режим питания подразумевает дробный прием пищи (от четырех до шести раз в день) и регулярное употребление чистой воды (до двух литров за сутки) на голодный желудок или в промежутках между приемами пищи.

Устранить уратурию помогут щелочные минеральные воды, но употреблять их нужно только по разрешению врача.

Прогноз и профилактика

Вовремя обнаруженная уратурия не представляет собой опасности для организма человека. Количество уратов в моче можно легко понизить с помощью правильного питания и употребления препаратов растительного происхождения. Если же заболевание было выявлено на поздней стадии, и в организме уже развилась мочекаменная болезнь, лечение будет более сложным и продолжительным.

  • ежедневно употреблять достаточный объем чистой воды;
  • не злоупотреблять алкоголем;
  • рационально питаться, не допуская однообразия в еде, переедания или голодовок;
  • регулярно (раз в год) проходить профилактические медосмотры и сдавать мочу на анализ.

Видео по теме

Чем опасен высокий уровень содержания в организме солей мочевой кислоты? Какие могут быть последствия для здоровья? Ответы в видео:

От повышения уратов в моче не застрахован ни один человек, но при правильном образе жизни риски развития уратурии и, как следствие, мочекаменной болезни сводятся к минимуму. Сбалансированное питание, соблюдение питьевого режима и отсутствие вредных привычек – залог хорошего самочувствия и крепкого здоровья.

Источники: http://gastro-help.ru/dieta-pri-uratah-v-moche/, http://pochke.ru/neotlojnie1/uraty-v-moche.html, http://mkb.guru/bolezni-mochevogo-puzyrya/analiz-mochi/uraty.html

Комментировать
0
6 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Без рубрики
0 комментариев
Без рубрики
0 комментариев
Без рубрики
0 комментариев