Хронический дистальный рефлюкс эзофагит диета

СОДЕРЖАНИЕ
0
4 просмотров
01 декабря 2018

Хронический рефлюкс-эзофагит

Пищевод – это трубчатый орган, по которому пережеванная еда проходит из глотки в желудок. Нередко он подвергается заболеваниям. Одно из самых распространенных называется хроническим рефлюкс-эзофагитом. О причинах, симптомах, лечении и профилактики данной патологии читайте ниже.

Суть заболевания

Прежде чем перейти к описанию хронической формы заболевания, следует разобраться, что представляет собой рефлюкс. Под данным термином понимают отклонение, при котором содержимое желудка забрасывается в пищевод. Воспаление стенок нижнего отдела последнего, возникающее в результате этого, называют рефлюкс-эзофагитом. Болезнь может иметь острую или хроническую форму.

Вторая представляет собой длительное раздражение стенок пищевода кислотой желудочного сока. Воспалительный процесс при этом идет постоянно, хотя дает о себе знать периодически. Во время ремиссий симптомы исчезают, но затем появляются вновь. Как правило, обострения случаются в межсезонье – весной или осенью.

Причины недуга

Причин, по которым может развиться патология, множество. К основным относят:

  • грыжу пищевода;
  • язву желудка или 12-перстной кишки;
  • дефицит кардии;
  • дисфункции сфинктера, разграничивающего пищевод, а также желудок;
  • гастриты;
  • воспаление поджелудочной;
  • заболевания желчного пузыря;
  • регулярный прием некоторых лекарств.

Реже возникновение рефлюкс-эзофагита в хронической форме могут спровоцировать:

  • неумеренное употребление алкоголя, шоколада, кофе;
  • беременность;
  • регулярный подъем тяжестей;
  • ожирение;
  • поражения блуждающего нерва;
  • высокое внутрижелудочное или внутрибрюшное давление.

Стадии и симптоматика

Симптомы хронического рефлюкс-эзофагита могут не проявляться очень долго или быть едва ощутимыми и зависят от стадий течения заболевания, которых различают пять:

  • При первой степени недуга симптомы отсутствуют либо практически незаметны. Периодически может беспокоить легкая изжога, напоминающая покалывание в горле. Чуть позже появляется жжение в груди, возникающее после приема пищи – особенно острой и кислой; а также после употребления газировки, спиртного или кофе. Обильно покушав, человек может почувствовать острую боль при наклоне вперед. Также иногда наблюдаются осиплость голоса и дискомфорт (даже легкая боль) во время глотания. Слизистая пищевода на данной стадии еще практически не нарушена – по крайней мере, выявить очаги воспалений в ходе исследований почти нереально. Могут обнаружиться лишь красные точечки на стенках.
  • Вторая стадия характеризуется более серьезными поражениями слизистой. Развиваются эрозии. Их общая площадь достигает 20%. Все вышеописанные симптомы становятся более выраженными; к ним присоединяются отрыжка после трапезы – особенно при физической активности или, наоборот, во время отдыха в горизонтальном положении.
  • Если лечение не проводится, эрозивный рефлюкс-эзофагит прогрессирует. Диагностируется третья степень патологии. Пораженные участки слизистой пищевода уже составляют 50% от общей площади ткани. При глотании человек испытывает сильные боли. Донимают изжога, отрыжка, неприятные ощущения за грудиной. Качество жизни серьезно снижается. Пациент боится принимать пищу, начинает терять вес.
  • На четвертой стадии повреждена уже вся слизистая пищевода. Боли в нем не утихают почти никогда – даже в состоянии покоя. Слюна имеет неприятный привкус. Появляется сухой кашель – иногда отхаркиваются массы с прожилками крови. Пациента постоянно тошнит, принимать пищу он уже фактически не может. Потери веса достигают пугающих размеров.
  • На последней степени заболевания диагностируют серьезные осложнения рефлюкс-эзофагита. Это могут быть кровотечения, сужение просвета трубчатого органа или, так называемый пищевод Барретта.

Диагностика

Выявить хронический рефлюкс-эзофагит на первой стадии сложно даже в ходе аппаратных исследований. Но опытный диагност все же способен заметить болезнь даже в самом начале ее течения.

Также, как правило, проводятся следующие исследования:

  • эндоскопия;
  • билиметрия;
  • замеры уровня кислотности желудочного сока.

Лечение заболевания

Лечение рефлюкс-эзофагита преимущественно консервативное. К операциям прибегают лишь на последних стадиях, когда болезнь запущена и грозит перерождением в онкологию. Лечить недуг лучше всего в период обострений – органы в этот момент более восприимчивы к терапии.

Из медикаментов больным обычно назначают препараты, блокирующие протонную помпу, принимать которые приходится длительное время. Также актуальны следующие лекарства:

  • антациды, снижающие кислотность и защищающие слизистую пищевода и желудка от агрессивного воздействия раздражителей («Маалокс», «Альмагель»);
  • антисекреторные, снижающие выделение желудочного сока («Омепразол»);
  • прокинетки, повышающие тонус сфинктера («Мотилак»);
  • спазмолитики;
  • противорвотные;
  • стимуляторы иммунной системы.

Народные средства при лечении рефлюкс-эзофагита рассматриваются лишь в качестве вспомогательных и назначаются далеко не всегда – преимущественно, когда у пациента имеется аллергия на какие-либо медикаменты. Положительный эффект могут дать отвары и настойки из трав, имеющих успокоительное, спазмолитическое, противовоспалительное, обезболивающее и повышающее иммунитет действие (аир, алтей, боярышник, мята, подорожник, ромашка, укроп, хвощ).

Также рекомендован прием обволакивающих веществ (например, картофельного сока). Если имеются поражения пищевода, больному полезно делать клизмы из отваров лекарственных трав.

  • Собрать трехлитровую банку цветков одуванчика. Хорошенько их промыть и добавить два стакана сахара. Затем нужно все хорошенько перетолочь до появления сока. На полстакана воды добавляется ч. л. полученного сока. Пить нужно каждый день перед принятием пищи.
  • 1 ч. л. ромашки, 2 ч. л. мяты и 2 ч. л. полыни – все перемешивается и заливается литром кипятка. Два часа настаивается и процеживается. Пить нужно по 100 грамм за полчаса до принятия пищи.
  • Ст. л. мелиссы, ст. л. солодки, ст. л. подорожника, 2 ст. л. ромашки и столько же семян льна. Все перемешивается. 2 ст. л. сбора заливаются 0.5 л кипятка. Состав нужно прокипятить в течение 15 минут, процедить и оставить в покое на два часа. Пить нужно по 100 грамм четыре раза в день перед принятием пищи.

Образ жизни пациента и диета

Чтобы лечение было максимально эффективным, больной должен придерживаться следующих правил:

  • отказаться от ношения тугой, обтягивающей одежды;
  • бросить курить, если эта привычка присутствует;
  • не употреблять спиртное;
  • при наличии лишнего веса начать с ним борьбу;
  • постараться поменьше наклоняться и напрягать пресс;
  • спать в положении, при котором голова будет находиться выше желудка.

Диета предполагает отказ от острого, мучного (кроме белого черствого хлеба), кислого, соленого, копченого, фруктовых соков, супов на жирных мясных бульонах, шоколада, кофе, крепкого чая, газировки, капусты, бобовых, свежего молока и т. д.

Рекомендуется питаться протертыми нежирными супчиками и кашами, постным мясом и рыбой, кисломолочными продуктами, яйцами всмятку и другими продуктами, не вызывающими повышения кислотности и количества выделяемого желудочного сока, а также не травмирующими стенки пищевода.

Кушать нужно не менее 6 раз в день маленькими порциями, тщательно пережевывая еду.

Профилактика

Основные профилактические меры в случае с рефлюкс-эзофагитом заключаются в своевременном лечении заболеваний, которые могут провоцировать заброс содержимого желудка в пищевод. Кроме того, важно правильно питаться, не лежать после еды, не злоупотреблять спиртным, не курить и избегать нервных перенапряжений.

Как уже отмечалось выше, хроническая форма рефлюкс-эзофагита полностью не излечивается. Максимум, чего можно добиться – это отсрочить следующее обострение на долгие годы и даже десятилетия. Если же ничего не предпринимать, болезнь будет прогрессировать и грозит серьезными осложнениями – в том числе и злокачественными новообразованиями. Поэтому игнорировать тревожные симптомы ни в коем случае нельзя и к врачу следует обращаться как можно раньше.

Характерные черты хронического дистального рефлюкс эзофагита

Пищеварительная система — сложный механизм, который отвечает за поступление, переработку еды, расщепление полезных веществ, а также вывод шлаков. Желудочно-кишечный тракт подвержен многим заболеваниям, в их числе – хронический дистальный эзофагит.

Описание заболевания

От недуга страдает в основном молодое население, мужчины и женщины в равных степенях. Обычно заболевание затрагивает тех, кто злоупотребляет жирной пищей, алкоголем, принимает чрезмерное количество лекарственных препаратов. Патология представляет собой воспалительный процесс нижнего отдела пищевода, возникающий на фоне спонтанного заброса содержимого желудка, часто сопровождается гастритом. Как правило, хроническая форма характеризуется периодом ремиссии и обострения.

Постоянное попадание из желудка кислоты и желчи содействует хроническому процессу, изменению и отечности пищевода. В связи с тем, что слизистая трансформируется и этот процесс необратимый, заболевание может быть чревато серьезными осложнениями, среди которых – образование злокачественных клеток.

Даже при незначительных подозрениях на заболевание нужно обращаться за помощью к врачу.

По степени поражения, согласно общепринятой классификации, дистальный рефлюкс подразделяется на 4 вида:

  1. Воспалительный процесс без повреждений пищевода.
  2. Редкие изъявления на слизистой.
  3. Множество язвочек, которые сливаются в большие участки.
  4. Полное поражение и сужение органа.

Патология развивается при таких сопутствующих факторах:

    Хиатальная грыжа пищевода.

У третьей части больных признаки отсутствуют и проявляются только тогда, когда болезнь начинает усиленно прогрессировать. При хроническом эзофагите в нижнем отделе пищевода первоначальным симптомом является изжога. Обычно она проявляется после приема жирных продуктов, кофе, алкоголя, газированных напитков и переедания. Также немаловажный признак заболевания – это отрыжка, она может иметь горьковато-кислый привкус с примесью желчи. Зачастую возникает, когда больной находится в положении лежа.

Часто болезнь извещает о себе умеренной болью, отдающей в спину и шейный отдел позвоночника, нередко напоминает болевые ощущения при стенокардии. Если недуг затрагивает маленьких детей, то основным симптомом является частое срыгивание после еды. При эрозивной форме возможны выделения с рвотными массами и кашлем частичек пораженной слизистой. Помимо этого, симптоматика недуга может включать постоянную горечь во рту, неприятный запах, изменения голоса, кашель. Такое состояние нередко сопровождается общей слабостью и раздражительностью.

Диагностика

При подозрении на развитие патологии назначают:

  • Рентген. Проводится на голодный желудок, больной принимает специальную бариевую взвесь, которая помогает понять, происходит ли заброс в пищевод.
  • Эндоскопию.
  • Биопсию. Это взятие тканей слизистой на морфологическое исследование.
  • Измерение кислотности желудка.
  • Компьютерную томографию.

Методы лечения

Первоначальная терапия призвана наладить режим питания пациента.

Если не придерживаться диеты, медикаментозная терапия не принесет ожидаемых результатов.

Основное правило питания – еда должна быть щадящей и не раздражать пищевод. Необходимо исключить все продукты, отрицательно воздействующие на слизистую органа, отказаться от алкогольных напитков, кофе, кислых фруктов и овощей. В период обострения всю пищу нужно тщательно перетирать, дабы лишний раз не раздражать пищевод. Также после приема еды не рекомендуют лежать. В рацион больного полагается включить постные сорта мяса и рыбы, овощи, фрукты, молочные продукты с малым содержанием жира. Лучше всего есть паровые блюда, мясо в вареном виде, кисели и каши, обволакивающие желудок.

Чтобы медикаментозное лечение увенчалось успехом, нужно в кратчайшие сроки установить точную причину нарушений. После постановки диагноза специалисты прописывают препараты, устраняющие воспалительный процесс и болевые ощущения, антацидные средства. Также используют специальные лекарства для устранения повышенной кислотности и улучшения тонуса сфинктера. В некоторых случаях показан курс антибактериальной и противогрибковой терапии.

При хроническом рефлюкс эзофагите в качестве дополнительного лечения используют физиопроцедуры, прием минеральных вод, целебные настои из ромашки, календулы. Нередко заболевание после пройденного курса может рецидивировать, по большей части это связано с несоблюдением диеты, вредными привычками, перееданием. Оперативное вмешательство необходимо при грыже и стенозе пищевода. После терапевтического курса больному рекомендуют пройти повторное обследование.

Профилактика

Основными профилактическими мерами выступают:

  • Избежание травм пищевода.
  • Соблюдение правильного питания.
  • Отсутствие вредных привычек.
  • Своевременная терапия желудочных заболеваний.
  • Отказ от приема медикаментозных препаратов, оказывающих отрицательное влияние на тонус сфинктера.
  • Регулярный осмотр у специалиста.
  • Избежание стрессов и нервных перенапряжений.

Патологию нельзя запускать, это грозит тяжелыми последствиями, и в самых крайних случаях приводит к развитию раковых клеток. Ввиду этого нужно придерживаться всех предписаний врача и соблюдать щадящую диету.

В предоставленном видео рассказывается о лечении грыжи пищевода и изжоги:

Диета при эзофагите — мнение диетолога, рекомендации

Одним из распространенных заболеванием желудочно-кишечного тракта является такое заболевание как эзофагит. Это, по сути, обычное воспаление слизистой оболочки пищевода. Заболевание встречается довольно часто, но практически всегда протекает совместно с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Эта болезнь не знает пола и возраста, она может возникнуть у любого человека в любом возрасте. Однако по сравнению с женщинами, мужчины страдают от этого недуга гораздо чаще. Это связанно с тем, что мужская половина человечества наиболее подвержена вредным привычкам и неправильному питанию. Заболевание может возникать из- за злоупотребления алкоголем, острой пищей, или попадания в пищевод химических кислот и щелочей. Так же риск заболевания этим недугом возрастает у людей употребляющих слишком горячую пищу, что может вызывать ожег слизистой и как результат хронического ожога наступает развитие эзофагита.

Причины возникновения эзофагита

Наиболее частой причиной развития данного заболевания врачи считают слабость кардии. Кардия – это нижний сфинкер пищевода, который отвечает за задержку пищи в желудке и препятствует ее попаданию в пищевод. При слабости кардии кислое содержимое желудка выбрасывается обратно в пищевод и разъедает слизистую, что и приводит к развитию рефлюкс эзофагита. Диета при рефлюкс эзофагите назначается врачом, она, как правило, исключает употребление жирной и жареной еды, а так же употребление алкоголя. Еще одной наиболее частой причиной возникновения данного заболевания являются вирусные инфекции. При хроническом течении таких заболеваний как туберкулез, грипп или дифтерия происходит поражение слизистых пищевода и наступает развитие болезни.

Виды эзофагита

Эзофагит имеет две формы течения болезни. Он может быть острым или хроническим. Так же заболевание имеет несколько видов, которые зависят от происхождения болезни. Эзофагит разделяют на алиментарный, аллергический, застойный, инфекционный и профессиональный. Каждый из этих видов заболевания имеет свои отличительные симптомы, но есть у них и общая симптоматика. Первым признаком эзофагита может быть появление изжоги, которая усиливается при физических нагрузках. Так же общим для всех видов данного заболевания являются такие симптомы как отрыжка, повышенное слюноотделение, тошнота и рвота. При острой форме заболевания к вышеперечисленным симптомам добавляется повышение температуры, метеоризм и диарея. Дистальный эзофагит диета которого имеет свои особенности является одним из самых распространенных форм данного заболевания.

Кишечная инфекция может быть причиной многих осложнений и тяжелых заболеваний, лечение и правильное питание может помочь предотвратить нежелательные последствия, подробнее: Диета при кишечной инфекции — мнение диетолога, советы.

Какие исследования проводят для диагностики эзофагита?

Для того чтобы диагностировать данное заболевание врачи проводят лабораторные исследования анализов, рентген пищевода, эндоскопические исследования, наблюдение за моторикой пищевода, определяется изменение кислотности пищевода в течении суток. Лечение эзофагита чаще всего консервативное, но в особо осложненных случаях может быть хирургическим. Диета при эзофагите является одним из главных составляющих комплексного лечения, от ее соблюдения нередко зависит выздоровление больного.

Диета при эзофагите

Диета при данном заболевании является неотъемлемой частью лечения и назначается врачом в соответствии с особенностями, видом заболевания и сопутствующими заболеваниями. Она может отличаться составом разрешенных к употреблению продуктов. Так, например катаральный эзофагит диета при котором может состоять из стола №5, отличается от диет при других формах заболевания которым больше подходит стол № 1. Диета эрозивный эзофагит и диета при рефлюкс эзофагите обязательно соответствуют столу № 1 и должны соблюдаться четко по предписанию врача.

Так же при всех формах заболевания до полного излечения из рациона пациента исключаются продукты питания, которые могут, раздражат слизистую пищевода. К таким продуктам относятся чай, кофе, острые и пряные приправы, шоколад, цитрусовые, газированные напитки, жирная и жареная еда, горячая пища. При этом диетологи настаивают на соблюдении графика приема пищи, катаральный эзофагит диета которого должна следовать главному правилу- пищу нужно употреблять строго в одно и тоже время маленькими порциями 6 раз в день.

Также при наличии данного заболевания необходимо принимать ряд мер, которые помогут повысить эффективность лечения:

1. Спать необходимо в полусидящем положении. 2. Не делать наклонов и не принимать горизонтальное положение в течении 2 часов после приема пищи. 3. Носить удобную не давящую на брюшную полость одежду.

Многие системы питания при болезнях желудка похожи, так как имеют схожее предназначение, подробнее: Диета при заболеваниях желудка — мнение диетолога.

Рекомендации диетологов

Сегодня диетологи говорят о том, что правильно подобранная диета эрозивный эзофагит может поспособствовать избавлению от многих заболеваний. В том числе и заболеваний желудочно-кишечного тракта. Для каждого заболевания существует особая, разработанная диетологами индивидуальная диета такая как дистальный эзофагит диета, но, несмотря на то, что для каждого вида эзофагита есть особые рекомендации по питанию, диетологи приводят и общие рекомендации для всех групп больных данным заболеванием.

1. Всем людям страдающим болезнями желудочно-кишечного тракта диетологи советуют выпивать перед едой стакан кипяченой воды комнатной температуры. Этот нехитрый прием поможет снизить уровень кислотности в желудки и защитит ваш пищевод от раздражения.

2. Рефлюкс эзофагит диета меню которого не очень разнообразно, допускает прием в пищу небольшого количества сырого картофеля перед принятием пищи. Это поможет значительно сократить выработку кислоты. Так же для этих целей перед едой можно выпить одну четвертую стакана свежего картофельного сока.

3. Категорически запрещается прием любых алкогольных напитков до попадания пищи в желудок. Алкоголь очень сильно раздражает слизистую пищевода, что может привести к обострению болезни.

4. Рефлюкс эзофагит диета меню составленное диетологом полностью исключает прием пищи не по установленному графику. Вам навсегда придется забыть о ночных перекусах, они могут только навредить вашему организму и свести к минимуму положительную динамику выздоровления.

5. Запрещено лежать после еды. В лежачем положении желудочный сок легко попадает в пищевод и вызывает очередной приступ изжоги, раздражая при этом пищевод. Поэтому после приема пищи необходимо погулять или посидеть на свежем воздухе в течении часа.

6. Тесная одежда давящая на живот может спровоцировать выброс кислоты из желудка в пищевод и обострить симптомы эзофагита.

7. Диетологи признают, что употребление травяных чаев, таких как отвар ромашки, помогают бороться с воспалениями слизистой пищевода и снижают интенсивность изжоги.

8. Диета при эзофагите пищевода обязательно рассчитана на шестиразовое питание. Пищу необходимо употреблять маленькими порциями в одно и тоже время.

9. В качестве питья для больных заболеваниями желудочно-кишечного тракта подходят такие напитки как фруктовые компоты, настой шиповника или молоко с низким содержанием жира. Диета при эзофагите пищевода допускает приготовление настоя шиповника в домашних условиях.

10. Диета при гэрб с эзофагитом должна обязательно включать в себя употребление кисломолочных продуктов питания, таких как обезжиренный кефир, ряженка, нежирный творог и натуральные не подслащенные йогурты.

11. Катаральный эзофагит диета которого направлена на исключение продуктов раздражающих слизистые желудка и пищевода предусматривает употребление постных каш из овсяной и пшеничной крупы. Они прекрасно усваиваются организмом и содержат большое количество необходимых каждому человеку микроэлементов и витаминов.

12. Так же диета при гэрб с эзофагитом рекомендует употребление бананов персиков и слив в качестве противоизжоговой терапии. Кушать эти фрукты необходимо утром предпочтительно натощак.

Опасность ротавирусной инфекции трудно переоценить, примите меры, подробнее: Диета при ротавирусной инфекции — мнение диетолога, советы.

Что делать, чтобы болезнь не вернулась?

После полного выздоровления многие пациенты спрашивают, что же им теперь делать для профилактики эзофагита. Диетологи в этом вопросе однозначны. Основой здорового желудочно-кишечного тракта является правильное питание. Именно здоровое питание должно стать основой для дальнейшего здоровья. Дробное питание должно сохраняться, это позволит избежать опасного переедания и поможет вам быть всегда бодрыми и полными сил. Конечно, дальнейшие рекомендации должны даваться врачом-диетологом индивидуально. В зависимости от формы перенесенного заболевания вам дадут дополнительные рекомендации по правильному питанию и здоровому образу жизни.

Отдельные рекомендации диетологи дают по поводу методов народной медицины для борьбы с данным заболеванием. Для успешного и полного излечения необходимо находиться под пристальным наблюдением специалиста. Опасность самолечения при любых заболеваниях желудочно-кишечного тракта представляет угроза развития язвенной болезни или онкологических заболеваний. Необходимо понимать, что все средства народной медицины так же имеют ряд противопоказаний, которые могут осложнить течение болезни. Именно по этой причине такие препараты могут приниматься пациентом только после консультации с лечащим врачом. Помните, успех лечения зависит от полного соблюдения рекомендаций врача. Так же важную роль в успехе борьбы против болезни играет ранее диагностирование. Поэтому при первых признаках недомогания незамедлительно обратитесь к врачу.

Источники: http://gastrolekar.ru/pishhevod/hronicheskij-reflyuks-ezofagit.html, http://peptic.ru/gerb-i-ezofagit/vidy-i-prichiny/cherty-xronicheskogo-distalnogo-reflyuks-ezofagita.html, http://pohudet.info/dieta-pri-ezofagite-mnenie-dietologa-rekomendacii

Комментировать
0
4 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Без рубрики
0 комментариев
Без рубрики
0 комментариев
Без рубрики
0 комментариев