Какая диета после операции язвы желудка

СОДЕРЖАНИЕ
0
1 просмотров
01 декабря 2018

Правильное питание после операции на язве желудка

Из всего числа больных язвой есть небольшой процент тех, кому жизненно необходимо проведение операции по ее удалению. Это осложнения в виде прободения и других присоединившихся патологий – вплоть до онкологических процессов. После операции на язве желудка требуется диета и кардинальный пересмотр рациона и образа жизни.

Хирургическое вмешательство – это лишь отправная точка на пути к выздоровлению. Как известно, часто после операции возникают осложнения: внутренние кровотечения, кишечная непроходимость, расхождения швов, перитонит.

Если некоторых проблем можно избежать только благодаря профессионализму хирурга в момент проведения вмешательства, то большая ответственность периода восстановления лежит именно на пациенте. Успешность реабилитации в первую очередь зависит от соблюдения диеты и общих принципов питания.

Общие принципы питания

Кроме того, что больному нужно всегда помнить о списке запрещенных к употреблению, и разрешенных продуктов, он должен выработать некую культуру приема пищи – это очень важно для налаживания процесса пищеварения после проведенной операции.

Хирургическое вмешательство на желудке – это большой стресс для организма, а правильный режим поможет ему быстрее восстановиться.

Когда можно есть

Уже на следующий день после проведения операции, если нет других рекомендаций лечащего врача, больному разрешается прием очищенной воды. Прием жидкой пищи допускается только на третьи сутки.

Если есть острая нужда в еде на второй день, то, при отсутствии противопоказаний медиков, можно употребить до 1 стакана позволенного блюда, разделив его на порции на весь день.

Как стоит питаться

Вся принимаемая пища должна быть протертой. Нельзя допускать попадания в желудок грубых и больших кусков – они травмируют незажившую слизистую оболочку, могут спровоцировать неприятные осложнения. К тому же после такого стресса ЖКТ еще не в состоянии полноценно перетравливать пищу.

Особое значение нужно уделить режиму. Прием пищи в одно и то же время поможет организму вовремя подготавливаться к этому процессу и вырабатывать должное количество желудочного сока. Больной, с учетом индивидуальных особенностей и время пробуждения/отхождения ко сну, должен составить график приема пищи и следовать ему неукоснительно. Промежутки должны быть не более двух часов.

Таким образом, есть пациент будет примерно 7 раз в день. В идеале – распределять рацион, оставляя на вечернее время наиболее легко усвояемые продукты. Последний прием пищи должен происходить не позднее чем за два часа до отхода ко сну.

Какие порции должны быть:

  • на вторые сутки пить можно не более 150 мл воды, по 10 мл несколько раз в день. С каждым последующим днем количество потребляемой жидкости должно быть увеличено на 150 мл;
  • на третьи сутки дробно можно съесть 500 мл еды. Нормой для 4–5 дня является увеличение объема съеденного до 800 мл- 1 литра.

Так постепенно больной должен дойти до нормы потребления.

Важно помнить о категоричном запрете на переедание, особенно в первый период после оперативного вмешательства.

Что можно есть после операции на желудке?

Основой рациона станут протертые, слизистые супы. Их можно готовить на нежирном бульоне из курицы или индейки. Добавлять в них, или готовить каши можно из гречки, риса, овсянки. Но все это должно иметь жижеобразную консистенцию, а крупы – быть разваренными. Диета после резекции желудка предусматривает достаточно большой выбор блюд.

Из продуктов животного происхождения, что можно есть:

  • яйца, сваренные всмятку, или паровой омлет;
  • обезжиренное молоко, творог, кефир;
  • паровые котлеты из курицы, говядины, кролика, индейки;
  • филе минтая, трески, хека – отварное или приготовленное на пару.

Из фруктов полезно кушать:

Среди овощей предпочтение нужно отдать:

  • свекле,
  • тыкве,
  • кабачкам,
  • картофелюм,
  • моркови.

Нужно помнить, что при варке овощей их нужно класть уже в кипящую воду – так они сохранят все полезные вещества.

На десерт разрешены:

Среди прочего – растительные масла в небольшом количестве (в качестве добавления в каши), сухарики из несвежего хлеба, подсушенные в духовке. Их можно подавать с бульоном.

И конечно же, все блюда должны быть только домашнего приготовления, из свежих, проверенных продуктов. Нужно минимизировать риск отравления и строго соблюдать гигиену.

Питание после операции язвенной болезни не скудно, и при грамотной комбинации продуктов человек получит из рациона все необходимые для полноценной жизнедеятельности вещества.

Что запрещено?

Если до операции меню человека наполовину состояло из вредной пищи, то ограничения для него будут существенны. Категорически не приветствуются:

  • майонез, кетчуп, соусы;
  • фастфуд;
  • сдоба, свежая выпечка;
  • алкоголь, газировка, кофе, крепкий чай;
  • вредные перекусы – сухарики, орешки, чипсы и даже семечки;
  • лук, чеснок в свежем виде;
  • цитрусовые;
  • колбасы, сало;
  • шоколад, мороженое, сладости;
  • копчености, соленья.

С осторожностью нужно относиться к сокам, какао. Предпочтение лучше отдать лечебной столовой минеральной воде без газа.

Из овощей в период послеоперационной диеты врачи не рекомендуют капусту в свежем виде, бобовые, щавель, помидоры, огурцы, грибы – но, бывает, делают исключения в некоторых случаях.

Отказ от этого ряда продуктов не только ускорит реабилитацию желудка, но и улучшит состояние организма в целом, укрепит защитные силы организма.

Примерное меню

Такой диетический рацион можно предлагать человеку уже с десятого дня после операции язвы, если нет других рекомендаций лечащего врача.

  • 9:00 – нежирный творог;
  • 11:00 – травяной чай, галетное печенье;
  • 13:00 – протертый овсяный суп с фрикадельками;
  • 15:00 – яблоко;
  • 17:00 – картофельное пюре, паровая котлета;
  • 19:00 – кефир, галетное печенье;
  • 21:00 – запеченная тыква или яблоко.
  • 9:00 – куриный бульон с сухариками;
  • 11:00 – фруктовый кисель;
  • 13:00 – гречневая каша, рыбное филе на пару;
  • 15:00 – кефир, галетное печенье;
  • 17:00 – картофельное пюре, свекольный салат;
  • 19:00 – желе;
  • 21:00 – яйцо всмятку.

Вносить разнообразие в меню следует постепенно, только убедившись, что продукт нормально переносится организмом.

Следовательно, диета после удаления язвы желудка является основой реабилитационного периода. Грамотное сочетание полезных продуктов позволит получать все необходимые витамины и минералы и оздоровить организм.

Придерживаться строгой диеты после операции нужно как минимум несколько лет, прежде чем позволить себе некоторые отступления от правил.

Диета после лечения язвы желудка

После перенесенной операции, чтобы исключить возможные осложнения, пациенту назначают индивидуальный рацион. Диета после операции язвы желудка поможет избежать рецидива болезни. Она исключает все продукты, способствующие усиленному выделению соляной кислоты, избыток которой приводит к воспалительному процессу в желудке.

Общие принципы диеты после язвы желудка

В первый день после операции на желудке нужно полностью голодать. На 2 сутки можно пить теплый некрепкий чай или настойку шиповника. Дальнейшее меню пациента определит врач, в зависимости от его индивидуальных особенностей. Рацион пациента будет расширяться в течение 2 недель. После язвы желудка блюда должны содержать минимум ингредиентов и состоять из таких продуктов, которые не вызовут повышенное газообразование и вздутие кишечника. А также будут быстро и легко усваиваться и повреждать оболочку желудка. Все блюда в послеоперационный период готовят на пару либо отваривают, и подают в перетертом виде. Кушать надо маленькими порциями, тщательно пережевывая. Необходимо пить побольше жидкости, включая негазированную воду, теплый чай, не кислые соки, которые разбавляют водой. Основная цель диеты — нормализация перистальтики и моторики желудка.

Чтобы реабилитация после перенесенной операции прошла успешно, питаться нужно часто, небольшими порциями, каждые 2 часа.

Что можно и чего нельзя есть?

Сразу после плановой операции, или неотложного хирургического вмешательства из-за прободной язвы желудка, пациент должен отказаться от еды. Пить только воду из ложки минимальными порциями. Постепенно в рацион добавляют жидкую пищу в основном бульоны. Небольшими порциями можно употреблять сметану и кисель. К концу недели вводится мелкий творог и перетертые слизистые супы. Когда снизится вероятность послеоперационных осложнений, в рацион включают измельченное отварное мясо курятины или телятины.

Начиная с седьмого дня после удаления язвы, пациент переходит на полноценное диетическое питание. Большую его часть занимают супы полужидкой консистенции. Из напитков можно слабо заваренный чай, отвар шиповника, фруктовый кисель. Разнообразит меню, приготовленный на пару омлет, нежирная измельченная рыба, паштет и суфле, из допустимых диетой продуктов. После операции разрешено употреблять следующие блюда:

  • перетертые слизистые супы с добавлением овсянки;
  • манная каша;
  • измельченное мясо курицы, перепела, телятины, кролика;
  • рыба, в том числе хек или треска;
  • цветная капуста, морковь, картофель;
  • подсушенный хлеб;
  • нежирный творог;
  • чай, кисель, неконцентрированные соки.

Запрещено кушать жирное, а так же зажаренное.

Категорически запрещены следующие продукты:

  • жареные, копченые, острые и консервированные;
  • белокочанная капуста и томаты;
  • горох и фасоль;
  • любые приправы;
  • крепкий черный кофе;
  • алкоголь;
  • газированные напитки;
  • сдоба и свежий хлеб;
  • кефир;
  • соль.

Вернуться к оглавлению

Примерное меню сразу после операции

В этот период блюда не должны нагружать желудок, предупреждать вздутие и газообразование. Питание после операции язвы желудка составляется только врачом. Оно помогает восстановлению работы всех органов желудочно-кишечного тракта. Диета при язве желудка снижает риск обострения болезни и воспаления слизистой оболочки. В первый день пациент полностью голодает. На 2 сутки можно выпить примерно ½ воды, маленькими порциями в течение дня. На 3 день объем жидкости увеличивается до 0,5 л, можно не только воду, но и некрепкий чай. На 4 — употребляют только жидкие блюда: нежирный бульон, фруктовый кисель, чай без сахара. Количество пищи увеличивается до 1 литра. С 5 дня меню становится более разнообразным, что представлено в таблице:

Оперативное лечение язвы желудка

Язвенная болезнь значительно снижает качество жизни больного и провоцирует возникновение различных осложнений.

В ряде случаев при язве желудка назначаются операции. О том, когда применяется хирургическое вмешательство, какие существуют разновидности операции и как проводятся, пойдет речь в данной статье.

Поводы для назначения операции

Показания к операции при язве бывают относительными или абсолютными. К первым относятся такие состояния:

  • неэффективность медикаментозного лечения;
  • большое количество язвенных образований;
  • гигантские язвы (если их диаметр больше 3 сантиметров);
  • частое ухудшение состояния пациента;
  • возникновение повторной язвы после ушивания.

Кроме того, показанием к оперативному вмешательству является преклонный возраст пациента (после 50 лет).

Абсолютными показаниями считаются следующие явления:

  • пенетрация язвы;
  • язва с кровотечением, которое невозможно остановить;
  • перфорация;
  • пилоростеноз;
  • стеноз привратника;
  • перерождение патологии в злокачественное образование (малигнизация).

В обязательном порядке назначается хирургическое лечение, если лопнула язва.

Определить, стоит ли пациенту проводить оперативное вмешательство, могут врач-гастроэнтеролог и хирург. Специалисты учитывают в таком случае возрастной критерий, переносимость пациентом различных лекарств, степень тяжести болезни.

Виды хирургических вмешательств при язве

Большое количество пациентов при язвенной болезни нуждаются в операции. Иногда их госпитализируют и оперируют экстренно. Причиной этого может быть особо плохое состояние. Но чаще всего операцию назначают планово.

Оперативное лечение язвы может проводиться несколькими способами в зависимости от характера и степени течения патологии, а также индивидуальных особенностей организма. В хирургии выделяют такие виды операций:

Назначают достаточно часто. При данной операции перерезают блуждающий нерв, который стимулирует выработку гастрина. Обычно в таком случае язва заживает очень быстро. Делают ваготомию с целью предотвращения развития осложнений, если язва имеет хроническую форму.

Выделяют несколько разновидностей этого метода хирургического лечения: проксимальная селективная, стволовая двусторонняя, селективная двусторонняя. При селективной ваготомии делают пересечение определенных ветвей нерва, которые идут непосредственно к пораженной зоне органа.

Частым осложнением в таком случае считается формирование застойных процессов. Чтобы предотвратить их развитие, пациенту вставляют дренаж. Если пересекается весь нервный ствол, ваготомия называется стволовой.

Резекция желудка

При выполнении этого вмешательства удаляют часть желудка с язвой, вырабатывающую большое количество кислоты. Проводят операцию методом Бильрота или Финстерера. Этот вариант применяется, если у пациента перфорация или злокачественное образование.

Операция является плановой. Существует несколько способов проведения операции: резекция двух третьих органа (делают, если желудочный сок имеет повышенную кислотность), продольная (убирают боковую область органа), гастрэктомия (практически полное удаление органа), антрумэктомия (отсекается привратниковая зона желудка). Операция по удалению длится от двух до трёх часов.

Эндоскопический способ

Брюшная полость в таком случае не разрезается, в ней делают небольшие отверстия, в которые вводят лапароскоп. С помощью него делают операцию. В последнее время все чаще используется для проведения этой операции лазерные лучи.

Если состояние больного очень тяжелое или развилось прободение, то орган ушивают. При проведении операции вскрывается брюшная полость. С помощью аспиратора удаляется содержимое желудка. Когда локализация прободения обнаружена, язву зашивают. В живот вставляют дренаж.

Подготовительные процедуры

При неотложном внеплановом вмешательстве время на подготовку к его проведению сводится к минимуму. Больному делают операцию после госпитализации.

Если операция плановая, то пациенту необходимо пройти такие подготовительные процедуры, как:

  • общее исследование крови;
  • анализ кала;
  • рентгенография;
  • электрогастроэнтерография;
  • биопсия тканей;
  • рН-метрия;
  • эндоскопическое обследование;
  • манометрия антродуоденальная.

Кроме того, определяют наличие и число бактерии хеликобактер пилори, которая в 90 процентах случаев вызывает язву желудка.

Как дополнительные исследования назначают ультразвуковую диагностику и компьютерную томографию органов брюшной полости.

Если у пациента в анамнезе имеются другие заболевания, например, патологии сердца, сосудов, органов дыхания, сахарный диабет, то в таком случае требуется консультация таких специалистов, как терапевт, кардиолог, эндокринолог. Женщинам необходимо пройти гинекологический осмотр.

Восстановительный период

После резекции пациенту необходим постельный режим. В первую неделю понадобится уход за больным. Садиться ему можно будет только через семь дней, а ходить – спустя десять суток.

В послеоперационный период специалисты рекомендуют больным активную реабилитацию. Это значит, что пациент должен двигаться как можно больше. Также назначается лечебная физкультура. Продолжается некоторое время и медикаментозное лечение.

Питание в восстановительный период

Важным нюансом реабилитационного периода является диетическое питание после операции.

Блюда в таком случае должны быть жидкими, перетертыми или желеобразными. В меню включаются продукты, в состав которых входят легкоусвояемые углеводы и белки.

Между приемами пищи должен быть интервал не менее двух часов. Пациент питается около восьми раз в день небольшими порциями. Через две недели после хирургического лечения промежуток между приемами еды может составлять четыре часа.

В первый день после операции больному необходимо соблюдать голодную диету. Разрешается в небольшом количестве пить воду. На второй-третий день вводится щадящая диета.

Что можно кушать после операции, расскажет пациенту лечащий врач.

В начальный период больному можно бульон из нежирного мяса. Для его приготовления подойдет индейка, куриное мясо, телятина, крольчатина. Однако важно удалить из них пленки, прожилки и хрящики.

Специалисты рекомендуют постепенно включать в меню такие продукты, как:

  • манка;
  • рисовая каша;
  • кабачки;
  • морковь;
  • картофель;
  • нежирная рыба;
  • яйца всмятку;
  • нежирный йогурт;
  • кефир;
  • тыква.

Свежие фрукты не рекомендуются к употреблению. Из них лучше готовить кисели и компоты.

Запрещается к употреблению пища, которая содержит грубую клетчатку. К минимуму нужно свести использование соли в блюдах.

К запрещенным продуктам относятся:

  • капуста;
  • редька;
  • редис;
  • жирные сорта рыбы и мяса;
  • свежий белый хлеб;
  • кондитерские изделия;
  • соленья;
  • маринады;
  • грибы;
  • консервы;
  • алкоголь;
  • кофе;
  • газированные напитки.

Блюда после операции нужно готовить паровые или отварные. Категорически запрещаются жареные, жирные и острые продукты.

Противопоказания к проведению операции

Хирургия при язвенной болезни противопоказана, если наблюдаются тяжелые осложнения, при которых в процесс вовлекаются и другие органы. Нельзя делать операцию при метастазах и во время скопления жидкости в области брюшины.

Противопоказания к оперативному вмешательству также являются:

  • пожилой возраст;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы.

Это связано с тяжелым перенесением наркоза и длительным восстановлением организма. Кроме того, заживление швов у пациентов в преклонном возрасте происходит очень медленно.

Если операция плановая, то её переносят при наличии у больного острого инфекционного заболевания, а также при тяжелом общем состоянии.

Ограничением к проведению хирургического вмешательства являются хронические болезни в стадии декомпенсации.

Возможные осложнения

Любая операция может быть чревата развитием серьезных осложнений. Бывают нежелательные последствия, которые появляются через некоторое время или сразу после вмешательства.

Чаще всего возникает такое осложнение, как открытие кровотечения. Также после операции возможно развитие воспалительного процесса между тонкой кишкой и желудком. Кроме того, может случиться расхождение швов между ними. К ранним осложнениям относится также воспалительный процесс в пищеварительном органе.

Обычно эти патологии появляются после выполнения операции.

По истечении некоторого времени после операции могут развиваться и такие осложнения:

  • Рефлюкс-гастрит щелочной. Обычно возникает, если пациенту проведено удаление части органа. При этой патологии содержимое двенадцатиперстной кишки попадает назад.
  • Синдром приводящей петли. Еда проникает из желудка в слепую кишку. После значительного накопления пищевые массы выбрасываются назад. Чаще всего это возникает после операции по удалению.
  • Демпинг-синдром. Проявляется, когда пища из органа быстро сбрасывается в кишечник. Это может сопровождаться повышенной потливостью, головокружением или тошнотой и рвотой.

Проведение ваготомии чревато нарушением функционирования поджелудочной или желчного пузыря.

Опасным осложнением хирургического лечения иногда становится возникновение перитонита, который может закончиться смертельным исходом.

Чтобы избежать развития тяжелых последствий, важно соблюдать диету и все предписания врача.

Жизнь после операции у 70 процентов больных нормализуется, обычно язва не дает больше знать о себе.

Инвалидность третьей и второй группы устанавливается МСЭ при наличии первых и вторых степеней тяжести осложнений, которые возникли после оперативного метода лечения. Первую группу дают в очень редких случаях, когда требуется постоянный уход за больным при выраженном ограничении его жизнедеятельности.

Источники: http://gastrolekar.ru/yazva/dieta-posle-operaczii.html, http://etozheludok.ru/rany/pischa/dieta-posle-yazvy-zheludka.html, http://vseozhivote.ru/zheludok/yazva/operaciya.html

Комментировать
0
1 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Без рубрики
0 комментариев
Без рубрики
0 комментариев
Без рубрики
0 комментариев