Перфорированная язва 12 перстной кишки диета

СОДЕРЖАНИЕ
0
6 просмотров
01 декабря 2018

Диета после прободной язвы двенадцатиперстной кишки: рекомендации гастроэнтерологов

Прободная язва двенадцатиперстной кишки – осложнение, развивающееся на фоне хронического заболевания при неэффективной терапии и неправильном формировании рубца, вместо которого образуется сквозное отверстие. Перфорация язвы представляет собой сквозной дефект, который открывается в брюшную полость и забрюшинное пространство. Устранить его можно хирургическим путем, а облегчить состояние поможет диета после прободной язвы двенадцатиперстной кишки.

Симптомы прободения язвы двенадцатиперстной кишки

Осложнение опасно тем, что приводит к постоянному истечению в брюшную полость гастродуоденальной жидкости. Она же представляет собой химические соединения, которые действуют на брюшной покров как раздражитель.

Среди факторов провоцирующих, прободение язвы стоит выделить:

  • погрешности в диете;
  • переполнение желудка едой;
  • физические нагрузки, которые повышают внутрижелудочное давление.

Врачи выделяют три стадии прободной язвы двенадцатиперстной кишки, каждая из которых проявляется через определенные симптомы.

Первая стадия – «удар кинжала»

Она протекает в первые 6 часов обострения и проявляется внезапно возникшей резкой болью в животе. Причиной этому служит ожог брюшной полости излившегося в нее кислого желудочного сока.

По этой же причине пациенту трудно дышать. Пребывая в шоковом состоянии, его пульс замедляется, кожные покровы бледнеют, а тело покрывается холодным потом.

Вторая стадия – мнимое улучшение

По истечению первых шести часов напряжение мышц непроизвольно спадает, болевые ощущения затухают и пациент ощущает улучшение самочувствия. Но в этот период по брюшине уже распространяется инфекция и может развиваться перитонит. Внешними признаками перитонита выступают: нарастание вздутия живота, повышение температуры, тахикардия, вялая перистальтика. Скорость развития перитонита во многом определяется кислотностью желудочного сока.

Вы когда-нибудь пытались избавиться от лишнего веса? Судя по тому, что вы читаете эти строки — победа была не на вашей стороне.

Недавно вышел выпуск передачи «Контрольная закупка» на Первом канале, в которой выясняли, какие продукты для похудения действительно работают, а какие использовать просто небезопасно. Под прицел попали: ягоды годжи, зеленый кофе, турбослим и прочие суперпродукты. Узнать, какие средства не прошли проверку, можно в следующей статье.Читать статью >>

Третья стадия – пик обострения

Он наступает через 10-12 часов после появления первых болевых приступов. Состояние больного начинает прогрессивно ухудшаться, а интоксикация организма нарастает.

Симптомы заболевания соответствуют клинической картине, которая наблюдается при диффузном перитоните. На этой стадии заболевания уже довольно сложно установить первоначальную причину, и потому ключевую роль здесь играет тщательно собранный анамнез.

При выявлении симптомов прободения язвы двенадцатиперстной кишки пациента экстренно госпитализируют в хирургическое отделение для проведения операции.

Но даже после длительного лечения с применением больших доз антибиотиков оно не всегда дает желаемый результат.

Диета после хирургического вмешательства

Прободная язва 12 перстной кишки является заболеванием, которое развивается из-за отсутствия баланса между воздействием агрессивных внешних факторов на оболочку желудка и противостоящих им защитных сил организма.

Правильно составленная диета закрепляет эффективность лечения и способствует тем самым скорейшему выздоровлению больного.

Общие принципы лечебного питания

Лечебное питание при прободной язве подбирается индивидуально, ориентируясь на диагноз и стадию заболевания. Но в любом случае оно основывается на обменных процессах организма и характеризуется строгим пищевым режимом.

Основные принципы лечебного меню, разработанного для восстановления после операции:

  1. Дробное питание. Чтобы не перегружать желудок, есть необходимо через каждые 3-4 часа маленькими порциями.
  2. Измельченная еда. Каждую порцию, объем которой не превышает 200 гр, необходимо перетирать или измельчать в блендере.
  3. Минимум соли. Ежедневное потребление соли должно быть не более 10-12 гр.
  4. Выбор продуктов, не раздражающих слизистую. Из рациона стоит вычеркнуть слишком горячие и холодные блюда, газированные и алкогольные напитки. Сократить прием продуктов, оказывающих сокогонный эффект (наваристые бульоны, редька, редис).

Ежедневная диета после операции прободной язвы двенадцатиперстной кишки должна состоять из белковой пищи (до 100 гр), жиров (80-100 гр) и углеводов (400-450 гр). Суточная калорийность — около 3000 ккал.

Разрешенные и запрещенные продукты

К числу разрешенных продуктов относят:

  • диетические супы-пюре на молоке, крупах, овощах;
  • несдобная вчерашняя выпечка;
  • нежирное мясо (крольчатина, курица, постная баранина, телятина);
  • гарниры из макарон, риса, овсянки, гречки и манной крупы;
  • паровой омлет или отварные яйца всмятку;
  • молоко и кисломолочные продукты (нежирный творог, домашние несладкие йогурты);
  • овощи (корнеплоды и бахчевые);
  • мед, домашние десерты (суфле, зефир, муссы, желе).

Между основными четырьмя приемами пищи желательно устраивать перекусы, включая фрукты, которые оказывают обволакивающий эффект: сладкие сорта яблок, бананы. В период ремиссии болезни можно побаловать себя ароматной дыней.

Для достижения желаемого эффекта диеты, из рациона стоит исключить продукты, содержащие трудно перевариваемые волокна. Строгое врачебное табу наложено на ряд продуктов, основные среди которых:

  • блюда из жирных сортов мяса и рыбы;
  • копченые, острые и соленые продукты;
  • концентрированные овощные отвары;
  • консервы и колбасы;
  • грибные супы;
  • цитрусовые фрукты;
  • ягоды с толстой кожурой (крыжовник, логан-бери, виноград);
  • мороженое, конфеты и другие фабричные сладости;
  • грубомолотый хлеб, сдоба, печенье и жареные пирожки.

Диетологи не рекомендуют также употреблять кофе, квас, кислые молочные напитки. Если после хирургического вмешательства состояние пациента не нормализовалось, помочь себе можно ежедневно принимая теплое молоко, которое снимает болевые спазмы, и негазированную минеральную воду.

По секрету

Вы когда-нибудь пытались избавиться от лишнего веса? Судя по тому, что вы читаете эти строки — победа была не на вашей стороне.

Недавно вышел выпуск передачи «Контрольная закупка» на Первом канале, в которой выясняли, какие продукты для похудения действительно работают, а какие использовать просто небезопасно. Под прицел попали: ягоды годжи, зеленый кофе, турбослим и прочие суперпродукты. Узнать, какие средства не прошли проверку, можно в следующей статье.Читать статью >>

Диета при язве луковицы 12-перстной кишки

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки возникает при повреждении слизистой оболочки и разрушении защитного слоя. Наиболее значимым фактором считают проникновение в подслизистый слой бактерии Helicobakter Pilori. Нерегулярное питание, алкоголь, стрессы и бесконтрольный прием медикаментов создают условия для развития. Для лечения применяется медикаментозная терапия и диета при язве луковицы двенадцатиперстной кишки.

Причины возникновения и симптомы язвенной болезни

Язва луковицы 12-перстной кишки возникает в условиях усиленной выработки соляной кислоты и пепсина, входящих в состав желудочного сока. В норме оболочку кишечника и желудка покрывает слизь, которая защищает их от действия агрессивных компонентов пищи, ферментов и кислот.

При действии бактериальной инфекции, медикаментов, курения, алкоголя и несбалансированного питания защита ослабевает. Развивается очаг воспаления, а затем и язвенный дефект слизистой оболочки.

При развитии язвы 12-перстной кишки симптомы могут быть в виде:

  • Боли в подложечной области, которые возникают на голодный желудок, ночью, уменьшаются после приема пищи.
  • Изжога.
  • Тошнота.
  • Рвота, приносящая облегчение.
  • Запоры.

Симптомы могут усиливаться весной и осенью, периоды обострения чередуются с ремиссией. При отсутствии правильного лечения и нарушения диеты при язве луковицы 12-перстной кишки могут возникать осложнения в виде язвенного кровотечения или прободения (сквозное отверстие в двенадцатиперстной кишке).

Диетическое питание и ограничения при язве 12-перстной кишки

При язве луковицы двенадцатиперстной кишки диета должна быть направлена на:

  1. Защиту желудка и кишечника от раздражения.
  2. Нормализацию пищеварения.
  3. Уменьшение секреции желудком соляной кислоты.
  4. Ускорение заживления язвы.

При отсутствии резкого обострения и осложнений, больным назначается диетическое питание по принципам стола № 1 по Певзнеру. Это диета особенно показана, если кишечник функционирует слабо, имеются запоры. В рацион входят легко перевариваемые блюда, они могут быть протертыми или отваренными цельным куском.

Пищу готовят в отварном или запеченном виде, допускается тушение в воде, а жарить нельзя.

Обязательно питаться часто, чтобы нейтрализовать выделяющийся желудочный сок. Поэтому перерывы в приеме пищи больше четырех часов нежелательны. Пища должна тщательно пережевываться.

В диетический рацион входит 100 г белка (60 г животного происхождения), 100 г жира (70 г животного происхождения), 400 г углеводов. Соли рекомендовано не больше 12 г и полтора литра воды. Общая энергетическая ценность около 3000 кКал.

Язвенная болезнь предусматривает ограничение продуктов, которые травмируют желудок и кишечник. В меню запрещено включать:

  • Хлебные изделия из ржаной муки, слоеного или сдобного теста.
  • Мясные или рыбные навары, блюда из грибов.
  • Жирную свинину, баранину, утку.
  • Маринованные или консервированные продукты, копчения.
  • Яйца вкрутую и жареные.
  • Острые, пряные или соленые закуски, хрен, горчицу и перец.
  • Кетчуп, аджику и любые томатные соусы.
  • Овощи с жесткой клетчаткой и эфирными маслами. Это белокочанная и краснокочанная капуста, кольраби, репа, редька, дайкон, редис. А также лук, чеснок, шпинат, руккола, черемша, щавель.
  • Алкогольные, газированные напитки, крепкий кофе.
  • Ограничивают кислые напитки – кефир, простоквашу, айран.
  • Бобовые.
  • Все жареные и жирные блюда.

Чем можно питаться при язве

  • Хлеб из пшеничной муки, сухари домашнего приготовления, сухой бисквит или печенье.
  • Первые блюда в виде супов на овощном или крупяном бульоне, крупы и овощи должны быть хорошо разваренными, можно готовить молочные супы.
  • Мясо разрешается нежирное, отварное, запеченное. Можно готовить изделия из фарша. Для приготовления используют телятину, курятину, мясо индейки и кролика, язык и печень.
  • Рыбные блюда готовят из минтая, судака, сома, окуня, трески, горбуши. Можно в отварном виде, запеченном в молочном соусе, в виде котлет, тефтелей, разрешена заливная рыба.
  • Рекомендуется обязательное включение в меню молока, творога, сметаны и сливок. Можно есть неострый сыр. Сливочное масло добавляют в блюда до 20 г в день.
  • Каши готовят на молоке из риса, овсянки, гречки, манной крупы и зерновых хлопьев. Разрешаются отварные макаронные изделия.
  • Овощи используют для первых блюд, пюре и суфле. Рекомендуется картофель, цветная капуста, зеленый горошек, морковь, кабачки, патиссоны, тыква. Можно в день один помидор.
  • Яйца используются для приготовления блюд, в виде омлета или всмятку.
  • Фрукты и ягоды должны быть сладкими, их можно есть печеными, готовить варенье, муссы и желе, кисель.
  • Разрешен мед, пастила и зефир.
  • Соусы используются фруктовые, сметанные и молочные.
  • В блюда при приготовлении добавляют до 30 г в день зелени укропа или петрушки.
  • В качестве напитков рекомендован некрепкий чай с молоком или сливками, сок из сладких яблок или моркови, настой шиповника. Для его приготовления 10 измельченных ягод помещают в термос и заливают кипятком в объеме 250 мл, пьют процеженным по полстакана два раза в день.

Меню на день и рецепты при язве луковицы 12-перстной кишки

Из продуктов, которые рекомендуются, если есть язвенная болезнь луковицы 12-перстной кишки, можно составить такое меню на день, описанное ниже.

В восемь утра завтрак: молочная овсяная каша с яблочным пюре, чай со сливками.
В двенадцать часов дня перекус: запеченное творожное суфле с печеньем и сметаной, кисель.
В два часа дня обед: суп из цветной капусты, моркови и зеленого горошка с манной крупой и сметаной, запеканка из индюшиного фарша и картофеля, компот.
В четыре часа дня второй перекус: омлет с помидором и сыром, морковный сок.
В шесть часов вечера: котлеты из сома с зеленью, вермишель, настой шиповника.
За два часа перед сном: молоко с сухим бисквитом.

Рецепты полезных блюд при язвенной болезни:

Запеченное творожное суфле с печеньем.

  • 150 г творога 9 % жирности.
  • 30 г печенья.
  • 10 г сахара.
  • Половина яйца.
  • 25 мл молока.
  • 10 г масла сливочного.
  • 20 г 15 % сметаны.

Приготовление. Печенье нужно потолочь, смешать с молоком, сахаром и отставить на 15 минут. Творог протереть, смешать с половиной желтка, печеньем и 5 г мягкого масла. Белок взбить и вмешать в творог. Формочки смазать маслом и готовить на пару 10 минут. Подавать со сметаной.

Запеканка из индюшиного фарша и картофеля.

  • 100 г индюшиного филе.
  • 2 шт. картофеля.
  • Половина яйца.
  • 5 г сливочного масла.
  • 1 ст. л. молока.
  • 1 ст. л. сметаны.

Приготовление. Филе индейки сварить до полной готовности, перекрутить через мясорубку, добавить соль и масло. Картофель сварить. В горячем виде потолочь, добавить половину яйца и молоко. Если масса получилась жидкой, то можно смешать со столовой ложкой муки. Картофель разделить на две части. Форму для запекания смазать маслом и выложить пюре из картофеля, индюшиный фарш и вторую часть пюре. Смазать сметаной и запечь в духовом шкафу в течение 15 минут.

Соблюдение режима питания и включение в рацион полезных блюд способствует постепенному рубцеванию язвенного дефекта. Строгие ограничения в диете соблюдают до полного улучшения самочувствия.

Чтобы ускорить заживление язвы и нормализовать пищеварение применяют в комплексном лечении и немедикаментозные методы.

О самых действенных народных средствах можно узнать из видео ниже.

Диета при язве 12-перстной кишки

Диета при язве 12-перстной кишки составляет одно из направлений лечебной схемы. Благодаря правильному питанию значительно снижается нагрузка на желудочно-кишечный тракт. Заживление поврежденных клеток происходит быстрее. Следует не только знать список запрещенных и разрешенных блюд, но и особенности их приготовления. Соблюдение диеты позволит справиться с заболеванием на этапе обострения и ускорить восстановление после оперативного вмешательства.

Принципы диеты

Питание при патологическом процессе в 12 перстной кишке направлено не только на насыщение организма и поступление питательных веществ, но и на восстановление клеток эпителия, которые выстилают желудочно-кишечный канал. Это достигается за счет следующих принципов:

  • Минимальное раздражающее воздействие на слизистые ткани органов пищеварительной системы. Это становится возможным благодаря употреблению протертых блюд определенной температуры (в среднем 30 градусов) без добавления компонентов, стимулирующих активную деятельность желудка;
  • Дробность питания. Данный принцип реализуется в употреблении небольших порций через равные временные отрезки. Кратность приема пищи – не менее 5 раз в день. В вечернее время следует включить в меню легкий перекус;
  • Ограничение калорийности пищи. В сутки разрешается употреблять около 3000 ккал. Должно быть достаточным поступление в организм всех необходимых витаминов и других питательных элементов.

Данным принципам соответствует «диета № 1». Данный стол основан на употреблении таких блюд, как: слизистые супы, различные пюре (как из овощей, так и из фруктов), разваренные каши, пудинги, сухарики. При этом следует особое внимание уделять питьевому режиму. Количество жидкости не должно быть менее 1,5 литров в сутки.

В число разрешенных напитков входит молоко, минеральная вода без газа, некрепкий чай с шиповником, кисели.

В период обострения

Язва 12-перстной кишки характеризуется периодами ремиссии и обострения заболевания. Питание при этом различается. При обострении патологического процесса (при отсутствии признаков «раздраженного желудка») необходимо употребление протертых блюд. Для этого продукты отвариваются и протираются с помощью блендера. В день рекомендуется от 5 до 6 приемов пищи.

В рацион рекомендовано включение:

  • Подсушенного пшеничного хлеба (можно в домашних условиях делать сухарики);
  • Протертых супов, в состав которых должны входить крупы, овощи (заправлять можно маслом: подсолнечным или сливочным);
  • Молочных супов с добавлением вермишели;
  • Рыбы и мяса с низким содержанием жиров;
  • Каш на молоке (должны быть протертыми);
  • Протертых пудингов и запеканок;
  • Блюд из протертых овощей;
  • Макаронных изделий (хорошо отваренных);
  • Яиц и блюд с их применением;
  • Молочной и кисломолочной продукции;
  • Протертых фруктов и ягод (или соусов из них);
  • Сладостей, которые могут быть представлены медом, вареньем, зефиром или мармеладом.

В качестве приправ используют укроп и петрушку. Однако их количество должно быть небольшим. Из напитков предпочтение лучше отдать отварам шиповника, пшеничных отрубей или слабо заваренному чаю.

При обострении язвенной болезни 12-перстного кишечника следует хорошо усвоить перечень запрещенных продуктов. В их число входят следующие составляющие рациона:

  • Насыщенные отвары из овощей;
  • Концентрированные бульоны (независимо от того, из чего они приготовлены);
  • Мясо и рыба с большим содержанием жира;
  • Маринованные, копченые, слишком соленые продукты;
  • Сдобное тесто;
  • Хлеб (черный);
  • Цельные овощи и фрукты;
  • Напитки с содержанием газа;
  • Кофе;
  • Различные чипсы или прочие продукты с большим количеством добавок.

Планируя меню на день в период обострения, следует исключить из рациона продукты, которые стимулируют активность органов желудочно-кишечного тракта (например, редька, репа или огурцы). Любители мороженного должны отказаться от сладкого кушанья до того времени, пока оно будет разрешено лечащим врачом. При улучшении состояния, прекращении боли, отсутствии отрыжки протертые блюда можно заменить печеными или тушеными. Предварительно следует проконсультироваться с врачом.

После операции

Несколько отличается диета, которая рекомендуется после оперативного вмешательства на кишечнике. При хорошем самочувствии пациента она рекомендована на 4 или 5 день. Основу рациона составляют отварные блюда с последующим протиранием. В их число входит:

  • Легкий суп с использованием овсяной крупы;
  • Омлет, приготовленный на пару;
  • Каша (жидкая и протертая);
  • Кисель;
  • Чай с добавлением небольшого кусочка лимона.

Разрешено кушать сухарики, приготовленные из пшеничного хлеба (без соли и приправ). Мясо и курица, которые могут быть использованы при приготовлении различных блюд, следует мелко рубить. При этом предпочтение лучше отдавать нежирным сортам.

Полезные советы

Соблюдение простых рекомендаций при наличии язвы в 12-перстном кишечнике позволит быстрей восстановиться после периода обострения и сократить этап реабилитации. Следует помнить о том, что:

  • Большую роль играет кулинарная обработка: от копчения или приготовления еды на открытом огне отказываются в пользу отваренных продуктов;
  • Необходимо мелко измельчать все продукты, оптимальным решением будет применение блендера;
  • Для приготовления супов необходимо использовать второй бульон (первая вода при отваривании мяса сливается);
  • Для получения жидкой каши, крупу следует заливать большим количеством жидкости (предпочтение лучше отдать тем крупам, которые оказывают вяжущее действие – овсянке, перловке);
  • Рыба готовится только после того, как будут извлечены все кости (лучше использовать те сорта, в которых практически нет мелких косточек);
  • Следует исключить из употребления маринады, копченые продукты, приправы, то есть все то, что способствует активному выделению желудочных соков (в результате этого будет заторможен процесс восстановления поврежденных клеток);
  • Редкое употребление пищи в больших количествах провоцирует растяжение поврежденного отдела кишечника и дальнейшее развитие заболевания (поэтому так важно кушать малыми порциями, но часто).

Язва 12-перстной кишки – это заболевание, которое характеризуется нарушением целостности тканей органа. Поэтому большое значение имеют факторы, стимулирующие заживление и восстановление функционирования пищеварительной системы. Использование протертых блюд, исключение запрещенных продуктов, соблюдение кратности приема пищи – все это будет способствовать эффективному лечению и переходу заболевания в стадию ремиссии.

Источники: http://3ladies.su/health/diet/dieta-posle-probodnoj-yazvy-dvenadcatiperstnoj-kishki.html, http://hudey.net/dieta-pri-yazve-lukovicy-12-perstnoj-kishki.html, http://bezpuza.ru/diety/lechebnoe-pitanie/dieta-pri-yazve-12-perstnoj-kishki.html

Комментировать
0
6 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Без рубрики
0 комментариев
Без рубрики
0 комментариев
Без рубрики
0 комментариев