Щелочная диета при мочекаменной болезни

СОДЕРЖАНИЕ
0
5 просмотров
01 декабря 2018

Диета при мочекаменной болезни почек, разрешенные и запрещенные продукты, меню

Во время мочекаменной болезни изменение пищевых привычек имеет приоритетное значение, поскольку все продукты распада пищи обязательно проходят через почки. Диета при мочекаменной болезни считается необходимой и важной составляющей комплексного лечения заболевания. С учетом типа нарушений, которые вызвали образование камней, а также химического состава конкрементов разрабатывается и назначается лечебная диета.

Вначале напомню суть самого заболевания. Мочекаменная болезнь — это образование камней и отложение песка в органах системы мочевыделения. Заболевание довольно часто встречается, причем может возникнуть у людей обоих полов и всех возрастов, протекает нередко в скрытой и острой форме, часто сопровождается серьезными осложнениями и рецидивами.

Причиной образования конкрементов и песка является чрезмерное увеличение концентрации солей различных веществ, выпадающих в осадок (не выводятся из организма) вследствие нарушенных обменных процессов и воздействия некоторых неблагоприятных условий. Среди них обезвоживание организма, часто возникающие болезни мочеполовой системы в острой и хронической форме (цистит, пиелонефрит и т.п.), дефицит питательных веществ или авитаминоз, заболевания опорно-двигательного аппарата, органов пищеварения в хронической форме, малоподвижный образ жизни, врожденные особенности или генетическая патология строения органов мочевыделительной системы, неправильное питание, жесткая вода, сосудистые и обменные нарушения непосредственно в почках, да и в самом организме.

При своевременной диагностике заболевания, правильной медикаментозной терапии и, главное, соблюдении диеты лечение успешно, оперативное вмешательство не потребуется. Тщательное соблюдение лечебной диеты при мочекаменной болезни препятствует увеличению существующих камней или образованию новых, изменяет кислотность мочи, что содействует растворению камней. Диета (независимо от состава камня) предусматривает соблюдение питьевого режима, который стимулирует процессы выведения из почек и мочевого пузыря камней, песка и другого осадка.

Итак, вид камней (химический состав) влияет на выбор диеты, которую разрабатывает врач совместно с диетологом. Камни бывают оксалатные, уратные, фосфатные, органические и смешанные (смесь различных солей, встречается практически в половине случаев). Помните, лечебная диета при фосфатных камнях совершенно не подойдет при уратных, она будет стимулировать рост камней. Поэтому очень важно в вопросах питания довериться специалистам. Из-за этого нельзя долго придерживаться строгой диеты, это резко изменит состав мочи и спровоцирует образование камней другого типа. К примеру, при длительной ощелачивающей диете в случае подагры пациенты зачастую обнаруживают фосфатные камни в почках. Лечебное питание рекомендовано в период активного лечения, в дальнейшем диету постепенно расширяют (опять же под контролем специалиста).

Общие принципы лечебного питания при камнях в почках.
Очень важно при мочекаменной болезни в течение дня употреблять от 2 до 2,5 литров чистой питьевой воды (можно отвар шиповника). Соки, морсы, компоты, чаи и другая жидкость не в счет. Вообще камни начинают формироваться на фоне увеличения концентрации ионов в моче, поэтому, чем больше профильтруется воды и выйдет с мочой, тем лучше, концентрация будет снижаться.

Диета при мочекаменной болезни почек должна носить сбалансированный характер и обладать достаточной энергетической ценностью. Обязательно должны учитываться имеющиеся заболевания пищеварительной системы, поскольку их обострение может нарушить всасываемость витаминов и микроэлементов, что приведет к камнеобразованию.

Питание должно быть дробным, то есть 5-6 приемов пищи в день небольшими порциями.

Когда диета помогает?
Аминокислотные (цистеиновые и ксантиновые камни) не подлежат корректировке лечебным питанием, поскольку образуются при генетических патологиях. При соблюдении определенных рекомендаций можно устранить уратные камни. Оксалаты или фосфорно-кальциевые камни практически не растворяются, диетическое питание лишь предупредит образование новых камней.

Диета при отложении оксалатных камней.
Оксалаты представляют собой кристаллы кальциевой соли щавелевой кислоты, они образуются при повышенном поступлении в организм щавелевой кислоты или витамина C с продуктами питания, а также при увеличении всасывания щавелевой кислоты на фоне недостатка кальция и витамина B6.

Лечебная диета предусматривает исключение из питания:

  • зеленого салата, шпината, щавеля, ревеня, свеклы, сельдерея, петрушки;
  • шоколад, какао;
  • желе и студней;
  • инжира и портулака;
  • витамина C в виде пищевой добавки, а также продуктов, где витамин является консервантом;
  • копчености, солености и маринады;
  • бульоны и пряности;
  • субпродукты.

Требуется существенно ограничить потребление:

  • соли (особенно детям, поскольку оксалаты чаще всего образуются в детском возрасте);
  • моркови, помидоров, зеленой фасоли;
  • мяса курицы и говядины;
  • цитрусовых;
  • черной и красной смородины, шиповника, крыжовника, черники;
  • кислых сортов яблок;
  • сладостей;
  • молодой зелени;
  • чай, кофе (пить желательно не крепкими с молоком).

В рацион разрешается включать:

  • картофель, цветную капусту, тыкву, горох, баклажаны, чернослив, красную фасоль;
  • грушу, яблоки сладких сортов, сливы, виноград (рекомендованы виноградные разгрузочные дни), кизил, абрикосы, бананы, арбузы;
  • все крупы и цельные злаки (особенно гречка, пшеничные отруби, овсянка);
  • отрубной хлеб;
  • орехи;
  • молочные продукты (желательно в первой половине дня);
  • настои пол-палы, марены красильной, березовых листьев и корней фиалки;
  • рыбу нежирных сортов.

При не тяжелой оксалурии корректировочная диета не требуется, но при длительном течении заболевания высок риск развития вторичного воспаления (пиелонефрит), что ведет к ощелачиванию мочи и провоцирует образование фосфатных камней. С подобным состоянием разработать диету довольно трудно, так как важно учитывать и сочетать требования двух диет.

Примерное меню на один день при оксалатных камнях.
Завтрак: творог (100 граммов), 200 мл чая с молоком, кусочек хлеба с маслом.
Второй завтрак: геркулесовая каша на молоке (150 г), морс из брусники (можно из джема) (250 мл).
Обед: вегетарианский овощной суп (250 мл) с добавлением сметаны, кусочек хлеба, ягодный компот (250 мл).
Полдник: запеканка из макарон и творога (150 г), фруктовый кисель (250 мл).
Ужин: 100 г запеченной говядины, отварной картофель с добавлением моркови (150 г), стакан минеральной воды.
Второй ужин: не большая булочка (не сдоба), стакан клюквенного морса.

Диета при отложении уратных камней.
Их образование происходит на фоне избытка в моче продукта пуринового обмена – мочевой кислоты, а также при кислой реакции мочи. Поэтому диета предусматривает в данном случае уменьшение в питании продуктов, богатых пуриновыми основаниями, а также ощелачивание мочи. Диета носит молочно-растительный характер.

Запрещенные продукты:

  • консервы, маринады;
  • рыба и мясо взрослых животных (можно есть три раза в неделю не жирные сорта в отварном виде), исключается телятина и баранина;
  • колбасы и разные копчености;
  • субпродукты (мозги, печень, легкие);
  • соленый сыр;
  • животные жиры (свиной, говяжий или кулинарный);
  • рыба;
  • студни;
  • щавель и шпинат, цветная капуста, ревень и инжир;
  • наваристые бульоны, в том числе грибные;
  • грибы;
  • бобовые;
  • алкогольные напитки (особенно пиво и красное вино);
  • чай и кофе (можно иногда не крепкие), какао и шоколад, клюквенный сок.

Разрешенные продукты:

  • каши (гречу, пшено, ячневую крупу);
  • макароны, хлеб;
  • сухофрукты, сладости (кроме шоколада), мед, варенье, мармелад;
  • картофель (особенно полезен запеченный или «в мундире»), помидоры, сладкий перец, баклажаны, огурцы, редька (особенно в сочетании с медом) свекла;
  • орехи и семечки;
  • молоко и кисломолочные продукты, творог и неострые сыры;
  • яйца;
  • любые ягоды и фрукты (особенно груши, яблоки, арбузы, абрикосы и персики);
  • минеральная вода, лимонный сок, морсы, соки (особенно морковный);
  • молочные и вегетарианские супы (на овощном бульоне с добавлением отварного мяса);
  • петрушка, укроп, зеленый лук;
  • в небольшом количестве пряности;
  • отвары цветов василька, клевера, листьев черной смородины, корней одуванчика и лопуха.

Голодание при таком типе камней полностью противопоказано, поскольку его следствием является подкисление внутренней среды организма и повышенное образование мочевой кислоты, оседающей в почках. А вот разгрузочные дни (1-2 раза в неделю) буду весьма кстати (овощные (1,5 кг в день), молочные или кефирные (1-2 л в сутки), фруктовые (яблочный 1,5-2 кг)). Прием жидкости в эти дни не ограничивается.

Примерное меню на один день при уратных камнях в почках.
Первый завтрак: пудинг из моркови, пшена и яблок (кусок 100 г), стакан чая с молоком, 150 г овощного салата (заправка – растительное масло).
Второй завтрак: отвар шиповника (250 мл), булочка, но не сдоба.
Обед: 250 мл вермишелевый суп на молоке, кусочек хлеба, картофельные котлеты (150 г), ягодный компот (250 мл).
Полдник: два яблока.
Ужин: голубцы с отварным рисом и овощами (200 г), стакан минеральной воды.
Второй ужин: отвар из пшеничных отрубей (250 мл).

Диета при наличии фосфатных камней.
Кальциевые соли фосфорной кислоты (апатиты) формируются вследствие нарушенного фосфорно-кальциевого обмена, поэтому лечебная диета направлена на подкисление мочи.

Запрещенные продукты:

  • овощи (в том числе картофель) и овощные консервы, фрукты (соки);
  • мороженое;
  • молоко и кисломолочные продукты (творог, сыры) (периодически устраивать кальциевые дни);
  • алкоголь;
  • кофе;
  • пряности и острые закуски;
  • газированные напитки;
  • соль в любом виде и соленые продукты;
  • копчености, солености, маринады;
  • животные жиры;
  • яичный желток.

Разрешенные продукты:

  • мясо и рыба (в том числе морепродукты);
  • овощи (тыква, фасоль, горох, чечевица, спаржа, брюссельская капуста);
  • кислые ягоды (клюква, смородина, брусника);
  • макароны, хлеб и хлебобулочные изделия (кроме сдобы);
  • каши и супы (овощные);
  • сливочное и растительное масло;
  • яичный белок (иногда);
  • печень;
  • орехи;
  • отвары шиповника и морсы (особенно из клюквы и брусники);
  • яблоки и соки из кислых сортов яблок и винограда;
  • минеральная вода;
  • травяные настои или чаи (корень лопуха, марена красильная, девясил, толокнянка, любисток, золототысячник);
  • некрепкие мясные и грибные бульоны;
  • умеренно сладости;
  • соль (10-12 г в день).

При наличии атеросклероза, несмотря на возможное употребление мяса и рыбы в этой диете, данные продукты следует ограничить.

Примерное меню при фосфатурии (фосфатных камнях) на один день.
Первый завтрак: 100 г гречневой каши, стакан чая, яичный белок.
Второй завтрак: стакан отвара шиповника, не сдобная булочка.
Обед: порция 250 мл супа с фрикадельками, кусочек хлеба, стакан ягодного компота (можно использовать сушеные ягоды).
Полдник: мясная котлета (не более 100 г), стакан киселя.
Ужин: 100 г запеченного мяса курицы, 100 г отварного риса, стакан минеральной воды.
Второй ужин: стакан чая и зерновой кусочек хлебца.

Диетическое питание при мочекаменной болезни направлено на улучшение состояния пациента в период терапии, после операции и для профилактики рецидива заболевания. Диету, ее продолжительность должен назначать лечащий врач совместно с диетологом на основании данных медосмотра и полученных анализов.

Какую соблюдать диету при мочекаменной болезни: меню

Сегодня мы предлагаем вместе с вами обсудить принципы диеты при мочекаменной болезни. Но давайте сначала разберемся, что же это за болезнь. В медицинских кругах данное заболевание именуется уролитиазом. Очень важно заметить, что болезнь является довольно серьезной, она связана с нарушением обмена веществ.

Признаков заболевания достаточно много, но самый характерный из них — образование конкрементов (проще говоря, камней). Они могут образовываться в любых органах мочевой системы (почки, мочевой пузырь, мочеточник, уретра).

Что же является провокатором образования камней? Прежде всего, повышенная кислотность мочи. Но и она не возникает на пустом месте. Кислотность мочи повышается при неправильном питании (если вы кушаете много острого, соленого, жареного, пьете большое количество воды с солями кальция). Вот почему врачи рекомендуют строго соблюдать прописанную диету, но не стоит забывать и о медикаментозной терапии. О пользе диеты при мочекаменной болезни вы сможете прочитать уже в первом разделе нашей статьи. Помимо этого, далее будут приведены примеры меню для конкретных случаев.

Зачем нужна диета?

Диета крайне важна для пациента, помимо этого, ее стоит придерживаться всю свою жизнь (если хоть раз были обнаружены камни) в целях профилактики рецидива. Диета при мочекаменной болезни уменьшает число факторов, которые ведут к образованию камней.

Не стоит пугаться самого слова «диета», это не приговор. Обратимся к корням образования данного термина. Если переводить с греческого языка, то диета — это образ жизни. Соблюдение данного режима питания совсем не говорит о том, что вам больше в рот нельзя брать вредные продукты! Можно кушать все в меру, но не злоупотреблять.

Как уже говорилось ранее, основной показатель заболевания — появление в мочевыделительной системе камней (то есть твердых образований). Они имеют свою классификацию. Принято выделять три группы конкрементов. Именно опираясь на этот показатель, врач вам будет прописывать диету. Например, если речь идет о фосфатных камнях, то стоит подразумевать, что необходимо принимать продукты, богатые кислотами, то есть сгладить щелочную среду. Обратное явление мы наблюдаем при образовании оксалатов или уратов, которые образуются в кислой среде. Эти образования являются более твердыми, а диета будет направлена на ощелачивание кислотной среды.

Принципы диеты

Теперь коротко о том, на каких правилах основана диета при мочекаменной болезни. К таковым относятся:

  • ограничение от продуктов питания, способствующих тому, чтобы образовывались осадки и камни в мочевых путях;
  • корректировка реакции мочи для рассасывания осадков солей;
  • обильное питье, которое способствует выведению осадков.

Лечение мочекаменной болезни диетой, о которой мы говорим в данной статье, назначается больным для обеспечения щадящего питания относительно почек. Продукты, которые разрешены для употребления выводят продукты обмена веществ.

Из рациона стоит устранить:

Для более быстрого результата необходимо больше употреблять жидкости и продуктов, которые приводят к ощелачиванию (речь идет об овощах и молочных продуктах).

Стоит не полностью устранить, а ограничить потребление белков и жиров. Рекомендуется отваривать мясо, птицу и рыбу. Все дело в том, что при варке основная часть вредных в данном случае пуринов остается в бульоне. Таким образом, нельзя употреблять в пищу бульоны (как рыбные, так и мясные).

Только после варки рыбу, птицу или мясо можно использовать в приготовлении различных блюд. Можно их жарить, тушить и запекать. Рассмотрите вариант сочетания мяса и рыбы вместе (получается довольно сытно и вкусно). Количество мяса на один прием не должно превышать ста пятидесяти граммов, а рыбы — ста семидесяти. Блюда, содержащие данные продукты, можно вводить в рацион не более трех раз в неделю.

Питаться стоит пять раз в день. Но привычный полдник рекомендуется заменять отваром шиповника.

Что можно есть, а что не стоит

Для вашего удобства этот раздел будет содержать только одну таблицу, которая поведает вам о разрешенных и запрещенных продуктах.

Диета «№14» при мочекаменной болезни

Людям, страдающим мочекаменной болезнью со щелочной реакцией мочи, выпадением осадка фосфорно-кальциевых солей (фосфатурий), рекомендуется соблюдать специальный режим питания. Диета «Стол 14» помогает восстановить кислую реакцию мочи, препятствуя тем самым образованию в ней осадка.

Правильный режим питания приведет к быстрому выздоровлению

Для больных рекомендована диета номер 14, это лечебно-профилактический стол, помогающий восстановить кислую реакцию мочи. Это препятствует образованию в моче осадка. Разберемся, как действует диета номер 14 и приведем основные рекомендации больным, которым рекомендована диета при камнях в почках.

Сразу стоит отметить, что диета номер 14 разработана медиками специально для людей, больных пиелоциститом, мочекаменной болезнью, у которых отходят оксалатные камни, имеются инфекции в мочевом пузыре, почках. Обычно камни в почках начинают образовываться при употреблении в пищу большого количества кислых продуктов и тех, что содержат много кальция,. Поэтому диета при камнях в почках представляет собой лечебный стол, направленный на нормализацию реакции мочи.

Главное – восстановить кислую реакцию мочи

Цель данной диеты – изменить реакцию мочи в кислую сторону, вывести из организма кальциево-фосфорные соли, установить кислотно-щелочное равновесие. Поэтому лечебный стол № 14 включает большое количество круп, хлеба, мучных изделий, рыбных и мясных блюд; из рациона исключаются продукты ощелачивающего действия, богатые кальцием (овощи, плоды, молочные продукты).

Температура пищи, способы ее приготовления остаются прежними. Во время данной диеты рекомендуется обильное питье – около двух-трех литров в сутки (если нет противопоказаний). Употреблять пищу необходимо 4 раза в день, пить жидкость следует между трапезами.

Какие продукты можно употреблять во время соблюдения диеты №14

Список разрешенных продуктов, которые включает в себя стол №14, достаточно большой, голодать не придется точно. Единственное, нужно будет забыть про картофель, другие овощи, перейти на употребление круп. Если назначена диета при оксалатных камнях в почках, то больному можно кушать следующие продукты:

Крупы – основа рациона при мочекаменной болезни

    1. Хлеб, мучные изделия (с желтками и молоком в составе – ограниченно).
    2. Суп на слабом грибном, мясном, рыбном бульоне с добавлением лапши, бобовых, круп.
    3. Различные виды птицы, мяса, рыбы любого способа приготовления (кроме копченых, соленых). Рыбные консервы – в ограниченных количествах. Икра, морепродукты.
    4. Молочные продукты: небольшое количество сметаны в блюдах.
    5. Одно яйцо в день любого способа приготовления (лучше всего использовать только белок).
    6. Различные крупы (без молока).
    7. Овощи: тыква, грибы, зеленый горошек.
    8. Фрукты, ягоды: кислые яблоки, клюква, брусника. Компот, кисель, желе из разрешенных продуктов.
    9. Мед, сахар, фруктовое мороженое.
    10. Небольшое количество пряностей; неострые соусы на грибном, рыбном, мясном бульоне.

    Количество употребляемых специй и приправ нужно существенно уменьшить

    Какие продукты запрещены

    При камнях в почках, очень важно исключить продукты, способствующие образованию в моче фосфорно-кальциевых солей. Это быстро приведет к восстановлению кислотно-щелочного баланса. Поэтому диета при мочекаменной болезни почек запрещает есть такие продукты:

    Молочные продукты следует исключить из рациона

    1. Первые блюда: молочные, фруктовые, овощные супы.
    2. Копченое мясо, рыба, соленая рыба (вымоченную сельдь можно употреблять).
    3. Молоко, сыр, кисломолочные продукты, творог.
    4. Желтки.
    5. Овощи: картофель, морковь, свекла, прочие (кроме грибов, тыквы, зеленого горошка). Также под запретом находятся и овощные салаты, винегреты.
    6. Сладкие ягоды, фрукты.
    7. Овощные, ягодные, фруктовые соки, алкогольные напитки.
    8. Кулинарные, мясные жиры.

    Примерное меню для диеты «№14» на 4 дня

    Питание при камнях в почках не предусматривает голодание. Употреблять можно практически все продукты, за исключением некоторых овощей, молочных продуктов, соленой рыбы и копченостей. Лечебный стол № 14 рекомендует следующее примерное меню:

    Завтрак. Гречневая каша, жареная рыба, кофе некрепкий.
    Второй завтрак. Яблоки кислые.
    Обед. Суп с фрикадельками, куриные рулетики с зеленью, отварной рис, кисель.
    Ужин. Зеленый горошек, мясные котлеты, компот из брусники.

    Завтрак. Вымоченная сельдь, пшенная каша, отвар шиповника.
    Второй завтрак. Кислые ягоды.
    Обед. Суп с лапшой и яйцами на бульоне, запеченная тыква, чай.
    Ужин. Вареное яйцо, тушеные грибы, жареная курица.

    Завтрак. Овсянка на воде, куриная печень жареная.
    Второй завтрак. Зеленый горошек, бутерброд с икрой.
    Обед. Суп рисовый с мясом, тушеные грибы, запеченное мясо.
    Ужин. Гречневая каша, мясные котлеты, кисель.

    Завтрак. Рисовая каша на воде, тушеная говядина, кофе.
    Второй завтрак. Омлет.
    Обед. Суп на рыбном бульоне, тушеный горошек, отбивная, чай.
    Ужин. Морепродукты, тыква, запеченная с медом.

    Нужно заметить, что стол №14 дает только общие рекомендации, а в идеале диета при мочекаменной болезни назначается индивидуально. При этом диета при мочекаменной болезни у женщин и диета при мочекаменной болезни у мужчин практически не отличаются. Разница, в основном, заключается в пищевых предпочтениях, которые сложились до болезни.

    Так, мужчины, как правило, больше любят острую и соленую пищу, а многие женщины обожают сладости и выпечку. Но если назначена диета при мочекаменной болезни, то на стол больному перечисленные продукты попадать не должны. Любой лечебный стол, в том числе и рекомендованный при камнях в почках, полностью исключает алкоголь и курение.

    Камень камню рознь

    Но все же, когда назначается диета при камнях в почках, нужно учитывать не столько пол пациента, сколько химический состав камней. Они могут быть не только оксалатными, но и иметь другой состав. Так что индивидуальный лечебный стол назначают только после проведения ряда анализов.

    Существуют следующие разновидности камней:

    • Уже упоминавшиеся оксалатные, они встречаются наиболее часто. При таком течении болезни назначается стол № 14. Однако практически единственным способом лечения является операция.
    • Фосфатные. Этот тип камней образуется на фоне нарушения обмена веществ. Эти камни довольно мягкие, хорошо поддаются лечению терапевтическими методами. Одним из методов лечения является диета при фосфатных камнях в почках, по сути, этот тот же самый стол № 14, цель диеты – повышение кислотности мочи.
    • Уратные. Этот тип камней встречается не так часто. В основном, они выявляются у больных подагрой. Назначаемая диета при уратных камнях в почках имеет отличия от вышеописанных, так как лечебный стол при этой болезни должен содержать мало пуринов – основной составляющей уратов. Поэтому вводятся ограничение на мясо и рыбу..

    После восстановления кислотно-щелочного баланса общие принципы рекомендованного режима питания должны соблюдаться и в дальнейшем, иначе болезнь может повториться. Помните, что даже при правильном медикаментозном лечении шансы на полное быстрое выздоровление сводятся к нулю, если режим питания не был откорректирован. А выполнение простых рекомендаций поможет вам в скором времени ощутить себя здоровым человеком, полным сил, энергии, готовым к новым достижениям.

    Видео: диета при камнях в почках

    Источники: http://prosto-mariya.ru/dieta-pri-mochekamennoj-bolezni-pochek-razreshennye-i-zapreschennye-produkty-menyu_893.html, http://fb.ru/article/30166/dieta-pri-mochekamennoy-bolezni, http://delaina.ru/dieta-14/

Комментировать
0
5 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Без рубрики
0 комментариев
Без рубрики
0 комментариев
Без рубрики
0 комментариев